简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤的临床疗效。方法回顾性分析8例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料。行彩超、CT及MRI等影像学检查，术前诊断为肾上腺髓性脂肪瘤6例，嗜铬细胞瘤1例，肾上腺腺瘤1例。8例均行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果7例标准腹腔镜下切除肿瘤顺利完成，1例行手助腹腔镜下切除。术中1例血压出现波动，升高至180／116mmHg，余患者血压均稳定。平均手术时间1.5h，平均术中出血量60ml。术后2～3d肠功能恢复，1～3d拔尿管，2～3d拔引流管，无明显外科并发症，术后平均7d顺利出院。切除肿瘤3.0cm×3.5cm×4.0cm~5.5cm×5.5cm×6.0cm，病理诊断均为肾上腺髓性脂肪瘤。术后随访0.5～4年（平均2年），所有患者临床症状消失，彩超及CT检查未见肿瘤复发及恶性变。结论经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤创伤小、疗效满意，为治疗本病的理想方法。

简介：

简介：摘要目的提高对支气管Dieulafor及支气管动脉栓塞术的认识,及时采取有效的护理措施,改善患者预后。方法密切观察生命体征变化注意咯血及栓塞护理，加强心理支持。结果痊愈。结论经支气管动脉栓塞术更为安全可行。

简介：摘要目的通过对100例支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血回顾性分析，探讨其临床应用的价值。方法急诊DSA下行支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血100例。结果本组当即见效86例；11例术后3-10天复发，再次（BAE）治疗后临床咯血症状消失；3例栓塞失败，1例支气管动脉找不到，其中2例患者病情突然加重，放弃栓塞；本组总有效率为97%。结论（BAE）方法治疗大咯血，创伤小、效果好、成功率高、并发症少、死亡率低。

简介：摘要目的观察易坦静治疗婴幼儿支气管肺炎疗效。方法选择婴幼儿支气管肺炎80例，随机分为易坦静治疗组和小儿肺热咳喘口服液对照组，观察两组的治疗效果。结果易坦静治疗婴幼儿支气管肺炎疗效优于小儿肺热咳喘口服液对照组。结论易坦静是治疗婴幼儿支气管肺炎最佳口服止咳祛痰药，疗效高，适用于临床儿科应用。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）刷片与组织活检在肺癌诊断中的应用价值。方法纤支镜检查后采用活检与刷片取得组织和细胞标本作出病理诊断。结果诊断阳性率纤支镜刷片79.4%，组织活检77.3%，两者结合88.7%，高于前二者。分型符合率刷片70.5%，低于活检的908%，两者结合97.6%，高于前二者。对于肺小细胞未化分癌，刷片阳性率94.7%、分型符合率94.4%，分别高于的61.1%与54.5%。结论纤支镜刷片与组织活检结合，可提高肺癌诊断的阳性率和分型符合率，在肺癌诊断中具有极其重要的作用。

简介：摘要目的观察酚妥拉明、阿拉明治疗重症小儿毛细支气管炎的疗效。方法60例重症毛细支气管炎患儿，随机分成治疗组和对照组各30例。对照组采用常规疗法，治疗组采用常规治疗加酚妥拉明、阿拉明治疗。结果治疗组显效18例(60%)，有效10例(33%)，无效2例(6%)；对照组显效4例(13%)，有效18例(60%),无效8例(26%)，治疗组与对照组总有效率（显效＋有效）经卡方检验，χ2=4.32，P＜0.05，治疗组明显优于对照组；治疗组与对照组显效率经卡方检验，χ2=14.1，P＜0.01。结论酚妥拉明、阿拉明治疗重症毛细支气管炎临床疗效显著、安全。

简介：摘要目的观察纤维支气管镜在重症监护病房机械通气患者应用时的检查治疗作用及安全性。方法收录我院ICU2007年1月～2010年1月收治的45例行纤维支气管镜检查治疗的机械通气患者，对检查治疗前后平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率变化等各项指标的变化进行监测。结果本组共45例共48次纤支镜检查治疗，成功42次。涉及疾病包括肺部感染25例；ARDS7例；外科术后肺不张8例；食管一气管瘘5例。行纤支镜检查治疗后，平均动脉压、经皮血氧饱和度下降，心率增高，均有统计学意义(P<0．05)，术后半小时平均动脉压、经皮血氧饱和度、心率与术前相比无统计学意义(P>0．05)，均无严重并发症。结论纤支镜在ICU机械通气患者中有较好的应用价值，且比较安全。

简介：作者简介李岩（1972-），女，湖北人，本科，主管护师，护士长，研究方向儿科临床护理及护理管理。摘要目的评价健康教育处方在小儿支气管哮喘防治方面的影响，减少支气管哮喘患儿急性发作频率，减少小儿住院次数，提高护理满意度。方法将88例支气管哮喘患者随机分为观察组43例和对照组45例。对照组于住院期间给予常规指导，出院后不制定健康教育处方。观察组住院期间至出院后制定健康教育处方，随访1年。比较两组支气管哮喘患儿急性发作及住院治疗情况。结果观察组患儿家长对哮喘的相关知识、雾化吸入及平喘药物的使用，护理满意度等方面明显优于对照组，其哮喘发作频率及年平均住院次数明显低于对照组(P<0．01)。结论对支气管哮喘患儿制定全面的健康教育处方，提高患儿家长对哮喘的认知水平，减少支气管哮喘患儿急性发作次数及再住院率，可明显地提高护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的评价纤维支气管镜(纤支镜)在老年急性炎性肺不张诊治中的应用价值。方法对胸片或／和CT、纤支镜检查确诊为急性炎性肺不张30例老年患者，在心电监护，经皮血氧饱和度监测下行纤支镜支气管肺泡灌洗(BAL)治疗。结果老年急性炎性肺不张30例患者经纤支镜BAL治疗后，临床症状和胸片明显改善，显效27例，有效3例。结论老年急性炎性肺不张患者在积极抗感染的基础上，经纤支镜BAL是一种安全有效的方法，值得临床积极应用。

简介：摘要目的探讨双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉下行肺叶切除术的临床应用体会。方法择期开胸肺叶切除术患者30例，ASA1~2级，硬膜外穿刺后平卧行双腔支气管插管，观察患者术中术后的情况。结果双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉能很好地完成开胸肺叶切除术，术中患者生命征平稳，双肺隔离彻底,避免了双肺交叉感染。全麻药用量少，苏醒彻底，迅速，可控性好。术后镇痛效果好，有助于患者早期咳嗽排痰，对患者后期恢复有利。

简介：摘要目的观察硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法对44例确诊为毛细支气管炎的患者在常规治疗的基础上加硫酸镁深部肌肉注射，每日2次，使用3天。结果发热、咳嗽、喘息、肺部罗音消失天数均小于对照组。结论硫酸镁佐治小儿毛细支气管炎有明显疗效。

简介：摘要目的探讨普米克令舒联合免疫球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎（毛支）疗效。方法将121例毛支患儿随机分成两组，对照组(60例)采用综合治疗，治疗组(62例)在此基础上加用普米克令舒雾化吸入治疗,用法为每次1mL(含布地奈德0．5mg)，加生理盐水至2～3mL，由空气压缩泵雾化吸入，每日3次，每次吸人10-15min，疗程为5～7d。同时应用IVIG400mg／(kg·d)静滴,连用3-5d。比较治疗后两组症状体征平均持续时间。结果治疗组在缓解喘憋、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间和住院时间上明显优于对照组(P<0．01)。结论普米克令舒联合IVIG治疗毛支效果确切。

简介：摘要目的通过了解病人对纤支镜检查的认知和需求情况，进行分析，以利于最大限度的满足病人。与此同时对护士的工作认知程度及对病人的了解程度进行调查，以提高护理服务质量。方法采用自行设计的问卷，从马斯洛的人类基本需要层次理论着手调查病人在检查室期间的需求和护士对病人情况的认知情况。结果病人的需求总分明显高于护士的认知的总分（P＜0.01）。各需求层次之间存在着差异。结论病人在检查室期间对各个层次的需求均较高，护士和病人在其需求上的认知存在差异。护士应在安全、爱与归属、尊重及自我实现等方面进一步加强护理服务、提高护理质量。

简介：摘要中医学里面没有脂肪肝这一病名，在西医通常分酒精性和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类［1］，是一组以实质性肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症。脂肪肝已经成为临床常见病之一，随着病情的进展，临床表现，以及组织学的改变，大致可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性纤维化、肝硬化。绝大多数脂肪肝患者无症状，常在体检中发现，当组织学脂肪沉积于肝脏越过30%时，B超可以检查出脂肪肝，肝脏脂肪含量达到50%以上时，B超检查确诊率可以达到90%［2］。B超检查简便、价廉、无创伤，已作为诊断脂肪肝和监测其发展过程的首选。部分病人自觉右上腹不适，隐痛或上腹胀痛等非特异症状，严重脂肪肝可出现瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状。进至肝硬化患者可出现腹水、食管－胃底静脉破裂出血、水肿以及肝性脑病等，少数患者有肝掌、蜘蛛痣等体征。

简介：摘要目的报道1例罕见的呈瘤内瘤组合的皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤。方法对1例皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤进行形态学和免疫组化分析。结果临床表现右肩皮肤蕈状肿物，大小4.5cm×3.5cm×2.0cm，切面基底部见一结节，部分有石灰样感，结节外周囊性多房，内含灰白色半透明糊状物。镜检基底部结节表现典型毛母质瘤的组织学特点，外周呈淋巴管瘤结构。免疫组化结果衬覆淋巴管腔的扁平细胞D2-40弱阳性，CD31、CD34（内对照，瘤内血管内皮细胞阳性）及VEGFR-3均阴性。结论皮肤淋巴管肿瘤和毛母质瘤分别为皮肤软组织和附件来源的肿瘤，二者同时发生并且形成独特的瘤内瘤现象非常罕见。

简介：摘要对气管切开病人吸氧导管的改进及其固定。

简介：摘要目的探讨骨折后脂肪栓塞综合征的诊断与治疗。方法将2001年6月～2010年3月收治的股骨干骨折病人208例，对并发FES的12例病人的临床表现、治疗方法与结果进行描述。结果12例患者中，11例经过5～7天治疗后，临床各项检查指标均恢复正常，生命体征恢复正常。1例因重度休克导致多器官功能衰竭，抢救无效死亡。结论骨折的早期开放复位固定可降低FES的发生率，而骨折髓内针固定有增加FES发生的危险；呼吸支持和循环维持是治疗FES的关键，早期大剂量激素应用有肯定的治疗效果。

简介：摘要目的观察中药治疗非酒精性脂肪肝临床疗效。方法选择非酒精性脂肪肝患者128例，随机分为治疗组和对照组。治疗组68例，口服中药治疗，连续服用3个月为一疗程。对照组60例，口服硫普罗宁片和护肝片。对其证病疗效及相关性进行研究。结果治疗组有效率为86.76%；对照组总有效率60.00%；两组比较有显著差异（P＜0.05）。肝功能指标谷丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）检测均较治疗前明显降低，治疗前后比较差异有显著性（P＜0.01）；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）检测较治疗前显著降低，治疗前后比较差异有显著性（P＜0.01）。结论中药疏肝减脂汤治疗非酒精性脂肪肝能有效改善患者临床症状、降低转氨酶、降低血脂。

简介：摘要目的探讨眼睑黄色瘤合并眼睑皮肤松驰手术的治疗效果。方法对本组20例（40眼）眼睑黄色瘤合并睑皮松驰者采用联合手术，将黄色瘤切除同时行上睑松驰矫治术。结果20例（40眼）眼睑黄色瘤均切除，眼睑无张力，双重脸形成，随访（38眼），时间6月～2年，眼脸外观形态良好，无明显瘢痕，均无复发。结论眼睑黄色瘤切除联合上睑松驰矫治术，合理设计，可获得理想的治疗、美容双重效果。