简介：

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简介：肾移植手术中供肾在与受体进行动脉、静脉吻合过程中，一直放在夹层装有生理盐水冰屑的肾袋内，以维持供肾的低温状态。随着手术的进行，冰屑融化，冰水会浸湿切口周围敷料及术者的手术衣，此时器械护士要随时往浸湿的敷料上加盖干燥的无菌单，术者也要及时更换浸湿的术衣。对此。将脑科粘贴手术巾用于肾移植手术，能起到阻菌作用，将其漏斗下端系好垂于术者腰前，将装有供肾的肾袋放于漏斗内，此时肾袋内冰屑化成的水会直接流到漏斗型塑料袋中，并随时用吸引器将水吸出。脑科手术专用膜用于肾移植手术，不但保持了切口周围敷料及术者术衣的干燥，还避免了反复往浸湿的敷料上加盖干燥无菌单及术者更换术衣这些不必要的探作，减少了病人的感染机会及医疗费用，医生和护士也能专心手术，加快了手术进程，提高了肾移植成功率。

简介：目的保证用戊二醛进行消化内镜消毒的有效浓度，确保消毒效果。方法制剂室用碘量法测定每批戊二醛的初始浓度共10次，感染科和消化内镜室用戊二醛浓度指示卡测试使用中戊二醛浓度180次。结果戊二醛原液浓度均合格．使用中戊二醛浓度合格率为46．26％，原因与消化内镜消毒槽设计不合理，清洗方法不当，消毒液使用次数过多有关。经改进水槽设计，纠正不当清洗方法，限制使用次数，每日测试浓度，复查使用中浓度合格率为93．21％，使用次数≤20人次时浓度合格率98．66％。结论戊二醛溶液用于消化内镜消毒时，注意各病例用后，认真做好床侧清洗．每日监测其浓度，每批消毒液以使用不超过20人次为宜，能确保戊二醛溶液的浓度不低于1．8％

简介：病人在清醒情况下经鼻上一根空肠内营养管并不难，但病人若处于气管插管全麻状态，就并非易事。我科采用了将营养管贴附于胃管送到空肠的方法，效果非常理想，现介绍如下。

简介：　　血管通路是血液透析患者的生命线,动静脉内瘘是维持性血液透析患者最主要的血管通路[1],穿刺技术对动静脉内瘘的使用寿命至关重要.我科自1994年以来,对本科进行透析治疗的28例患者行动静脉内瘘术建立血管通路,共穿刺2286次,瘘管使用寿命最长为46个月,现将穿刺的体会总结如下.……

简介：目的总结微创内血肿清除的护理,提高高血压脑出血患者的生存率、生活质量,降低致残率、死亡率.方法对12例患者进行术前心理护理、环境准备、药物准备、意识、瞳孔观察,术后加强生命体征的动态观察、护理,保持呼吸道通畅,氧气供给,局部护理,防止并发症,尽早康复锻炼等.结果12例患者中死亡2例,存活10例,ADLⅠ1例,ADLⅡ7例,ADLⅢ2例.结论微创穿刺治疗高血压性脑出血是目前较有效的治疗方法,配合高质量、细致的护理,可使疾病向健康方向转归.

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简介：通过对35例外伤性颅内血肿老年患者受伤机制、生命体征、意识变化及变化形式的观察,指出:老年人颅脑外伤病情复杂多变。作者根据老年人解剖生理特点,结合临床对多发血肿,慢性硬膜下血肿观察要点进行论述。同时强调,积极防治并发症,是提高治愈率的可靠保障之一。

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简介：国内外的研究表明，主动脉夹层瘤一般起病急，病情凶险，病死率高，治疗难度大。外科手术风险大，住院时间长，内科保守治疗后仍有一定的病死率和复发率。带膜支架植入是主动脉夹层瘤病人较好的治疗方法，安全、高效。但70岁以上的主动脉夹层瘤病人植入带膜支架却未见报道。我科于2005年1月14日成功地为1例71岁的病人实施了带膜支架植入术，现将护理体会总结如下。

简介：介绍重型颅脑损伤患者肠内营养的多种选择途径，肠内营养液的储存，供给装置及供给方式，开始时机及营养状态的监测评估。在护理方面应注意：遵循阶段化营养护理；患者抵抗力低下易引起肠内感染；营养液的浓度、容量、速度和温度要适当；心理护理；预防和处理机械性并发症、胃肠性并发症和代谢性并发症等三类并发症；加强出院指导。

简介：目的探讨外伤性颅内血肿清除术后再发血肿(ReproductiveHematoma,RPHT)的相关因素及护理措施.方法将RPHT与未出现术后血肿(Non-PostoperativeHematoma,NPOH),在两组病例、临床特征方面进行比较.结果2组病例比较显示,过早搬动患者、快速输液、呼吸道梗阻和便秘是引起颅内血肿清除术后再发血肿的诱发因素.结论对于颅内血肿清除术后患者不宜过早搬动,应控制输液速度,预防呼吸道梗阻和便秘,减少RPHT发生.

简介：本文报告了87例肠息肉内镜下高频电凝切除的护理体会。认为做好患者的术前评估、心理护理和肠道准备，在术中密切配合医师，是肠息肉电凝切除术取得成功的关键之一；对患者术后的休息和饮食进行指导，加强护理观察，可减少手术后并发症，提高治疗成功率。

简介：目的:探讨血液透析患者动静脉内瘘的早期使用对内瘘成熟及使用时间的影响。方法:观察组220例,内瘘成形术后早期(7~14d)即开始穿刺使用,对照组132例,内瘘成熟后再开始穿刺使用,对两组内瘘使用时间与内瘘成熟所需时间进行比较。结果:两组内瘘成熟所需时间比较有显著性差异(P<0.05),但两组内瘘使用时间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:内瘘成形术后早期即开始穿刺使用,可促进内瘘成熟,且不影响其使用时间。

简介：目的探讨经尿道内镜下钬激光碎石术的手术配合.方法对23例患者采用了经尿道内镜下钬激光碎石的全程配合并进行了术前术后访视.结果23例患者均碎石成功,术后排石率达98%.结论术中良好的配合和做好仪器的管理、保养是保证经尿道内镜下钬激光碎石术成功和顺利开展的关键.

简介：目的探讨消化内镜引起医源性感染的因素及预防对策。方法从内镜的清洗消毒方法、附件的消毒灭菌和管理方法、预防消毒后内镜的二次污染3方面完善和加强消化内镜的院感管理，比较改进法与原方法内镜的消毒合格情况。结果改进后内镜清洗合格率从改进前74．2％提高到82．9％（P〈0．05）；内镜消毒合格率从改进前95．％提高到100％（P〈0．005）；活检钳及一次性器械合格率从改进前75％上升至100％（P〈0．005）；口塞、弯盘消毒合格率从改进前92％上升至100％（P〈0．005）；采取预防内镜二次污染措施后检测镜身与弯曲部合格率从92％上升至100％（P〈0．05）；检测活检孔道合格率从98％上升至100％（P〉0．05）。结论通过完善和加强消化内镜的院感管理，内镜与附件合格率达100%，避免了内镜二次污染，从而预防和控制消化内镜引起的医源性感染。

简介：目的探讨内镜下治疗急性胰腺炎的护理措施.方法对15例急性胰腺炎病人应用乳头括约肌切开(EST)、鼻胆管引流(ENBD)进行内镜治疗的护理.结果除1例术后出现胰腺炎重型化、1例胆道出血外,未发生胆管炎、穿孔等严重并发症.结论内镜专科护士应全面了解内镜操作过程,熟悉胆胰结合部的解剖结构,重点强调并发症的观察和护理要点.

简介：静脉留置针的临床应用，尤其是长期输液者(老年病人)的应用，已是静脉给药方法的主要途径。在治疗过程中，静脉穿刺针头内回血凝集，使针头不畅，输液受阻的现象时有发生。本文通过采取拔针重刺，观察及检测了14例针头内回血凝集后血块形成的大小变化，结合患者在心脑血管方面的病变，运用血液流变学等方面的理论，分析及阐明了血块再回输体内可能引起的一系列危害，提出静脉穿刺针头阻塞时，护士严禁采取加压推注、挤压输液器等方法，防止血块进入体内引起栓塞。

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