简介：鉴于RhD阴性稀有血型人群的稀少和临床输血中的重要性,以及稀有血型血液供需紧张平衡的矛盾和稀有血型献血者的严重流失的状况,如何建立固定的稀有血型献血者队伍并进行科学管理,对于保障临床RhD阴性输血安全具有十分重要的意义。笔者总结几年来血站稀有血型队伍建设与管理的经验．着重提出通过数据库及网络信息技术进行稀有血型队伍建设与管理，来提升稀有血型队伍的管理水平。最大限度满足临床输注需求。

简介：临床输血属于临床治疗与抢救患者不可替代的方式,科学与合理的输血可挽救患者生命,反之若输血不合理则可能引发不良反应,影响治疗,甚至威胁患者生命安全[1],需加强重视。2010年起我院按照市卫计委要求开始推进科学合理用血工作,临床合理用血情况逐年有所改善。

简介：治疗性血浆置换术（therapeuticredcellexchange，TPE）已被广泛应用于临床。目前，文献报道的通过血浆置换治疗的病种已超过100余种。虽然TPE不一定能去除基本病因，但的确是一种有效的辅助治疗措施。TPE中，置换液（RF）主要为晶体溶液（CF常用生理盐液）、蛋白质溶液（常用FFPAIP）及血浆代用品（常用706代血浆）联合使用。一个血浆容量的置换，病理性去除率约为66％，

简介：输血作为一种治疗疾病的有效手段，挽救了许多病危的患者，但它同时存在着一定的风险，甚至可能对患者造成严重的伤害。现代输血提倡“科学、合理用血”，减少非必要输血，最大限度地降低患者风险，保障受血者的医疗安全。随着社会经济的发展和医疗技术的进步，近十年来我市临床用血量也以平均每年11％的速度递增，无偿献血工作面临着越来越大的压力。我市从2013年1月起，全面开展临床输血病历考核评价工作，发现临床不合理用血现象普遍存在，大量宝贵的血液资源被浪费，这也是造成我市临床供血紧张的因素之一。在有限的血液资源和临床日益增长的用血需求的矛盾下，如何实践科学合理用血成为一个迫切需要解决的难题[1]。通过一年来的输血病历考核评价工作，目前收到了良好的效果，现报告如下。

简介：目的：回顾性分析2010-01-2015-12临床应用冷沉淀情况,了解冷沉淀临床使用量、增长率及其合理性,为冷沉淀的制备及指导临床医生合理应用提供依据,进一步规范安全、有效、合理使用冷沉淀。方法：利用临床输血管理系统对西京医院6年临床应用冷沉淀情况进行数据分析。结果：冷沉淀用量呈现逐年快速增长,2015年比2010年增长了91.1%,不符合输血指征21.15%。结论：冷沉淀使用量逐年上升,广泛应用于临床疾病的救治,但使用前没有评估较常见,医生仅凭经验输注。故应加强临床输注冷沉淀的监管及合理使用的培训,节约有限的血液资源。

简介：目的：了解我国临床合理用血的状况,为加强临床用血管理提供依据。方法：用文献计量法,对临床合理用血的状况及管理文献进行分析。结果：有74篇论文提到了临床用血存在不合理现象,研究地区覆盖我国东中西24个省市。有17篇定量研究,表明了我国临床用血的合理性在不同的医院、科室、成分血之间存在差异。在16篇临床用血管理论文中,加强临床用血的制度建设被提及次数最多。结论：临床合理用血水平存在不同程度的差异,加强医院的输血管理重点在于提升临床医生自身的专业素养,及医院管理层的重视。

简介：目的：通过对二级综合医院住院患者医嘱的调查,了解抗菌药物使用情况。方法：对512例患者采用横断面调查方法进行抗菌药物使用情况调查。结果：512位患者中,抗菌药物使用率为73.44%,微生物送检率为8.5%,二联以上用药率为41.0%,预防用药率为44.4%,给药途径上,静脉给药占99.5%,口服给药占0.5%,在我院现有的35种抗菌药物中,使用频率最高的为头孢他啶,抗菌药物使用率最高的科室为心胸外科90.9%,最低的科室为神经内科19.4%,微生物送检率最高的科室为神经内科和新生儿科均为16.7%,微生物送检率最低的科室是五官科、康复科、中医科、口腔科,均为0。35岁以上医师微生物送检率为6.25%,35岁以下医师微生物送检率为93.75%。结论：我院抗菌药物使用率偏高,围手术期预防用药比例偏高,微生物送检率极度偏低,经验用药比较常见,应采取措施降低抗菌药物使用率。

简介：在血站检验工作中，自动化设备已应用在血液标本的离心、加样、酶免实验、转氨酶实验、血型实验等各个环节中。检验设备的好坏直接影响到实验结果的准确性。因此，血液检验设备的正常运行是血液安全的重要保障，检验设备的完善管理是设备正常运行的前提。

简介：Duffy抗原,是Cutbush在1950年发现一名叫Duffy的输血后产生了溶血反应患者,在该患者血浆中发现了抗Fya抗体,之后确认了Fya抗原的存在。到1993年,确认了Fy基因的位点。1991年Daybomme等证实了Duffy抗原是红细胞膜上CC家族和CXC家族趋化因子的杂项趋化因子的受体,是红细胞上的趋化因子受体,也称为达菲抗原/趋化因子受体（Duffy.Antigen/ReceptorforChemokines,DARC）2010年,国际输血协会（ISBT）确认了Duffy血型系统有5个抗原，命名为Fy1，Fy2，Fy3，Fy5，Fy6（传统名：Fya，Fyb，Fy3，Fy5，Fy6）。

简介：目的:监控净化室的消毒效果,保证输血安全。方法:利用测控仪测试尘埃粒子、风速、噪音,用平皿进行空气沉降菌的检测。结果:风速、噪音符合血站基本标准的要求,尘埃粒子、细菌菌落数低于规定的界限,只是季节不同、检测的位置不同,少有差别。结论:工作人员严格遵守操作规程,增强无菌观念,质控科定期监控,就能保证净化间工作状态下始终符合标准

简介：血液成分制备是采供血活动和服务链条中的一个重要环节,制备过程出现问题,不仅会造成血液浪费,也会直接影响血液成分质量,从而引发临床输血安全事件。因此,血液成分制备流程中的风险控制和预防至关重要。为了加强成分制备过程管理,我们对本单位成分制备过程中出现的差错和存在的隐患进行了综合分析。

简介：输血作为一种特殊的治疗手段，是现代医学不可或缺的，在拯救患者生命的同时也可能会给受血者带来不良反应，有些是终生的甚至是致命的。充分认识输血治疗的危险因素，规范输血科建设与管理，是临床用血安全的重要保证。

简介：目的：分析妊娠次数与Rh系统抗体的检出率之间的关系。方法：提取不同妊娠次数的妇女标本,进行抗体筛选和抗体鉴定,分析抗体性质。结果：Rh系统的抗体检出率分别为：初次妊娠0.09%;2次0.28%;3次1.63%;4次3.96%;5次及以上6.86%。结论：Rh系统的抗体检出率随妊娠次数的增长而增长。

简介：目的：比较ML/FAME与URANUSAE150两种全自动酶免分析系统ELISA检测结果一致性。方法：在相同的工作环境下,使用相同厂家的同批号试剂,分别采用XANTUS加ML/FAME组合与URANUSAE150两种全自动酶免分析系统对质控品标本和无偿献血者血液标本进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP四项检测,并采用统计学方法对其结果进行分析。结果：两种不同厂家的全自动酶免分析系统对同批次连续20个质控品和无偿献血者血液标本的四项检测结果是一致的,差异无统计学意义。结论：两种不同厂家的全自动酶免分析系统检测结果具有一致性,可以同时应用于采供血机构的免疫项目的检测。

简介：目的：评价同一种国产试剂在不同核酸检测系统进行核酸扩增技术（NAT）检测的应用效果。方法：将97034人份ALT及酶免双试剂检测阴性的无偿献血者血液标本分为A、B两组进行HBV、HCV、HIV三项联合核酸定性检测,试验均采用上海浩源生物试剂进行8人份混样核酸检测。A组：采用全自动加样仪、核酸提取仪和实时荧光PCR仪检测系统。B组：利用CHITAS及实时荧光PCR仪检测系统。分析比较两组的操作性、运行时间及阳性检出率。结果：A,B两组从操作上比较,A组的手工操作步骤多于B组,B组的自动化程度高于A组。如当天混样/单样测试数不大于48,则B组快于A组。如大于48且不大于96,则两者运行时间基本一致。两组的NAT阳性检出率分别为0.030%,0.043%,两组比较差异无统计意义（P〉0.05）。结论：采用同一种国产检测试剂,分别在不同核酸检测系统进行检测,试验结果相关性良好,两者在使用性能、检测结果方面均较稳定;国产检测试剂质量和检测系统的自动化程度已经达到较高水平,但和部分进口产品相比仍有些许差距,我们期待其可以进一步加强,以更好地提高检测效率。

简介：对大型关键仪器设备进行确认以保证其符合预期使用要求，是《质量管理规范》的重要条款之一，在确保设备正常运行和实验可靠进行、保证血液质量和安全等方面具有重要作用。笔者结合工作实践，将STAR全自动液体样本处理系统启用前确认的部分资料整理汇总，作如下报告。

简介：目的：构建柳州地区无偿献血者红细胞稀有血型库。方法：根据JK（a-b-）血型人的红细胞对2mol/L尿素的溶解有抵抗性,使用2mol/L尿素试验筛查JK表型阴性样本。用微量板法检测Kidd血型系统中JKa或JKb抗原。结果：未能筛选出JK（a-b-）样本。2365例无偿献血者Jk（a＋b＋）的表型频率为46.72%、Jk（a＋b-）的表型频率为24.27%、Jk（a-b＋）的表型频率为29.01%;将ABO不同构成人群中JK（a＋b-）、JK（a-b＋）、JK（a＋b＋）表型构成进行比较,差异无统计学意义。柳州地区1611名汉族人群JK（a＋b-）的表型频率23.28%、JK（a-b＋）的表型频率29.80%、JK（a＋b＋）的表型频率46.93%;柳州地区603名壮族人群JK（a＋b-）的表型频率25.70%、JK（a-b＋）的表型频率28.69%、JK（a＋b＋）的表型频率45.61%。柳州汉族人群Kidd血型基因频率：JKa=0.4668、JKb=0.5332;柳州壮族人群Kidd血型基因频率：JKa=0.4832、JKb=0.5168。柳州汉族和壮族人群的JKa、JKb基因频率比较接近。结论：Kidd血型存在多态性分布,在不同地区、不同民族人群中,Kidd血型分布有一定的差异。可为建立稀有血型库提供参考。

简介：在计算机技术、网络建设飞速发展的情况下,各血液中心（血站）以及各科室都实现了计算机网络化管理。但大部分是局域网络,彼此之间独立和封闭,无法对数据进行有机整合,无法进行沟通和协作,血液成分具体数据成为一个信息孤岛。为了进一步提高工作效率和血液成分制备管理水平,

简介：临床输血管理是连接医院、患者、血站的纽带和桥梁，建立先进的计算机软件系统管理临床输血全过程和输血科日常工作式已成为输血科现代化管理的需要。一套系统、完善、规范、准确的临床输血全过程和输血科日常工作管理系统，将为临床输血管理提供安全、可靠的保证。网络平台不仅加快了实验数据的传送速度，为抢救患者争取了时间，同时也明确了各部门的责任，为避免发生争议提供了记录和科学依据。在医院业务迅猛发展的背景下，手工记录已不能满足医院发展的需求。本院自2010-01-2013-08利用该软件管理临床输血工作，取得了较好的效果，现将有关应用情况总结如下。

简介：目的：观察绍兴市ABO、RhD（＋）、RhD（-）血型住院患者发病率和疾病状况,为我市中心血站和我院输血科提供采血和急用及常规用血数据。方法：ABO血型用正反定型鉴定;Rh（D）用纸卡法快速试验对RhD抗原初筛,可疑者用盐水试管法进行鉴定,用间接抗人球蛋自试验对初筛RhD阴性的血液标本进行确认。结果：统计2009年39553例住院患者的血型,A型占31.35%,B型占26.05%,O型占33.92%,AB型占8.67%。RhD（＋）患者39479例,占99.56%;RhD（-）患者174例,占0.44%;1～4季度中同一系统疾病,除妇科系统住院患者4种血型发病差异有统计学意义,其他均差异无统计学意义;2009年各大类系统疾病中,不同血型发病率均差异有统计学意义。结论：ABO、RhD（＋）血型患者发病规律与血型人群分布情况有一定差异,RhD（-）血型结果与相关文献基本一致;我们统计显示,不同季度血型患病率差异无统计学意义,而不同系统疾病的血型患病率差异有统计学意义。故需合理调配血源为临床服务,快速提高我市输血技术水平。