简介:摘要:当今,我国经济发展十分迅速,护理病历是护理人员对患者实施身心整体护理的全部记录和总结,是护理程序的文字记录形式,反映了护理的全过程和护理质量。护理病历可作为护理工作交接班的资料记录,为护理工作的质量评定提供参考,在医学领域为科学研究提供临床资料,必要时可在医疗诉讼中提供法律佐证。研究表明,目前临床护理病历存在漏记、记录不及时、应用主观判断语言等缺陷。护理病历作为具有法律效力的举证依据,其真实性、完整性、规范性应得到更高的重视。因此,做好护理病历的质量控制是临床工作者迫切需要解决的问题,但目前我国缺乏护理病历质量评价的相关研究,阻碍了护理病历的质量改善。本文介绍国内外护理病历质量评价的理论框架、指导原则、评价维度和评估工具,明确我国相关研究的不足与发展方向,旨在为提高护理病历质量提供参考。
简介:【摘要】目的 探究基于金山文档小程序的护理指标月报表在医院护理质量管理中的应用效果。方法 选取2022年1月至2022年12月我院护理部的护理管理质量指标情况,将2022年1月至6月实施常规每月人工统计的护理指标月报表作为对照组,2022年7月至12月开始实施基于金山文档小程序的护理指标月报表作为观察组。观察实施前后,两组护理监测指标每月制作耗时、各病区护理单元满意度、护理部工作效率评分情况的差异。结果 观察组护理监测指标每月制作耗时为(1.54±0.38)h,显著短于对照组的(3.29±0.79)h,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的: 探讨细节管理在病房护理管理中的应用效果。 方法: 随机选择 2019 年 1 月至 12 月间我院收治的 500 例住院患者为评价对象,在我院的病房护理管理过程中实施细节管理,加强入院、住院以及出院流程中的有关管理措施,注重优化细节之处,统计不良事件的发生率与患者的满意度。 结果: 实施细节管理后,我院住院患者的不良事件发生率较低,为 4.6% ( 23/500 ),患者的满意度较高,为 96.0% 。 结论: 在病房护理管理的过程中加强对细节之处的关注,实施细节管理措施,能够提高医院的护理水平,患者的满意度较高且不易发生不良事件,值得对其作进一步的研究。
简介:目的:探究分析风险管理与常规管理对提高介入护理管理质量的作用。方法:选取2018年10月到2020年10月这一时间段本院接诊的内科需介入治疗的患者共计1260例,利用随机数表法将所有的患者分为实验组和对照组两组,每组内科患者各630例。对照组患者给予常规管理,实验组患者在此基础上增加风险管理的护理内容,对比两组内科需介入治疗患者的不良事件发生率、护理质量评分、患者的恢复情况和内科患者及其家属对介入护理的满意程度。结果:实验组内科需介入治疗患者应用风险管理后,和对照组患者相比,风险事件、患者投诉、护患纠纷等不良事件发生率更低、护理质量评分更高,整体治疗有效率明显高于对照组患者,患者及其家属对介入护理的满意程度明显更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床内科护理过程中增加风险管理的内容,能够优化护理质量,降低护理风险,对于促进患者的身体恢复,稳定医患关系具有重要的临床价值,值得基层医院进一步推广应用。
简介:摘要:目的:了解 PDCA循环管理在妇科、妇科各科室中的作用。方法:选择本院于2021年九月到2022年九月收治的100名妇产科住院病人。观察组(50例)以 PDCA循环管理模式为基础,对照组(50例)以常规护理模式为基础,将两组患者的满意度及实施效果进行比较。结论:在妇产科手术治疗患者中应用PDCA循环管理方法,可以提高妇产科患者接受治疗的满意度,具有较高的临床应用价值,还可以减少护理纠纷的发生。