简介：许多物质，有些是来源于自然，被用于改变应用者的精神状态，这些物质包括苯丙胺、大麻、可卡因、迷幻药、乙醇、麦角酰乙二胺、毒蕈、阿片类镇痛剂和挥发性物质。依据它们的主要作用是用于改变感觉还是刺激或抑制中枢神经系统，以进行分类，尽管各组之间存在着重叠，如那些主要是抑制中枢神经

简介：目的研究肺缺血再灌注（ischemia／reperfusion。I／R）对乙醛脱氢酶2（ALDm）活性和含量，丙二醛（MethaneI）icarboxylicAldehyde，MDA）含量及4羟壬烯醛（4-hydroxy-2·noncnal，4-HNE）含量的影响。方法选取36只250—350g的雄性sD大鼠，采用在体原位肺I／R损伤模型，根据缺血再灌注时间不同随机分为A组（空白对照组即sham组）、B组（平衡灌注15rain组）、c组（缺血停呼吸30rain组）、D组（缺血停呼吸60min组）、E组（再灌注恢复呼吸30min组）和F组（再灌注恢复呼吸60min组），每组6只。在观察结束后取肺组织检测ALDH2活性和含量，MDA和4．HNE含量。结果A组、B组、C组、D组、E组和F组ALDH2活性分别为（2．26±0．45，2．30±0．48，2．40±0．69，2．21±0．42，2．21±0．42和2．16±0．62），含量分别为（0．91±0．11，1．21±0．61，1．23±0．38，1．11±0．38，1．00±0．47和O．92±0．34）组间差异无统计学意义。D组、E组和F组大鼠肺MDA含量（11．03±0．51，12．10±0．29和11．73±0．57）较A组和B组（10．35±0．52和10．30±0．56）升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；E组和F组大鼠肺MDA含量高于c组（10．87±0．62）和D组，差异有统计学意义（P〈0．05）；其他各组之间差异无统计学意义。D组、E组和F组大鼠肺4-HNE含量（2．15±0．09，2．81±0．22和2．76±0．31）较A组和B组（1．93±0．1l和1．97±0．10）升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；E组和F组大鼠肺4-HNE含量高于c组（2．05±0．08）和D组，差异有统计学意义（P〈0．05）；其他各组之间差异无统计学意义。结论随着缺血时间的延长，肺中醛类物质（MDA和4．HNE）开始蓄积，再灌注过程中醛类物质继续升高，ALDH2活性和含量未受到明显抑制

简介：目的：观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者矿物质和骨代谢的影响。方法选择糖尿病肾病维持性血液透析60例，将60例按照数字表法随机分为高通量透析治疗组和低通量透析治疗组，治疗6个月，分别观察2组治疗前后血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、25羟基维生素D3等指标的变化。结果高通量透析组的磷、钙磷乘积、甲状旁腺素水平分别为（1.52±0.50）mmol／L、（3.05±1.19）pg／L、（368.61±235.32）pg／L，较治疗前（（1.78±0.55）mmol／L、（3.94±1.31）pg／L、（427.45±288.93）pg／L）显著下降（P＜0.05），钙、25羟基维生素D3水平分别为（2.3±0.16）mmol／L、（21.64±8.51）nmol／L，较治疗前（（2.12±0.18）mmol／L、（16.77±7.69）nmol／L）显著升高（P＜0.05），而低通量透析组治疗前后血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、25羟基维生素D3差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论与低通量透析相比，高通量透析可改善糖尿病肾病维持性血液透析患者矿物质和骨代谢紊乱。

简介：许多病人因为不能解释的复发性意识丧失来就诊。把相对良性的晕厥与较为严重的癫痫的诊断区分是很重要的，它有着长远的医疗和社会学内涵。几个少见的但很重要的非痫性意识丧失原因也不应当忽视。本文主要讨论非痫性原因意识丧失的病理生理机制(表1)，并概述这一常见问题的临床处理方法。

简介：今天，我们迎未了一个值得庆贺的日子。经中华医学会、中国科学技术协会批准，并报中华人民共和国新闻出版总署审核，本刊正式加入中华医学会系列杂志，更名为《中华胰腺病杂志》。杂志的更名意味着我刊将面临新的挑战，必须更上一个台阶，以崭新的面貌出现在广大读者和作者面前。为了使本刊达到中华医学会系列杂志的要求，我们将从以下几个方面强化我们的服务。

简介：在许多发展中国家，伤寒和霍乱是地方病，可引起流行。在工业化国家，最常见于归国旅行者和返乡探望家人的移民。二者均为须申报疾病。最近二者病原体的基因组均已排序，为对其发病机制和治疗提供了新认识的可能性。

简介：尽管过去5年里，强效抗反转录病毒治疗(HAABT)显著降低了机会性感染的发生率，但呼吸系统疾病仍是HIV感染者的主要负担。其原因包括世界范围内能接受HAART治疗的人数有限，接受HAART治疗者持续病毒抑制的失败率接近50％，特异性机会性感染预防的失败，和既往未能诊断的进展期HIV感染者的就诊人数增多。

简介：动态脑电图对皮层或脑干病变昏迷病人预后的评估价值；倾斜训练联合毕索洛尔治疗血管迷走性晕厥的疗效观察。

简介：霍乱和伤寒都是流行性疾病，许多发展中国家有局部流行。发达国家则多见于旅游返乡或移民归国探亲者。霍乱和伤寒均需要立即向卫生检疫部门上报。近期完成的霍乱和伤寒致病菌基因组序列测定将有助于对疾病的发病机制和治疗进行深入地研究。

简介：在发达国家酒精是造成肝损害最常见的原因。在英国，从1996～1997年肝移植的适应证中最常见的就是酒精性肝病。英国一个地区性医学中心观察到，平均啡年有400多个病人患酒精性肝病，其中至少50％已经发展到肝硬化。有关发展中国家的酒精性肝病的资料还很少。最近有证据表明，在俄国和其他原东欧国家与酒精相关的死亡率正在上升。

简介：阴虱病和疥疮是常见于性活跃的年轻人群的皮肤疾病。

简介：人类癌症中约15％与病毒感染有关（表1），病毒是仅次于吸烟的癌症第二位危险因素。将来，这些感染中的大部分可以通过免疫接种预防，从而极大地降低全球癌症的负荷。在动物和人体中进行的肿瘤相关病毒实验研究的重要之处在于，它们首次揭示了癌基因和抑癌基因与肿瘤病毒蛋白的相互作用。

简介：乳腺癌好发年龄为40-60岁，35岁以下青年女性及60岁以上老年女性发病者相对较少。近年来，乳腺癌发病有逐年增多且年轻化的趋势。临床报道多将≤35岁的乳腺癌称为青年乳腺癌。此年龄段不是乳腺癌的高发时期，医患均不重视，易延误诊治。多数报道认为青年乳腺癌的预后较中老年乳腺癌预后差，应引起重视。另一方面，随着中国人口老龄化加快，预计到2027年老年人口将超过2亿，我国〉60岁的老年女性乳腺癌将有明显增多趋势，重视老年乳腺癌患者的治疗和康复，是提高其生存率、改善生活质量的新趋势。1青年乳腺癌的特点与治疗策略1．1发病情况

简介：近十余年，经气管镜对肺部和支气管结核的介入诊断和治疗有了长足的进展，但也面临着诸多的问题，所以有必要对新的进展予以综述，并对存在的问题进行思考。

简介：人们早已观察到,痴呆患者存在精神障碍。阿尔茨海默（Alzheimer）于1906年介绍首例51岁女性病例时,就描述该患者除了有认知功能损害外,还伴有妄想、偏执观念、吵闹和活动过多等精神症状。但长期以来,有关痴呆精神障碍的研究较少。

简介：急性上消化道出血是最重要的胃肠急症。英国每年大约有25000例次因此而住院。该病年发病率为50～150／10000，并且在贫困地区发病率最高。在英国，由于上消化道出血而住院的总体发生率已经下降；在香港，过去10年中发生率下降了30％。与这种趋势相悖的是老年人群。英国老年人中因为出血而

简介：在临床，昏迷最常见于以下三种情况：·头部外伤后·镇静药物过量·非外伤性昏迷，最常见的原因是：缺氧、缺血、感染或代谢紊乱。

简介：<正>自然界中存在极少量的耐药菌自然界中存在的结核菌含有极少量的抗结核耐药菌,这是由于细菌突变引起的。出现耐INH菌的概率是10-6,即100万个菌中发生1个;耐RFP菌为10-8,即1/1亿;耐EMB为10-6,耐SM为10-5,1/10万。一个肺结核空洞大约含109（10亿个）菌。在肺结核空洞内不太可能同时存在两种耐药菌,比如同时耐INH及耐RFP,因为同时耐INH及RFP的概率只有1/1014。不合理抗结核化疗会产生耐药菌病例1.单独用一种抗结核药治疗活动性肺结

简介：抗感染物的免疫接种可产生一种特异性的保护性免疫反应，这可以通过主动或被动的方式取得。

简介：每一个人去就诊时，他所具有的不仅仅是某一症状——他们还带着复杂的信念体系，而正是这一信念体系使他们以固有的框架去理解医疗建议和对此作出反应。如果医师提出的建议“符合”他们的信仰，人们遵循医嘱的可能性就更大。这种信念体系可以分成三个要素[即信念（ideas）、顾虑（concerns）和期望（expectations），ICE，表1]，以便我们简化问题，更好地理解与疾病行为相关的人类思维所具备的复杂特性，从而更有效地与病人沟通。