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  • 简介:目的探讨持续质量改进模式(FOCUS-PDCA)在疮高危患者的应用效果。方法运用FOCUS-PDCA程序的发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行9个步骤分析患者发生疮的原因,修改和完善疮管理制度,对护理人员进行培训和实施压疮管理措施。了解实施FOCUS-PDCA程序进行疮护理质量管理前后,患者疮预防措施落实情况、护理人员疮知识掌握情况和患者疮发生情况。结果实施FOCUS-PDCA程序进行疮护理质量管理后,患者疮预防措施落实合格率、护理人员疮知识掌握合格率高于管理前;患者疮发生率低于管理前(均P〈0.001)。结论运用FOCUS-PDCA程序对疮高危患者实施压疮护理质量管理,能有效提高压疮预防措施的落实,提高护理人员的疮护理知识,从而有效降低压疮的发生率。

  • 标签: 压疮 质量控制 FOCUS-PDCA程序
  • 作者: 张敏王学芹
  • 学科: 医药卫生 > 护理学
  • 创建时间:2017-02-12
  • 出处:《中国实用护理杂志》 2017年第2期
  • 机构:[摘要]目的:探讨分析持续质量改进在压疮护理管理中的应用。方法:选择自2015年1月-2016年1月实施持续质量改进过程中的200例住院患者作为研究对象,同时选择2014年1月-2014年12月未实施持续质量改进时的200例住院患者作为对照组,比较分析两组患者的压疮发生率、生存质量以及心理状态之间的差异。结果:观察组200例患者中,共计发生压疮6例,发生率3.0%,且均为Ⅰ级+Ⅱ级压疮;对照组共计发生压疮39例,发生率为19.5%,其中Ⅰ级+Ⅱ级压疮24例,Ⅲ级+Ⅳ级压疮15例;经统计学分析可知,对照组患者压疮的发生率显著高于观察组,且差异具有显著的统计学意义(P<0.05);生存质量方面,两组患者的躯体功能指数、生理功能指数和社会功能指数评分结果均有显著提高,观察组患者的躯体功能指数、生理功能指数和社会功能指数评分改善效果均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01);在心理状态方面,观察组患者的焦虑/抑郁程度明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进能够有效降低压疮护理管理中压疮发生率,提高患者的生存质量,有效缓解住院患者的焦虑抑郁情况,是一种有效的护理管理模式,值得临床推广应用。
  • 简介:目的观察体位垫联合医用敷垫在脊柱后路手术患者皮肤疮预防的应用效果。方法将脊柱后路手术患者随机分为对照组和观察组各50例,对2组患者的皮肤受压情况(术后1h、术后24h)进行比较。结果对照组无皮肤红的9例,出现皮肤轻压红的26例,皮肤暗红的15例,术后1h红未能消退的9例,术后24h红未消退的6例;观察组无皮肤红的19例,轻红的30例,只有l例暗红。术后1h红未能消退2例,术后24h皮肤红均能消退。2组数据差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脊柱后路手术患者应用体位垫联合医用敷垫进行皮肤保护,可减轻患者术后的不适感,防止疮产生。

  • 标签: 体位垫 医用敷垫 压疮 脊柱后路
  • 简介:简介了目前国内外学者对儿童疮的认识,包括其发病机制、发生率、危险因素。介绍常见评估工具有:BradenQ量表、Glamorgan儿童疮风险评估量表、新生儿皮肤风险评估量表。指出从风险评估、卧位变更、皮肤预防、健康教育等给予预防策略。指出未来儿童疮预防及管理不能仅仅依赖于单一疮风险评估量表的应用,推荐基于循证的风险评估模式联合评估危险因素,以期改善儿童疮预防及护理质量。

  • 标签: 儿童压疮 预防 管理
  • 简介:目的探讨集柬化护理降低重症脑梗死患者疮发生率的效果。方法选取2016年9月-2017年2月本院神经内科收治的85例脑梗死患者为观察组,给予集束化护理预防疮形成,主要措施有实施压疮预警、家属知信行干预以及减压护理。选取2016年5月~10月神经内科收治的87例患者对照组,实施常规护理。比较2组疮的发生情况以及护理满意度。结果观察组疮发生率低于对照组,疮出现时间长于对照组,疮平均面积小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论集束化护理能够有效降低重症脑梗死患者疮的发生率,提高患者的护理满意度。

  • 标签: 集束化护理 重症脑梗死 压疮 预防
  • 简介:[目的]系统评价耳穴贴治疗原发性痛经(PD)的疗效。[方法]计算机检索TheCochraneLibrary、PubMed、Embase、WebofScience、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,搜集耳穴贴治疗PD的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2016年11月,用Revman5.3进行Meta分析。[结果]纳入10个RCT,共1151例病人。Meta分析结果显示:与对照组相比,耳穴贴可以提高PD病人的总有效率、降低MDQ评分、VAS评分以及血清EI-1水平,差异有统计学意义。[结论]耳穴贴治疗PD安全有效。

  • 标签: 原发性痛经 耳穴贴压 META分析 随机对照试验
  • 简介:目的:探讨标准化防护流程在心脏侧卧位长时间手术患者术疮预防护理的运用价值。方法:选择我院2015年6月~2016年6月收治的心脏侧卧位长时间手术患者122例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组采取常规疮预防护理措施,观察组在此基础上予以标准化防护流程预防护理。比较两组患者术后第1,3,6天的疮发生率。结果:观察组术后第3天和第6天的疮发生率均显著低于对照组(P〈0.05)。结论:为心脏侧卧位长时间手术患者提供标准化防护流程,可以有效降低患者术后疮发生率,是一种较好的疮预防方法,值得临床运用。

  • 标签: 心脏手术 侧卧位 术中压疮 标准化防护流程
  • 简介:目的探讨前瞻性护理对降低老年糖尿病住院患者疮发生率的应用效果。方法将内分泌科2015年6~11月收治的120例老年糖尿病住院患者随机分组,对照组60例给予常规护理,观察组60例在对照组的基础上给予前瞻性护理预防疮。比较两组陪护人员疮预防知识的认知情况以及患者疮的发生情况。结果实施前瞻性护理前,观察组和对照组陪护人员疮预防知识以及患者疮的发生情况差异无统计学意义;实施后,观察组陪护人员在疮基本知识、好发部位、危险因素、预防方法等方面的认知好于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组疮发生率低于对照组,疮平均面积小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论前瞻性护理不仅可以提高老年糖尿病住院患者陪护人员的疮预防认知和协同护理能力,而且能有效降低老年糖尿病患者住院期间疮的发生率。

  • 标签: 前瞻性护理 糖尿病 老年患者 压疮
  • 简介:目的改良封闭式负引流(VAC)联合冲洗方法治疗难愈性创面的临床实践效果观察。方法随机选取2015年10月-2016年12月在本院住院的各种难愈性创面的患者40例作为实验组,对照组40例采用回顾性病例。实验组采用改良封闭式负引流联合冲洗方法治疗难愈性创面,对照组采用传统的换药方法消毒敷料结合生长因子外用喷涂创面方法治疗,比较2组的愈合率、愈合时间。结果与对照组相比较,实验组创面愈合率提高,愈合时间缩短,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论改良封闭式负引流联合冲洗治疗难愈性创面可以提高创面愈合率,缩短创面愈合时间。

  • 标签: 改良封闭式负压引流 冲洗 难愈性创面
  • 简介:临床护理如何防控患者的疮一直是个棘手的问题,对于长期卧床的老年透析患者,更是一个难上加难的护理问题。2016年4月本科1例长期卧床的门诊透析老年患者发生了严重的骶尾部疮。经过加强透析护理、改善营养状况、提高家属支持力度等综合治疗后,患者的疮愈合,重新恢复了常规透析,现将护理体会介绍如下。

  • 标签: 老年维持性透析 巨大压疮 护理
  • 简介:目的探讨水胶体敷料应用于机械性疮的护理体会。方法将2015年9月~2016年9月以来无创机械通气导致的疮分为头部Ⅱ度疮和鼻子Ⅰ度疮两组,两组均使用水胶体敷料进行治疗,并观察两组的疗效。结论采用水胶体敷料应用于机械性疮。可促进伤口愈合降低感染机会,节省护理人员的工作量,在使用过程未见明显副作用,值得在临床推广应用。

  • 标签: 水胶体教料 临床应用 婴幼儿压疮 伤口护理
  • 简介:糖尿病足(Diabeticfoot,DF)是糖尿病的常见并发症,WHO对DF的定义为是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。

  • 标签: 糖尿病足 溃疡 VSD 伤口护理
  • 简介:目的观察耳穴豆联合穴位贴敷对冠心病患者生活质量的影响。方法按随机数字表将124例冠心病患者分为4组,即A组(常规护理)、B组(常规护理+耳穴豆)、C组(常规护理+穴位贴敷)、D组(常规护理+耳穴豆+穴位贴敷),每组31例。干预期间观察临床症状,并在入组前及出院时采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数以及健康调查简表进行评价。结果D组护理有效率93.55%高于B组77.42%、C组77.42%、A组61.29%,经比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。出院时,健康调查简表各维度评分4组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。4组患者干预期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论耳穴豆联合穴位贴敷对冠心病患者的护理效果确切,有助于提高其生活质量。

  • 标签: 冠心病 耳穴压豆 穴位贴敷 生活质量
  • 简介:目的探讨乳腺癌术后运用中心负吸引+沙培林局部用药对术后皮下积液的预防效果。方法将入选的200例乳腺癌术后患者分为观察组和对照组各100例,观察组术后回病房立即将胸壁及腋下引流管接中心负吸引装置持续吸引72h后,从引流管处注入沙培林5U,当引流液≤15mL时拔管。对照组采用传统一次性硅胶负引流球,当引流液≤15mL时拔管,比较2组皮下积液和皮瓣坏死的发生率。结果观察组皮下积液和皮瓣坏死发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论采用中心负吸引及创面注入沙培林可有效预防乳腺癌术后皮下积液,促进患者切口愈合。

  • 标签: 乳腺癌术后 皮下积液 皮瓣坏死 中心负压吸引 沙培林
  • 简介:目的:探讨耳穴豆联合情志护理干预在腰椎压缩性骨折保守治疗患者的应用效果。方法:选择2015年1月~2016年12月收治的腰椎压缩性骨折保守治疗患者66例为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,除常规护理干预外,对照组给予耳穴豆治疗,观察组在对照组的基础上联合情志护理干预,干预10d后,比较两组患者焦虑与抑郁评分、疼痛程度、睡眠质量等指标。结果:观察组焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、VAS评分均明显低于对照组(P〈0.05);观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率等评分均明显低于对照组(P〈0.05)。结论:耳穴豆联合情志护理干预有助于缓解腰椎压缩性骨折保守治疗患者焦虑、抑郁情绪,减轻患者疼痛程度,提高其睡眠质量。

  • 标签: 腰椎压缩性骨折 保守治疗 耳穴压豆 情志护理 睡眠质量
  • 简介:目的探讨以护理协调为主导的多学科团队协作模式在卒后吞咽障碍患者治疗的应用效果。方法采用抽签法将120例卒后吞咽障碍患者随机分为对照组和多学科组,每组各60例。对照组患者采用常规吞咽治疗及康复护理,多学科组患者采用护理协调为主导的多学科团队协作模式。治疗前和治疗1个月后比较两组患者吞咽功能、营养状况、心理状况。结果两组患者吞咽功能、营养状况、心理状况比较,差异具有统计学意义(均P〈0.05),多学科组患者各项指标优于对照组。结论护理协调为主导的多学科团队协作能有效提高患者吞咽功能、改善营养状况,并减轻患者心理负担,有利于患者的康复。

  • 标签: 多学科团队协作 吞咽障碍 吞咽功能 营养状况 心理状况
  • 简介:扎根理论是对系统搜集的资料进行比较、归纳、浓缩提炼,进而形成暂时验证过的理论的一种定性研究方法,被认为是“今日社会科学中最有影响的研究范式,走在质性研究革命的最前沿”[1]。扎根理论最早是由美国的社会学家BARNEYGLASER和ANSELMSTRAUST于1967年提出[2],最初应用于社会学领域。20世纪80年代初,美国护理学家将扎根理论引入护理专业,因其特殊的方法论、研究程序和技术,能满足不同的研究目的,目前已广泛地应用于各种护理研究形式。在国外,它的应用领域主要有精神科护理、护理管理、急诊科护理、疼痛护理以及护理教育等[3-6]。而扎根理论在国内护理领域的应用尚处于初始阶段,应用实例相对较少。本文从扎根理论的研究对象、研究领域以及涉及的研究主题等方面对扎根理论在国内护理的应用现状进行综述,以期为扎根理论在国内护理领域的应用提供参考,提高扎根理论的应用水平。

  • 标签: 扎根理论 护理
  • 简介:目的:探讨心理护理在无痛分娩产妇的应用效果。方法:将32例采用0.75%罗哌卡因加舒芬太尼25g行硬膜外阻滞镇痛分娩的产妇随机分为对照组和观察组各16例,对照组采用常规产科镇痛护理,观察组在对照组基础上加强心理护理。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞恢复时间、分娩后相关不良反应发生情况、新生儿Apgar评分及产妇对护理的满意率。结果:观察组VAS、SAS、SDS评分均低于对照组(P〈0.05),感觉和运动阻滞起效时间长于对照组(P〈0.05),感觉和运动阻滞恢复时间短于对照组(P〈0.05),护理满意率高于对照组(P〈0.05)。结论:对行罗哌卡因加舒芬太尼连续硬膜外阻滞镇痛分娩的产妇实施心理护理,有利于缓解产妇疼痛及不良情绪,提高麻醉效果,降低不良反应发生率,提高护理满意率,值得推广应用。

  • 标签: 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外阻滞 产科护理 心理护理
  • 简介:目的探讨风险管理理念在神经内科患者的应用效果.方法:选取2016年1月~2017年1月在我院神经内科住院的患者100例,将其随机等分为观察组和对照组.对照组患者接受神经内科常规护理,观察组患者在常规护理基础上增加风险管理,比较两组患者在神经内科不良事件认知率和对临床护理工作满意率.结果:观察组患者对神经内科各项住院不良风险事件的认知率、满意率高于对照组(P〈0.05),护患纠纷发生率低于对照组(P〈0.05).结论:风险管理联合神经内科常规护理能明显提高住院患者对风险事件的认知率以及对服务态度的满意率,更能凸显患者对疾病的知情权和缓解紧张的护患关系,在临床护理工作具有积极意义,值得推广应用.

  • 标签: 风险管理 常规护理 神经内科 应用价值
  • 简介:[目的]探讨综合护理管理在烧伤翻身床的应用效果。[方法]选择2015年(对照组)、2016年(观察组)烧伤使用翻身床病人各35例,对照组病人给予一般护理,观察组病人给予一系列的综合护理管理干预。比较两组病人窒息、坠床及意外脱管发生情况。[结果]观察组病人发生窒息、坠床及意外脱管均少于对照组。[结论]对使用翻身床的烧伤病人实施综合护理管理措施可减少窒息、坠床、管道脱出的发生。

  • 标签: 综合护理管理 烧伤翻身床 窒息 坠床 管道脱出