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  • 简介:患者男,32岁.因股骨干骨折入院.查体心脏未见明显异常,无高血压、糖尿病病史,胸片、心脏彩超、血脂、心电图均正常.术后病人忽然心慌、胸闷、胸痛、气短.急查心电图示:窦性心律112次/min,心电轴右偏+116°,QRS时限增宽但小于0.12s.V1、V2导联QRS波呈现rSR′型(图略),呈不完全性右束支传导阻滞图形(图略).结合病史、症状,急性肺栓塞诊断成立.给予溶栓治疗后,病人的症状开始缓解,恢复正常后复查心电图示正常.

  • 标签: 股骨干骨折 肺栓塞 并发症 心电图 诊断
  • 简介:目的探讨急性壁心肌梗死患者心电图胸前导联ST段抬高与冠状动脉造影所示冠状动脉病变的关系及其临床意义.方法187例急性壁心肌梗死患者,按入院时18导心电图胸前导联ST段改变分为2组,ST段抬高组(16例)和非ST段压低组(171例).所有患者均行冠状动脉造影术,病变适合行经皮腔冠状动脉成型术并检测B型钠尿肽(BNP).结果急性壁心肌梗死伴胸前导联ST段抬高时多为右冠状动脉近段闭塞,尤其是圆锥支闭塞(P<0.01),且伴有右心功能不全和血流动力学障碍,与壁右室心梗相比BNP差异有统计学意义(P<0.01).结论急性壁心肌梗死合并胸前导联ST抬高表明为右冠状动脉近段或开口闭塞且多伴右室心肌梗死和心功能不全.

  • 标签: 急性下壁心肌梗死 心电图 胸前导联ST段抬高 冠状动脉病变
  • 简介:西方化的饮食主要是以油炸食品、咸味食品及肉类为主的饮食。以前已有研究报道了:食用较多的垃圾食品及动物脂肪,容易使心血管系统的发病几率增加,尤其是心脏病的发作。最近,来自加拿大的研究人员,进一步证实了这一点。

  • 标签: 心脏病发作 垃圾食品 心血管系统 油炸食品 动物脂肪 发病几率
  • 简介:患者男性,79岁.因"全身软困乏力1W"门诊以"冠心病"收入心内科.体检:T36.0℃,R20次/min,P50次/min,BP142/62mmHg,神志清楚,精神欠佳,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿罗音,叩诊心界不大,心率50次/min,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音.

  • 标签: 房室结双径路 文氏现象 房室传导 min 肺呼吸音 QRS波
  • 简介:患者女性,64岁,因突发胸痛,外院诊断为急性壁心壁心肌梗死,行尿激酶150万U静脉溶栓后,仍有顽固性胸痛,无创判断血管未通,8d后由外地乘车转入我院,既往高血压病史5年,立即行选择性冠状动脉造影SCA,当时查体血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,心界不大,心率83次/min,律齐,无杂音,心电图示急性壁心肌梗死,SCA示左主干,左回旋支无异常,左前降支近端20%狭窄,右冠状动脉(RCA)远段分叉前95%限局性狭窄TIMIⅡ级,左心室造影示壁不动.

  • 标签: 急性下壁心肌梗死 心脏破裂 手术治疗 抢救
  • 简介:射频消融术作为一种成熟的治疗技术在临床应用已有近20年的历史,然而它毕竟是一种有创操作,与其有关的各种并发症时有发生,严重者甚至引起死亡。现将我科自开展该手术以来发生的3例猝死病例报告如下。

  • 标签: 射频消融术 猝死
  • 简介:目的探讨甲型H1N1流感患者心脏损害的特点。方法回顾性研究分析2009年7月至2010年1月期间确诊为甲型H1N1流感患者172例的临床资料,所有患者根据病情分为轻症组,重症组,危重症组,并收集非甲型H1N1流感患者21例作为对照。大部分患者接受分子生物学检测磷酸肌酸激酶,磷酸肌酸激酶同工酶,高敏C反应蛋白,并接受胸部X线摄片检查,计算心胸比。结果甲型H1N1流感多发生于青壮年患者,轻症患者较重症患者更年轻(P<0.05)。在危重症患者中,磷酸肌酸激酶,磷酸肌酸激酶同工酶,高敏C反应蛋白和心胸比均较其他组高(P<0.05或P<0.01)。1例死于心肌损害。结论与既往研究相符,2009甲型H1N1流感可以导致心肌损害,特别是在危重症患者中心肌损害较显著,从而将导致心脏扩大等损害,导致死亡率升高。

  • 标签: 甲型H1N1流感 心肌损害 高敏C反应蛋白
  • 简介:ObjectivesToexploretheprotectiveeffectofirbesartan(Irb)undertheinterferencewithangiotensinⅡ(AngⅡ)onABCA1.MethodsElectronmicroscopywasusedtodetectthemorphousoffoamcells.TheexpressionofABCA1mRNAanditsproteinweredeterminedbyRT-PCRandWesternblotting,respectively.Thevarianceofcellularcholesterolcontentwasmeasuredbyzymochemistryvia-fluorospectrophotometer.ResultsApositivefacilitativeeffectofAngⅡontheformationoffoamcellswasobserved.TotalcholesterolwasincreasedsignificantlybyAngⅡ,theexpressionofABCA1wasdown-regulatedobviouslybyAngⅡ;IrbcouldprotectABCA1againstthelesionofAngⅡ;TotalcellularcholesterolcontentwasreducedsignificantlyinIrb+AngⅡgroup;However,considerablealterationaboutthecholesterolcontentandtheexpressionofABCA1werenotobservedinIrbgroupwithoutincubationwithAngⅡ.ConclusionsIrbcouldprotectABCA1againstthelesionofAngⅡ,whichmaycontributetoitsanti-atheroscleroticproperties.

  • 标签: 保护作用 转运体 三磷酸腺苷 巨噬细胞 血管紧张素Ⅱ WESTERN印迹
  • 简介:加拿大的一项研究发现,心功能衰竭的患者发生骨折的风险比其他类型的心脏病人高,尤其是髋关节的严重骨折。这个研究报告发表于近期的《循环》杂志。他们研究了16000名心脏病患者,发现当中的2000多名心功能衰竭患者发生骨折的风险翻了四倍。

  • 标签: 心功能衰竭 严重骨折 风险比 心脏病患者 心脏病人 加拿大
  • 简介:患者男,35岁.临床诊断心肌炎.图为Ⅱ导联记录.可见P波顺序出现,正向传导,P-R间期0.16s,窦性P-P间期较规则为:0.80s.图中可见数组P波已经脱离了生理不应期,但是仍然出现传导迟延(上行P13P-R间期为0.36s;中行P5p-R间期为0.32s,下行P9P-R间期为0.32s)和传导中断(中行图R5、R6之后,下行Rt之后).

  • 标签: 假性房室阻滞 心律失常 心电图 治断 心肌炎 窦性心律
  • 简介:患者男性,79岁。4年前出现活动后胸闷、气短,经休息或口服利尿剂缓解,无典型心绞痛症状,未经系统治疗。于2004年12月气短加重,不能平卧。心电图(ECG)(图1A)示:P波顺序出现,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V6导联直立,aVR导联倒置,其振幅、时间均正常,ST—T改变(ST1、aVL、V4-V6呈斜型下移达0.3mV,TI、aVL、V4-V6倒置0.2~0.5mV)。

  • 标签: 心电图 QRS波 AVR导联 碎裂 心绞痛症状 系统治疗
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