简介：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者血清摄食抑制因子1（Nesfatin-1）水平与不同病情程度评价指标之间相关性。方法连续性纳入60例OSAHS患者和50例非OSAHS患者,检测血清Nesfatin-1浓度,并通过疲劳度评分和Epworth嗜睡度量表（ESS评分）评价病情严重程度。结果OSAHS组患者血清Nesfatin-1（12.5±2.2μg/Lvs.3.7±0.6μg/L,P〈0.001）、AHI（30.3±8.6次/小时vs.2.9±0.2次/小时,P〈0.001）和Tmax（39.6±7.4svs.3.6±0.3s,P〈0.001）明显高于对照组,LSaO2（70.2±11.6%vs.93.6±5.5%,P〈0.05）水平明显低于对照组。OSAHS组患者ESS评分（16.2±4.2分vs.4.1±0.9分,P〈0.001）、躯体疲劳感（14.6±2.3分vs.8.3±1.2分,P〈0.001）和心理疲劳感（12.3±1.6分vs.9.4±1.1分,P〈0.05）均高于对照组。轻度亚组OSAHS患者血清Nesfatin-1（7.1±1.1μg/Lvs.13.4±2.2μg/L,P〈0.05）、AHI（8.3±3.5次/小时vs.35.7±3.2次/小时,P〈0.05）、ESS评分（10.4±2.4分vs.17.9±4.1分,P〈0.05）、躯体疲劳感（10.5±2.1分vs.17.2±2.1分,P〈0.05）和心理疲劳感（10.2±1.4分vs.16.8±2.3分,P〈0.05）均明显低于轻度亚组患者,而LSaO2明显高于轻度亚组患者（84.5±4.1%vs.60.7±7.2%,P〈0.05）。OSAHS患者血清Nesfatin-1水平与ESS评分（r=0.682,P〈0.05）,躯体疲劳感（r=0.661,P〈0.05）和AHI（r=0.620,P〈0.05）呈正相关,LSaO2与ESS呈负相关（r=-0.633,P〈0.05）。结论OSAHS患者血清Nesfatin-1水平明显升高,与病情严重程度密切相关。

简介：目的研究低分子肝素治疗AECOPD患者的临床疗效及对内皮舒缩因子的影响。方法将本院收治的67例AECOPD患者随机分成实验组35例,对照组32例,收集健康体检患者33例为健康组;给予对照组常规治疗方案,实验组在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗;记录并比较实验组与对照组治疗前后的肺功能FEV1%、FEV1/FVC%数据,抽取各组静脉血检测内皮素-1（ET-1）、前列环素（PGI2）及D-dimer的血清水平及治疗前后差异。结果实验组与对照组治疗后肺功能明显改善;实验组与对照组治疗前血清ET-1、D-dimer水平较健康组明显升高;实验组与对照组治疗后血清ET-1、D-dimer水平有所下降,且实验组下降水平更显著;实验组与对照组治疗前血清PGI2水平较健康组明显降低,经治疗后血清PGI2水平有所升高,且实验组升高水平更显著,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对AECOPD使用低分子肝素治疗有助于改善肺功能及血管内皮舒缩功能,有较好的临床疗效。

简介：目的探讨甲型H1N1流感并肺炎的CT表现。方法5例临床确诊甲型H1N1流感的重症患者共8次胸部CT扫描（复查3例）资料。结果5例中均为双肺多叶、多段实变灶,无明显肺叶、肺段或特定体位分布趋势;大片肺实变表现为双侧沿支气管树分布的肺段实变;内有明显的空气支气管征;相邻肺段实变融合或在叶间裂处相邻的肺叶实变扩展,于影像接触部位融合,形成更大片实变影;肺内小病灶均为双肺多发,呈类圆形或棉团状,沿肺纹理分布最多见;大片肺实变可呈均匀致密实变、磨玻璃样变、蜂窝状实变,小病灶与大片实变灶一致,磨玻璃样变可出现在初诊和吸收期病例;反应性胸膜增厚及胸膜积液常见;无纵膈、肺门淋巴结肿大。结论CT改变提示：甲型H1N1重症病例并肺炎在病程发展阶段,病变有经支气管肺泡系播散的特点。

简介：肺结核和糖尿病均属常见病、多发病.两病并发率有逐年增长趋势,对肺结核的疫情控制产生一定的影响.从临床观察看,两病并存,相互不良影响,造成肺结核病史长,疗效差,耐药率高.我所1998～2000年应用转移因子佐治涂阳肺结核合并糖尿病30例,结果报告如下:

简介：肿瘤坏死因子是近年来应用较广泛的细胞因子之一,它不仅是一种有效的肿瘤杀伤因子,而且是机体炎症与免疫应答反应的重要调节因子.本研究以一般正常成人为对照应用双单克隆抗体夹心法ELISA检测对26例确诊肺结核患者进行了血清TNF-α浓度的测定.现将结果报告如下;

简介：病例介绍患者，男，42岁，推销员，无石棉接触史。因腹胀、活动后气促半月于2010年12月30日入院。曾诊断“右侧结核性胸膜炎”，经规律抗结核治疗后已痊愈。

简介：病史摘要患者男性,39岁;反复发作哮喘10年,加重20min.患者经"氨茶碱、泼尼松"治疗有效;皮肤过敏试验提示2对花粉、粉尘等多种物质过敏.

简介：肺脓肿是由多种病因引起的肺组织病变，早期为化脓性炎症，继Ⅲ坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓奥痰，以厌氧菌感染最为常见，占85％-93％，偶见于需氧菌，包括金葡菌、肺炎球菌等，而粪肠球菌引起的肺脓肿罕见报道，现将我院确诊的1例类肠球菌肺脓肿报道如下．

简介：目的探讨活动性肺结核(activepulmonarytuberculosis,APTB)患者血清中移动抑制因子(migrationinhibitoryfactor,MIF)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)水平变化及预后关系研究。方法2016年1月至2017年6月本院收集的94例患者,分别收集患者治疗前、治疗后2、4、6个月时血样及痰液样本。收集同一时间段内健康人群100例。采用细胞因子特异性ELISA法检测血清中MIF,TNF-α和IFN-γ水平。结果APTB治疗前血清MIF、IFN-γ和TNF-α水平高于健康人(MIF:17.19ng/mLvs9.36ng/mL,P<0.01;TNF-α:583.6pg/mLvs343.3pg/mL,P<0.05,IFN-γ:559.5pg/mL与396.7pg/mL,P<0.01)。治疗2个月,4个月和6个月后,MIF,TNF-α和IFN-γ水平显著降低(P<0.01)。将治疗前MIF水平分为高、低两个浓度组,治疗2个月后,高浓度组患者痰菌转阴的人数多于低浓度组(78.7%比61.7%)。结论APTB患者血清中MIF、TNF-α和IFN-γ水平由治疗前的高水平逐渐下降到与健康人群的水平。血清MIF水平可能成为评估APTB患者治疗效果和预后的参考指标。

简介：男性，25岁，汉族，武警某部队战士。因活动后胸闷1周，伴晕厥1次入院。入院前1周在下楼时突觉胸闷，随之出现意识丧失，呼之不应，约2min后自行清醒。血D-二聚体3.2mg／L（正常〈0.3mg／L）。胸片：双肺纹理增多。心电图：不完全型右束支传导阻滞，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，V1-V3导联T波倒置。

简介：致死性中线肉芽肿(lethalmildlinegranuloma,LMG)为侵犯上呼吸道的恶性疾病,较为少见,临床上易被误诊或漏诊.现报告1例如下.

简介：目的探讨研究COPD患者血清CK-MB、NO、IL-6、TNF-α的含量变化及临床意义。方法选A组38例患者及B组35例患者，测定其患者治疗前后的血清CK—MB、NO、IL-6、TNF-α的含量。结果A组患者血清CK—MB、NO、IL6、TNF-α的浓度明显高于B组患者P〈0．01）。治疗后，A组患血清CK-MB、NO、IM、TNF-α的浓度较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论当COPD患者伴心力衰竭时，炎性细胞因子可显著升高，参与心肌损害，心肌收缩力减弱导致心衰作用。

简介：阿米巴病是由致病性溶组织阿米巴原虫引起,而阿米巴肝脓肿是阿米巴病最常见的并发症,通常由肠腔溶组织阿米巴滋养体通过门静脉到达肝脏,引起肝细胞溶解坏死而成为脓肿,因而称为阿米巴肝脓肿。本文报告巨大阿米巴肝脓肿1例并复习有关文献。

简介：患者，男，45岁，无锡籍，无业，因咳嗽、发热1月余，咯血1天，于2006年7月24日入院。既往有肺结核史3年，有3个月HRE服药史。有低蛋白史5年，未经诊治。胸部X线示：右上肺陈旧性结核，左上肺纵隔旁巨大肿块影，遂收入院。查体：神志清，消瘦，T38．7℃BP110／65mmHg，口唇无紫绀，全身浅表淋巴结无肿大，气管居中，左上肺叩诊实音，左上肺听诊呼吸音减低，两肺未闻及干、湿哕音，心率108次／min，律齐，双下肢无水肿。实验室及器械检查：血常规WBC15．05×10^9/L，N0．825，痰浓缩涂片找结核杆菌6次阴性，血CEA及电介质正常，乙肝标志物：HBsAg，抗-HBc，抗-HBe均阳性，肝功能ALT15iu／L，AST21iu／L，A24．1g／L，G36．4g／L，余项正常。

简介：镇痛泵广泛使用于各种手术后，48h内能缓解手术创伤所造成的痛疼。多用于硬膜外，对于癌症晚期疼痛用镇痛泵效果更好，能持续不间断的给镇痛药，又能避免从外周静脉多次注射和灌注药物。操作方法：经腰椎间隙穿刺将一特殊导管放置于硬膜外的埋入式导管，经背部用皮下隧道方式将导管一端连接埋入式的导管，另一端连接储液药盒，

简介：目的提高对双原发性肺癌的认识。方法结合1例双原发性肺癌的临床资料和文献复习，分析该病的临床诊断、发生机制、病理特点、治疗及预后。结果纤支镜及病理检查是诊断双原发性肺癌的方法。区域性癌化是双原发性肺癌发生的病理基础。结论双原发性肺癌易漏诊，诊断和鉴别诊断对治疗及预后至关重要。

简介：患者，男性，22岁，农民，未婚。2009年2月16日因咳嗽、发热半月。胸片示右肺第四前肋以下可见外高内低抛物线影。初步诊断：结核性胸膜炎入院。患者人院前曾在综合医院按结核性胸膜炎，给予异烟肼片0.3／日，利福平0.45／日口服10天。查血沉40mm／h，肝功能：谷丙转胺酶123U／L，谷草转氨酶69U／L，PPD试验阳性。

简介：胸腺瘤是纵隔最常见的肿瘤之一，发生率占纵隔肿瘤的20％-40％，绝大多数胸腺瘤位于前上纵隔。异位胸腺瘤少见，可发生于中后纵隔、颈部、甲状腺、心包、肺实质、胸膜、支气管及胸壁等部位[1,2]。而发生于膈肌较罕见，现报告如下。

简介：目的探讨肺组织细胞增多症的发病特点、诊断和治疗方法。方法结合收治的1例肺组织细胞增多症患者的临床资料，对该病的发病特点，诊断和治疗方法进行综合分析。结果肺组织细胞增多症好发于吸烟人群，临床上多表现为活动后呼吸困难以及反复气胸。X线表现为中上肺野多发小结节状改变，晚期表现为多发囊状以及纤维化改变。病理表现为嗜酸性肉芽肿。约一半病人经激素或不经任何治疗后症状缓解，三分之一病人病情急性加重，导致呼吸衰竭。结论肺组织细胞增多症是一种罕见疾病，容易误诊，HRCT对诊断很重要，确诊需要病理。治疗以激素治疗为主。

简介：一、临床病例患者29岁男性，公司职员，因“胸痛半月余”于6．23号入院，无寒战发热及咳嗽咳痰，无咳血盗汗，无关节疼痛及皮疹，伴有腹痛，查体无明显阳性体征。入院后查胸部CT示左肺下叶背段感染性病变，左侧胸腔积液，