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  • 简介:目的通过对82例腹膜外剖宫产的临床观察,术后随访,探讨开展腹膜外剖宫产的必要性及优缺点。方法采用回顾分析方法,将2年前所行的腹膜外剖宫产并一直术后随访的82例设为观察组,将同期的90例腹膜内子宫下段剖宫产设为对照组,进行对比分析。结果腹膜外剖管产术中切口延裂发生率低、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快,肛门排气早,但从切皮至出胎时间较腹膜内长(P〈0.01),术后随访未发现远期并发症。结论在普遍开展剖宫产的医院有.必要开展腹膜外割宫产,但对于急需娩出胎儿或需探查腹腔者不宜选择腹膜外剖宫产。

  • 标签: 剖宫产 腹膜外
  • 简介:经腹子宫全切术、半腹膜外子宫全切术和筋膜内子宫全切术各具优点,保留其优点将3种术式融合为半腹膜外筋膜内子宫全切术的疗效值得探讨。本院妇科在子宫切除手术时分离膀胱腹膜,处理子宫附件和解剖筋膜鞘等重要环节上作了进一步改良具有腹腔干扰少,手术副损伤少,胃肠功能恢复快及保持盆底功能等优点,报道如下。

  • 标签: 半腹膜外筋膜内子宫切除术式 妇科学 子宫切除术 临床
  • 简介:目的分析腹腔镜下腹膜型子宫内膜异位症的病变特点,评价腹腔镜配合病理诊断子宫内膜异位症的价值。方法对136例临床考虑子宫内膜异位症的患者进行腹腔镜手术,切除异位的病变组织常规送病理检查确实。结果①136例白色病变为82例,黑色病变为34例,红色病变为20例。其中病理确实为子宫内膜异位症的有115例(84.6%),但有21例没有内异症的证据(15.4%),其中100%的红色病变,92%的黑色病变和31%的白色病变病理证实为子宫内膜异位症。②最常见的病变部位是宫骶韧带和阔韧带后叶,依次为侧盆壁腹膜、卵巢窝、卵巢表面、子宫膀胱反折腹膜、输尿管和肠管浆膜面。③在取检的236处异位病变中,210处(89%)病变经组织学证实。腹腔镜和病理的符合率在宫骶韧带是88.2%,阔韧带是94.9%,侧盆壁是91.4%,卵巢窝是100%,膀胱反折腹膜是54.5%,输尿管是70%,肠管浆膜面是33.3%。结论子宫内膜异位症病灶可以形形色色,以白色病变多见,而红色病变的病理符合率最高,不是所有腹腔镜下可疑异位病灶均为子宫内膜异位症;常见的发病部位主要位于宫骶韧带和阔韧带后叶,精确的病理检查配合腹腔镜诊断治疗子宫内膜异位症是必要的。

  • 标签: 子宫内膜异位症 腹腔镜 病理
  • 简介:子宫及双附件异位于盆底腹膜后引起的不孕症极为少见,我院诊治一例如下:1病例资料患者高丽,女,25岁,以"婚后不孕3年,发现输卵管积水1年余"为主诉入院,患者3年前结婚,婚后性生活正常,未采取避孕措施3年至今不孕。1年前来我院就诊,门诊行子宫输卵管造影检查提示:子宫正常,左侧输卵管通畅,右侧输伞端积水;后检查生殖9项提示卵巢功能低下,给予周期应用戊酸雌二醇片及醋酸甲羟孕酮片,并建议试孕3个月,仍未孕;2010年11月11日,在我院复查子宫输卵管造影,结果提示:子宫大小形态正常,右侧输卵管壶腹部远端堵塞扩张积水,左侧输卵管内腔通畅,周围粘连可能;建议其行"剖腹探查术",

  • 标签: 子宫输卵管造影 腹膜后异位 不孕症 盆底 附件 输卵管积水
  • 简介:随着护理观念的更新,手术室护理工作已经不仅仅是以配合手术为主的单纯技术操作,而是从手术室走向了病房,并由单纯的术中护理转向了围手术期护理。手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧,充分调动患者的主观能动性.使之积极配合手术是治疗成功的关键。手术访视在围手术期中是一个重要的护理过程,在此过程中手术室护士走进病房对患者面对面的主动的、有目的进行手术方面信息交流,以此了解病人生理、心理及社会需求,提供心理支持和有关帮助,使病人有一个良好的心理准备,并建立人性化、友好、信赖的关系,缩小医患之间的距离,使患者以最佳的心理生理状态顺利度过围手术期。我科2011年1月至2012年1月,对60例择期手术患者实施手术访视,效果满意,现报告如下。

  • 标签: 术前访视 术后回访 体会
  • 简介:一、病例摘要患者58岁,因“绝经9年,下腹痛5’月,阴道流血14d”于2017年8月11日入住中南大学湘雅三医院妇科。患者49岁绝经,5个月前无明显诱因出现偶发右下腹隐痛,不剧烈,无发热,大便正常。2017年7月28日出现阴道流血,量少,无需使用卫生垫,无异味,无腹胀。

  • 标签: 腹膜假黏液瘤 黏液性肿瘤 子宫内膜癌 低级别 误诊 阑尾
  • 简介:目的:探讨急诊宫外孕手术的急救和护理配合,总结护理经验。方法:选取158例急诊宫外孕手术患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:通过充分的术前准备、及时有效的护理配合,158例患者顺利、安全完成手术手术时间50—85分钟。结论:急诊宫外孕患者病情危重,进展迅速,及时有效的急救和护理措施,能提高手术成功率。

  • 标签: 急诊 宫外孕 手术 护理配合
  • 简介:胃缩小手术可以通过减小胃的体积,进而吲氏进食量等,在较短时间内达到瘦身的目的。通常,手术者的多余体重会在术后一年内减掉70%到80%。但这种手术可能引起伤口发炎、出现可危及生命的血凝块现象。手术中胃部的缝合处也有可能发展成漏洞并引起并发症。

  • 标签: 手术风险 并发症 减肥 发炎 手术者 胃部
  • 简介:最近,中学生小明又吵吵着要去做近视眼手术,他觉得戴眼镜太不方便了。他妈妈却一直不同意,说:“前些日子报纸上写近视眼手术有问题,好多人返工呢。咱可别冒那个险。”一方面是公众的质疑,另一方面是社会上铺天盖地的近视眼手术广告,到底近视眼手术安全不安全呢?哪些人不能做近视眼手术呢?

  • 标签: 近视手术 手术安全 眼手术 中学生 戴眼镜 近视眼
  • 简介:目的:总结阑尾炎手术时机选择,手术过程简单快捷,减少手术并发症。方法:选择2008年2月至2012年3月住院阑尾炎患者120侧进行分析。结果:认真选择手术时机,20例患者经过保守治疗出院。100例患者手术治疗全部治愈。手术并发症发生率为1.8%。结论:阑尾炎手术时机很重要,是阑尾炎治疗的关键步骤,各型阑尾炎手术之前应选择手术时机,减少手术困难,降低手术后各种并发症的发生率。

  • 标签: 阑尾炎 手术时间 并发症
  • 简介:乳腺癌术前化疗正在广泛地用于临床。研究表明行术前化疗的乳腺癌患者其存活率与行术后化疗的相同。但是手术前化疗有其优势:它可以在体内评估肿瘤对化疗的反应,提高保乳术率且不增加局部复发的危险。尽管术前化疗可增加保乳术率,但仍存在一些亟待解决的关键性问题。第一,术前化疗对乳腺组织切除范围的影响目前尚不清楚。假如术前化疗能提高局部切除率,对于肿瘤大小相同的患者,

  • 标签: 手术前化疗 乳腺癌患者 试验研究 手术次数 手术前后 临床