简介：糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,其病机目前并不十分明确,以代谢学说和血管学说为主。西药的治疗仅对特定环节起作用,具有局限性,疗效甚微,不能有效地阻止该病的发生和发展。且具有见效慢、疗程长、不良反应多、个体差异大等缺点。中医认为,该病是因消渴日久,患者体内痰瘀凝滞,阻塞脉络所致。中医对该病的治疗多以整体调节为主,强调辨证施治,在症状的控制和客观指标的改善等方面显示出明显优势,且具有疗效稳定、无明显不良反应的特点。该文以痰瘀立论,运用化痰逐瘀之法治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著,为临床提供新思路。

简介：目的探讨糖尿病视网膜病变（DR）应用视网膜光凝治疗的护理措施.方法选取该院2015年1月―2016年1月收治的181例DR患者,共有344眼,实施视网膜光凝治疗,加强术前、术后护理,严格控制饮食,仔细监测血糖,给予定期复查.结果对于该组DR患者,实施光凝治疗,共有118例331眼视力增进,有55例103眼视力稳定,有有7例10眼视力降低.结论针对糖尿病视网膜病变患者,实施光凝治疗,给予针对性、有效性护理,可提高、巩固患者视力,提升患者生活质量,降低并发症发生率,减少失明危险性,值得临床推广运用.

简介：目的研究F波在糖尿病亚临床周围神经病变诊断评估中的应用。方法选取该院2015年4—10月收治的2型糖尿病患者40例作为研究对象。按有无周围神经损害症状分为无症状组与有症状组,各20例,另选40例健康志愿者作为对照组,检测上肢正中神经和下肢胫后神经F波,检测参数主要包括：F波传导速度（Fev）、平均潜伏期（Flmean）、F波出现率（Fpresent）、F波最短潜伏期（Flmin）。结果在正中神经Flmin、Flmean、Fchd方面,对照组Flmin（20.17±1.80）ms、Flmean（22.28±1.15）、Fchd（2.75±1.03）显著低于无症状组Flmin（21.44±2.23）ms、Flmean（23.33±2.23）、Fchd（5.38±3.50）,在Fpresent上,对照组显著高于无症状组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在胫后神经Flmin、Flmean、Fchd方面,对照组Flmean（45.28±1.15）、Flmin（43.17±1.80）、Fchd（3.75±1.03）显著低于无症状组Flmean（49.33±2.23）、Flmin（45.44±2.33）、Fchd（7.38±3.50）,在Fpresent上,对照组显著高于无症状组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在正中神经和胫后神经Flmin、Flmean、Fchd方面,有症状组显著高于无症状组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在早期诊断DPN方面,F波是较为敏感的指标,有利于发现亚临床病变。

简介：目的分析2型糖尿病微血管病变致心脏损害的心电图诊断价值。方法选取2013年5月—2014年8月50例2型糖尿病微血管病变患者为研究对象,设为观察组;另取同期50例2型糖尿病未并发微血管病变患者为对照组。对两组患者的心电图检出率与心电图异常类型进行回顾性分析。结果观察组患者的心电图异常率为88%（44/50）,较对照组的34%（17/50）明显更高,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的ST-T改变、心律失常及其他心电图异常较对照组明显更高（P〈0.05）。结论心电图检查有助于早期发现2型糖尿病微血管病变造成的心脏损害,在糖尿病心肌病与糖尿病并冠心病的早期防治方面具有重要价值,临床应予以重视。。

简介：收集T_2DM患者243例,其中糖尿病足组患者122例,糖尿病对照组患者121例。结果在控制了其它因素的情况下,血浆高浓度Hey（OR：1.21,95%CI：1.03~1.23,P=0.0141）是糖尿病足病的独立危险因素。其与与NSS得分（r=0.19,P=0.0221）、NDS得分（r=0.31,P〈0.01）和单丝测量结果（r=-0.173,P=0.0315）显著相关。结论血清Hcy水平是糖尿病足病的独立危险因素。

简介：入选住院治疗的糖尿病周围神经病变DPN根据护理方式随机分为观察组50例采用个性化护理模式,对照组采用常规护理。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者护理干预前后的心理状态进行评价。结果观察组患者护理效果和对护理工作的满意度均显著高于对照组。观察组出院时SAS评分和SDS评分分别为（33.11±5.76）分、（34.28±4.97）分,显著低于对照组（40.19±6.34）分、（39.74±9.36）分。结论采用个性化护理能显著提高DPN的护理效果。

简介：选取2013年6月-2015年12月在泸州医学院附属医院内分泌科住院的572例新诊断糖尿病患者,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜病变将患者分为糖尿病伴视网膜病变组（DR组）和不伴视网膜病变组（NDR组）,比较两组患者在临床和生化指标上的差异,分析糖尿病视网膜病变发生的危险因素。结果：在572例患者中,61例（10.7%）患者合并视网膜病变。糖尿病合并视网膜组与不伴视网膜病变组相比,合并高血压比例更高（P〈0.05）,糖化血红蛋白、高甘油三酯水平更高（P〈0.05）。不同年龄段新诊断糖尿病患者视网膜病变患病率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：年龄、高血糖、高血压、高甘油三酯水平是糖尿病视网膜病变发生的主要危险因素。

简介：近来我科在临床患者中联合前列地尔、硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，现汇总如下：1对象与方法所选病历均来自我科住院治疗的2型糖尿病患者58例，糖尿病的诊断按WHO1999年有关糖尿病的诊断和分型标准，符合美国糖尿病协会（ADA）1997年糖尿病诊断标准，年龄45～89岁。

简介：目的分析与探索糖尿病周围神经病变患者采用复方曲肽注射液进行治疗的临床效果。方法收集该科室2014年10月—2016年10月接收的患糖尿病周围神经病变的100例患者,参考随机双色球分组法将患者随机分成2组：参考组共有50例,在常规降糖治疗及饮食控制的基础上给予腺苷钴胺片与维生素B1口服用药治疗;观察组共有50例,在参考组的治疗基础上加用复方曲肽注射液进行治疗。疗程结束后对2组患者的临床疗效进行评估分析,且观察2组患者的血液流变学指标与神经传导速度改善情况,并进行比较分析。结果观察组50例患者治疗后的总有效率较参考组显著更高（P〈0.05）;观察组50例患者治疗后的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均叫治疗前与参考组显著更快（P〈0.05）。结论糖尿病周围神经病变患者采用复方曲肽注射液进行治疗疗效显著,可有效改善其神经传导速度,值得临床借鉴。

简介：目的探讨检测糖化血红蛋白（HbA1c）对于糖尿病微血管病变患者的临床评估应用价值;方法将该院2014年6月—2015年6月收治的156例糖尿病患者按是否出现微血管病变分为A组（有微血管病变）和B组（无微血管病变）,对比两组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）等指标,并于健康人群进行比较。结果（1）A组的HbA1c、FPG及OGTT2hPG均显著高于B组和健康对照组（P〈0.05）;B组的三项指标也高于对照组（P〈0.05）;（2）A组的FINS、2hINS均显著低于B组和健康对照组（P〈0.05）,而HOMA-IR则显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组的FINS、2hINS低于对照组,而HOMA-IR则显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论出现微血管病变的糖尿病患者的HbA1c明显高于未出现微血管病变者,临床可将HbA1c作为诊断糖尿病患者早期微血管病变的有效指标。

简介：运用文献计量学方法,以CNKI期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库为资源来源,统计分析针灸治疗DPN有关的文献,从侧面反应针灸治疗糖尿病周围神经病变的研究进展,以便为临床研究提供更有效的参考。

简介：选择DPN患者58例,随机分为各29例,治疗组：给予依帕司他加甲钴胺口服,对照组：给予甲钴胺口服。治疗8周,结果治疗组缓解26例,有效率89.7%,对照组症状缓解21例有效率72.4%,二者有显著差异（P〈0.05）。神经传导速度比较对照组快（P〈0.05）。结论依帕司他联合甲钴胺治疗效果较单纯口服甲钴胺更好,神经病变症状缓解更明显,神经传导速度更快。

简介：目的探讨马来酸桂哌齐特联合腺苷钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效,探讨联合用药的价值。方法自2014年1月—2015年12月,该院收治糖尿病下肢周围神经病变患者共100例。以该100例患者作为该次调查对象,并按照数字随机法对患者进行分组处理,观察组及对照组各为50例。其中对照组患者以药物腺苷钴胺进行治疗;而观察组患者除了以腺苷钴胺进行治疗外,再联合马来酸桂哌齐特进行治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果1治疗总有效率：观察组患者的治疗总有效率为94%,显著高于对照组82%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2腓总神经及胫神经传导速度分析：较治疗前比较,观察组患者腓总神经及胫神经传导速度较治疗前获得了一定的改善,但组间比较,观察组患者改善更为显著（P〈0.05）。结论马来酸桂哌齐特联合腺苷钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变可获得较好的疗效,较单纯应用腺苷钴胺治疗,联合治疗优势更为明显。