简介：目的探讨城市移居老人的疏离感水平现状、主要原因及干预对策,以期帮助城市移居老人更好地适应城市生活,提高晚年生活质量。方法2015年3至2016年3月,采用方便抽样法选取上海市杨浦区5个社区的150名城市移居老人为研究对象,以自行研制的城市移居老人疏离感量表为测量工具对其进行问卷调查,分析城市移民老人疏离感水平现状和原因,提出干预对策。结果城市移居老人疏离感总均分为（123.47±1.10）分,其中亲人疏离感维度均分最高,为（3.52±0.76）分,自我疏离感维度均分最低,为（2.76±0.51）分;婚姻状况、与子女相处时间及家庭月收入是城市移居老人疏离感水平的影响因素（均P〈0.05）。结论城市移居老人作为社会的特殊人群,其疏离感水平较高,应得到社会的广泛关注。

简介：目的调查某三级甲等医院夜遗尿症患儿的自尊水平，并探讨其影响因素。方法采取便利抽样法，应用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷、儿童社交焦虑量表、患儿自尊量表对某三级甲等医院儿科门诊的108例夜遗尿症患儿进行问卷调查。结果夜遗尿症儿童自尊量表评分为（88．51±13．01）分，年龄、遗尿频次、家庭功能和社交焦虑水平是夜遗尿症患儿自尊水平的影响因素（P〈0．05）。结论夜遗尿症患儿的自尊水平较低，护理人员应采取护理措施减少患儿的遗尿频次，降低其焦虑水平，帮助其家庭成员建立良好的家庭功能，提高患儿的自尊水平。

简介：为了更好地适应DRGs背景下的护理工作，从国内外DRGs与护理工作的相关研究入手，阐述DRGs对护理质量、护理成本、护士职业发展方面产生的影响，明确DRGs对护理工作的挑战，提出加强培训、开展DRGs相关研究、建立护理成本补偿机制、运用临床护理路径等建议。以期通过采取积极的应对措施，促进DRGs的顺利实施和护理工作的健康发展。

简介：随着儿童睡眠问题日益普遍,越来越多的学者开始关注儿童睡眠.为提高儿童的睡眠质量,促进其身心健康发展,本文就儿童睡眠的正常形态与功能,儿童睡眠障碍的常见类型及流行病学,儿童睡眠障碍的评估,儿童睡眠障碍的治疗及干预进行综述,并为儿童睡眠健康相关政策制定、教育与临床实践提供参考.

简介：专科护士是在某一特定医疗领域具有较高专业技能的护理人员［1］，急危重症专科护士是服务急危重症患者的主要群体［2-3］。因重症监护室（IntensiveCareUnit，ICU）患者病情复杂多变，要求急危重症专科护士需要掌握高精尖的监护技术、复苏措施及具有很强抢救配合能力、临床思维能力、应急应变能力、理性分析能力、交流沟通能力。

简介：随着现代医学发展,传统置入法存在失败率高、易导致并发症等问题;鼻胃管插入后,对其位置的确认是胃管置入术的重要环节,其置入深度直接关系到患者的舒适度以及后期的营养、给药能否成功,误入气管则会导致其他并发症。本文对改良胃管置入法、胃管位置的确认法进行综述。

简介：美国高级实践护士通过4种临床岗位（开业护士、临床护理专家、护理麻醉师和产科护理师）为大众提供初级医疗和保健服务,其教育要求也从硕士学位演变成护理临床博士学位。该文对护理临床博士学位的起源、发展以及课程设置进行介绍。护理临床博士从2004年正式设置,在大量科研成果的支持下和护理学科内部、整体医疗大环境的催化下得以曲线性高速发展。其课程设置遵从美国护理院校联合的《高级护理实践临床博士教育精要》课程指南及3步走的统一管理模式,为高级实践护士职责和胜任力提供了保障。高级实践护士从业的独立性得以不断改善和提高,良好的就业前景不容忽视。希望美国护理临床博士的发展历程以及高级实践护士的发展演变史会给国内的护理教育者和上层教育政策制定者和管理者带来一定的思考。

简介：护理信息学人才培养是近年来临床信息技术发展的必然要求。文章通过介绍美国护理信息学硕士研究生教育现状，分析美国护理信息学硕士教育的成功经验，以期为我国未来护理信息学硕士研究生人才培养提供借鉴和启示。

简介：总结93例患者PICC癌症患者医用粘胶相关皮肤损伤的原因分析及对策。原因包括:皮肤基础条件差致皮肤破溃,贴膜使用方法不当易引起皮肤损伤,药物不良作用导致皮肤过敏反应,患者自身过敏体质及汗液刺激。对策:皮肤基础条件差的患者使用水胶体敷料,掌握正确的贴膜粘贴及去除方法,对皮肤过敏患者避免使用含有酒精的消毒液,使用纱布敷料增加通透性,必要时口服抗组胺药物。93例患者针对致医用粘胶相关皮肤损伤的原因采用相应对策,皮肤状况好转,1例患者皮肤状况未见好转,最终拔出导管。

简介：我国护理慕课课程建设主要依托的慕课平台有好大学在线、中国大学慕课和人卫慕课，该文介绍了在这些平台的护理慕课课程内容的呈现特点、学生参与学习和获得支持的方法、学分认证等，对课程完成率不高、教学评价体系不完善、师生互动欠缺、学分认定的发展限制、师资队伍参差不齐的问题进行探讨，提出建立慕课发展战略、提供多方位支持、鼓励课程和教学创新、加强教学过程监督、完善慕课教学管理制度的建议。

简介：目的通过对儿童重症监护室检出多重耐药菌进行分析,探讨防控多重耐药菌感染的护理干预措施。方法选取2013年1月至2016年12月我院PICU病房收治及转入的患儿1401例,运用无菌原则留取的血、尿、便、痰液以及其他分泌物进行培养及药敏实验,按照国际标准化定义筛选出多重耐药菌,并采取相应防控措施,根据多重耐药菌感染患儿一般资料、菌种分布及采集部位等进行回顾性分析,分析儿童重症监护室多重耐药菌感染特点。结果分离出致病菌共360株,其中为多重耐药菌的有113株（31.39%）,除去考虑污染及非感染菌株,具有感染性的多重耐药菌共46株（12.78%）。检测出碳青霉烯类敏感-产ESBLs的大肠杆菌13株（28.26%）,碳青霉烯类敏感-产ESBLs的肺炎克雷伯菌10株（21.74%）,耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌5株（10.87%）,耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌7株（15.22%）,耐甲氧西林金黄色葡萄糖球菌5株（10.87%）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌4株（8.7%）,PDR-铜绿假单胞菌及耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌均2株（4.35%）,主要分布在呼吸道、血液及尿中。结论多重耐药菌感染影响患儿疾病发生发展及转归,所以采取有效的护理干预对预防和控制多重耐药菌感染有着积极的作用。

简介：目的评价经口进食脑卒中患者的进食状态及营养状况。方法于2016年4—8月对上海市6所医院的385例脑卒中住院患者进行调查，调查工具为自行设计的一般情况调查问卷以及中文版简易进食观察量表一Ⅱ和微型营养评定简表，同时评估患者的体质指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围、小腿围、全血血红蛋白、血清白蛋白等客观指标，分析比较存在进食困难与无进食困难患者之间各项营养评价指标的差异。结果脑卒中后存在经口进食困难患者的营养不良发生率高于无进食困难患者；存在摄入困难、吞咽困难及精力不足／食欲下降患者的小腿围、血红蛋白浓度及血清白蛋白浓度均低于无相关进食困难的患者（均P〈0．05）。结论伴有进食困难的脑卒中患者营养不良发生率高于无进食困难者，及时、合理的进食状况评估可以帮助护理人员准确判断脑卒中患者的进食问题并采取针对性的措施。

简介：目的探讨某部潜艇官兵长航后影响官兵睡眠质量的相关因素。方法采用一般资料调查表和匹兹堡睡眠质量指数量表对186名海军基地长航返航后的潜艇官兵进行问卷调查。结果74名潜艇官兵长航后睡眠质量差,睡眠障碍发生率为39.78%,有无子女、高学历及患有慢性疾病为影响潜艇官兵睡眠质量的影响因素。结论某部潜艇官兵长航后睡眠障碍发生率较高,影响因素复杂,应纠正与睡眠有关的认知,形成和睡眠有关的正确的、积极的态度和信念,改善潜艇官兵长航后睡眠质量。

简介：该文以美国纽约大学和宾夕法尼亚大学护理学院的护理哲学博士项目为例，介绍和分析了美国护理哲学博士教育中对学生科研能力的培养，包括从申请要求和录取到最后博士毕业的各个环节。并总结了一些值得国内学习和借鉴的做法，如招生过程中对学生综合素质和科研能力及潜力的考核，课程设置上的系统化和个性化，以及加强阶段性考核和科研实践能力的培养等。

简介：[目的]研究骨科首次及非首次异体输血病人输血过程中体温变化情况.[方法]对骨科108例住院病人异体输血开始和结束时的体温进行收集整理.[结果]骨科首次输血病人输血结束体温达低热者与非首次输血病人输血结束体温达低热,两者比较差异无统计学意义（χ2=0.193,P=0.661）.[结论]骨科病人输血结束时体温达低热与病人是否为首次输血并无统计学意义,针对输血病人,都应提前做好健康宣教,保证护理工作质量.

简介：［目的］探讨乳腺癌术后病人行分子靶向治疗的效果观察及护理方法。［方法］选取60例人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性的乳腺癌病人为研究对象，均采用手术治疗。按照自愿入组的方法分为观察组40例和对照组20例，观察组病人术后给予赫赛汀联合化疗治疗，对照组病人术后给予常规化疗，比较两组治疗效果和不良反应情况。［结果］观察组病人疾病控制率为100%，明显高于对照组的70%（P＜0.05）；观察组病人血红蛋白减少、白细胞减少、红细胞减少、恶心呕吐等不良反应发生率均低于对照组；观察组病人生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。［结论］分子靶向治疗药物能提高乳腺癌术后治疗效果，改善病人的生活质量，提高疾病控制率。

简介：目的了解新入职护士转型冲击现状及影响因素。方法通过问卷星平台对新入职1～2年的硕士学历护士进行问卷调查，调查其转型冲击现状。结果新入职硕士学历护士转型冲击总分为（85．75±16．38）分，标准化得分为63．52％，工作时间、家庭所在地、月收入和劳动关系是影响新入职护士转型冲击的主要因素，可解释因变量的29．7％。结论新入职硕士学历护士转型冲击处于中等偏上水平。护理管理者应密切关注新入职0～6个月、异地籍贯、收入较低的硕士学历护士，积极制订策略减轻其转型冲击水平。

简介：目的了解白血病患儿照顾者照顾能力现状及其影响因素,为制订提高照顾者的照顾能力措施提供理论依据。方法采用一般资料调查表,照顾者照顾能力量表(caregivertaskinventory,CTI)对125名住院白血病患儿照顾者进行问卷调查。结果白血病患儿照顾者照顾能力得分为(30.98±4.33)分。多元回归分析结果显示,白血病患儿年龄、化疗阶段、医疗费用支付方式,家庭经济收入及照顾者年龄、性别及每天照顾时间是影响照顾者照顾能力的主要因素(均P<0.05)。结论白血病患儿照顾者照顾能力水平处于中等偏下水平,照顾者照顾能力受诸多因素影响,需根据患儿及其照顾者的个体情况,给予疾病知识指导和社会支持,降低患儿照顾者身心痛苦和压力,以提高照顾者的照顾能力。

简介：目的了解尿路造口患者主要照顾者的负担水平及影响因素。方法采用一般资料调查问卷和生活自理能力测评量表对54例患者进行调查,采用一般资料调查问卷、Zarit负担量表、家庭关怀度指数问卷及照顾者照顾能力问卷对54名主要照顾者进行调查,对数据进行单因素和多因素分析。结果54名主要照顾者Zarit负担量表测评值5~76分,平均（29.90±11.55）分。主要照顾者患有慢性疾病、患者医疗费用支付方式、患者生活自理能力、家庭关怀指数、照护能力是照顾者负担的影响因素。结论尿路造口患者主要照顾者的照顾负担较轻,受较多因素影响,加强患者及照顾者护理能力、提高照顾者支持度等,可改善照顾者的负担水平。

简介：目的：探讨综合护理干预对耳鸣耳聋患者生活质量及睡眠质量的影响。方法：回顾性分析2015年12月-2017年6月于医院诊治的126例耳鸣耳聋患者,根据护理干预方式不同分为对照组59例和研究组67例,对照组采取常规护理,研究组采取综合护理干预。经过干预后对两组患者生活质量、睡眠质量及满意度进行评定,其中患者生活质量采用生活质量综合评定问卷进行评定;睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指标（PSQI）进行评价。结果：经过不同的护理模式干预后,研究组患者生活质量指标中躯体健康、心理健康、社会功能及物质生活方面评分均明显高于对照组（P〈0.05）,研究组患者PSQI评分明显低于对照组（P〈0.05）,研究组患者满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：综合护理干预应用于耳聋耳鸣患者,能够显著改善其睡眠质量,提高其生活质量,对临床治疗效果有积极的影响作用。