简介：摘要目的探讨气管切开患者安全拔管的时机和拔管前后的护理措施。方法抽取至我院就诊的神经外科重症患者60例（2016.5.12-2017.5.12），其中对常规组采取一般护理措施，对实验组采取综合护理措施，对比两组的护理效果。结果实验组与常规组的护理依从性分别为96.67%与80.00%，P＜0.05；实验组与常规组的并发症发生率分别为3.33%与13.33%，P＜0.05。结论对气管切开患者等到其病情稳定后，应掌握合适的拔管时机，便于提高安全性，利于疾病的早日康复。

简介：摘要目的探究和分析ICU呼吸机依赖患者撤机的护理干预方式及效果。方法在本院于2017年1月到2018年1月一年内收治的所有ICU呼吸机依赖患者当中随机选取其中的106例ICU呼吸机依赖患者作为本次的观察研究对象，根据患者的个人意愿将这106例患者分为对照组和观察组两组，其中对照组53例患者，观察组53例患者；对照组的53例患者实施常规护理，观察组的53例患者实施综合护理干预，对比两组患者的撤机成功率、护理质量评分、护理满意度。结果从撤机成功率方面来看，观察组的撤机成功率为88.68%，对照组的撤机成功率为67.92%，P＜0.05，差异具有统计学意义；从护理质量评分方面，观察组患者的基础护理、护理安全以及仪器操作方面的评分均显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；从护理满意度来看，观察组患者的护理满意度为98.11%，对照组患者的护理满意度为83.02%%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对ICU呼吸机依赖患者实施综合护理干预，能够显著提高患者的撤机成功率、护理质量以及护理满意度，具有临床推广的意义和价值。

简介：摘要目的总结我院ICU老年危重症患者机械通气困难撤机的治疗体会，为减少撤机困难提供经验。方法对我院ICU自2016年1月至2017年1月收住的55例机械通气患者的临床资料进行回顾性分析。结果55例老年机械通气患者中困难撤机12例，其中，原发病控制不佳1例，肺部感染6例，营养不良2例，心理因素导致撤机困难1例，撤机时机不佳导致时间延长1例。其中有1例因严重并发症死亡。结论机械通气撤机困难的原因是多方面的，包括原发病的未完全控制、营养状况差、心理因素及撤机时机的选择，因此撤机时应积极控制以上因素，提高撤机成功率。

简介：摘要目的探讨新生儿机械通气撤机失败相关因素及护理对策。方法选取从2016年8月至2017年8月我科94例新生儿重症监护室机械通气支持新生患儿，对比撤机成功与失败的两组新生患儿的性别、出生胎龄、出生体重、撤机时体重、Apgar评分、合并症如多器官功能衰竭、呼吸机相关肺炎、机械通气时间，并进行Logistics分析以比较两组间差异。结果94例新生儿新生患儿中，36例撤机失败，58例撤机成功，其中Apgar评分1分钟≤6分、MODS、VAP及出生胎龄≤37w为导致新生儿机械通气撤机失败的危险相关因素。结论造成新生儿撤机失败的因素复杂，撤机不当常造成病情反复。撤机过程中做好相关护理干预，有助于降低撤机失败率，减少新生儿机体损伤，确保新生儿生命安全。

简介：摘要报告了1例36岁男性患者（身高170cm，体重250kg，BMI86.5kg/m2）因肥胖低通气综合症及呼吸衰竭，并发心脏及肝脏异常，应用机械通气治疗成功撤机并出院的救治与护理。救治及护理要点包括人工气道的建立与机械通气的参数设置，强调了应用跨肺压指导呼气末正压的滴定；无创通气序贯治疗；多导联睡眠监测滴定无创呼吸机参数；抗生素的使用；静脉通路的建立；管路安全；皮肤管理；活动及康复指导以及随访。经过14天的治疗，患者康复出院。

简介：摘要目的为提升患者护理体验与质量，有效抑制ICU意外拔管事件的发生，本文拟设计并开发了ICU意外拔管统计信息系统来解决以上问题。方法本系统以JAVA为编程语言、J2EE为开发平台、UML为建模语言、Oracle为数据库管理技术，完成了ICU意外拔管统计信息系统的设计与开发，来满足ICU意外拔管管理工作迫切的信息化需求。结论对ICU置管患者进行了科学的信息化管理，并对拔管信息进行实时存储，更将ICU意外拔管风险评估与预警应用于信息管理系统之中，为ICU患者置管与拔管提供全程流程化、信息化管理。另一方面，本系统的应用大大降低了医生与护士的工作量，让最多的传统手工工作通过信息化手段来完成与管理，更提升了医护人员与患者的满意度。

简介：摘要目的研究分析急性牙髓炎两种根管治疗方式的效果情况。方法此次研究的对象是选取70例于2014年2月-2016年2月笔者所在医院接收的急性牙髓炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将入选患者随机分为对照组（拔髓后给予根管治疗）与观察组（开髓失活术进行根管预备及充填），每组35例。观察两组患者术中情况及术后急性反应发生情况，并对患者随访6个月，观察两组治疗疗效。结果观察组疼痛发生率为7.9%，显著低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3d，观察组急性反应发生率为10.5%，对照组为5.0%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；对两组进行6个月的随访观察，结果显示观察组成功率为89.5%，对照组为92.5%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论拔髓后根管治疗的近期效果及急性反应发生情况与活髓牙失活后根管治疗基本一致，但前者术中疼痛可显著减轻，具有推广价值。

简介：

简介：摘要目的探讨有效镇静与镇痛对预防气管插管非计划性拔管的意义及重要性。方法将200例气管插管机械通气病人按照随机数字表法分为两组，对照组100例行常规处置，观察组100例行有效镇静镇痛处理，比较两组病人的住院时间、机械通气时间以及非计划性拔管发生率。结果观察组病人住院时间、机械通气时间和非计划性拔管发生率均低于对照组（P<0.05）。结论气管插管病人行有效镇静镇痛可缩短通气时间和住院时间，减少非计划性拔管的发生。

简介：摘要目的探讨经鼻高流量氧疗对于患AECOPD撤机后序贯的治疗效果。方法所选的研究对象是2016年4月到2017年4月期间我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病的患者，采用随机的方法将其分为对照组和研究组，各40例，对照组的40人采用常规慢性阻塞性肺疾病撤机后的治疗方法，予以普通氧疗；研究组的40人，在常规治疗方法基础上给予经鼻高流量氧疗（HFNC治疗）。结果治疗一段时间后，有检测结果可知，研究组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病患者撤机后给予经鼻高流量氧疗的疗效确切，缓解不良反应的临床症状的疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨高举平台法固定鼻胃管对脑卒中患者非计划性拔管的影响。方法将2016年1月-12月神经科110例留置鼻胃管的脑卒中患者，随机分为对照组和观察组各55例，对照组采用传统的管道固定方法，观察组采用高举平台固定方法，比较两组患者更换固定材料的频率及鼻胃管滑脱率和患者舒适度。结果观察组患者更换固定材料的频率较低，鼻胃管滑脱率较低，差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组患者舒适度评价高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论高举平台固定鼻胃管具有良好的固定效果，脱管率低，简单美观，降低护理工作量，增加患者的舒适度，从而降低了患者非计划性拔管的发生率。

简介：摘要目的分析预见性护理在预防ICU非计划性拔管中的效果。方法选取2017年5月-2018年4月在我院入住ICU接受治疗的115例患者作为研究组；另外选取2016年5月~2017年4月在我院入住ICU接受治疗的113例患者作为对照组。对照组患者实施常规护理，研究组患者实施预见性护理，对比两组患者在入住ICU期间非计划拔管发生情况和两组患者对ICU护理工作的满意度。结果研究组患者入住ICU期间非计划拔管发生率2.61%，对照组患者入住ICU期间非计划拔管发生率13.27%，研究组非计划拔管发生率明显低于对照组患者，且研究组患者对护理工作的满意度（92.17%）也明显高于对照组患者，两组对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理能够有效预防ICU非计划性拔管的发生，提升护理质量与治疗安全性，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析预见性护理在预防ICU非计划性拔管中的效果。方法选取2016年的11月-2017年的10月在我院入住ICU接受治疗的115例患者作为研究组；另外选取2015年的11月~2016年10月在我院入住ICU接受治疗的113例患者作为对照组。分别实施预见性护理和常规护理，对比两组非计划性拔管发生率。结果研究组与对照组相比在入住ICU期间非计划拔管发生率更低且对护理工作的满意度更高，两组对比存在显著差异，P＜0.05。结论预见性护理能够有效预防ICU非计划性拔管的发生，提升护理质量与治疗安全性。

简介：摘要目的探究ICU气管插管患者非计划性拔管的临床特征，并给出相应对策。方法从2014年8月——2017年8月在我院ICU接受气管插管并发生非计划性拔管的患者中抽取80例患者，对其资料进行统计，展开回顾性分析。结果ICU气管插管患者非计划性拔管的发生，与人工气道路径、发生时段、镇静药物使用、气囊管理和48h后是否重新置管等问题相关。结论ICU气管插管，需要护理人员提高自身的重视程度，尽量采取经鼻路径的气管插管方式，合理使用镇定剂，规范气囊管理。能够有效降低患者出现非计划性拔管的情况，保证患者的安全。

简介：摘要汇报1例格林巴利综合征患者经气管切开后，采取积极治疗的同时，辅予专业的综合护理措施，尤其是呼吸道护理及呼吸训练，制定了相应的护理对策，从而提高患者气管切开拔管的成功率，提高了康复效果及生存质量。

简介：摘要目的对集束化管理措施在新生儿PICC非计划拔管与并发症的应用效果进行评价。方法从我院新生儿监护室2016年2月—2017年2月该院收治的PICC置管新生儿中随机抽取100例，平均分为观察组与对照组各50例；对照组应用常规护理干预，观察组在对照组的基础上应用集束化管理措施。对比两组新生儿PICC非计划性拔管率、并发症发生率及PICC留置时间。结果观察组在非计划拔管率、并发症发生率均远低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组在PICC留置时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论集束化护理可以降低新生儿PICC置管中非计划拔管与并发症的发生，延长PICC留置时间，应在临床得到推广。

简介：摘要目的分析地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管与镇痛效果的影响。方法于本院2017年3月--2017年9月收治的行瑞芬太尼复合麻醉术患者中，随机选取64例患者作为研究样本，将其分为对照组和观察组，每组患者的人数为32人。对照组患者于手术结束前30min采用地佐辛进行肌肉注射，观察组患者于手术结束前30min采用地佐辛进行静脉注射。结果对照组患者的器官拔管时间和苏醒时间显著长于观察组患者，对照组患者的镇静评分和镇痛评分显著低于观察组患者，对照组患者的不良反应发生率为40.63％，观察组患者的不良反应发生率为6.25％。结论在行瑞芬太尼复合麻醉术患者手术结束前30min，采用肌肉注射地佐辛的方式，能够有效缩短患者的苏醒时间、拔管时间，有利于降低不良反应的发生概率，缓解患者的疼痛感。

简介：摘要目的探讨和分析盐酸右美托咪定对先天性心脏病（CHD患儿外科封堵术后围拔管期的应用疗效。方法选取我科2017年1月至4月行先心病外科封堵术后带气管插管入ICU行呼吸机辅助通气患儿60例，按随机数字表法分为两组，分别在围拔管期给予咪达唑仑（对照组，30例）和盐酸右美托咪定（观察组，30例）镇静治疗，从两组镇静效果，拔管期血流动力学变化，停药后苏醒时间、机械通气时间、呼吸抑制发生率和不良反应发生率方面比较其应用效果。结果观察组Ramsay评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），拔管期血流动力学观察组心率（HR），平均动脉压（MAP），二氧化碳分压（PCO2）均低于对照组，动脉氧分压（PO2）和经皮氧饱和度（SpO2）无统计学意义，观察组停药后苏醒时间和机械通气时间较对照组缩短，差别均有统计学意义（p<0.01）；呼吸抑制发生率和不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论盐酸右美托咪定应用于先心外科封堵术后患儿围拔管期效果好且安全，值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的观察电针拔罐治疗颈源性头痛的临床疗效。方法将患者46例分为两组，观察组（23）例和对照组（23）例。观察组以电针结合放血拔罐治疗；对照组采用电针结合直接拔罐治疗。比较两组临床疗效及治疗前后症状和体征总积分指标。结果观察组总有效率明显高于对照组。观察组对于改善患者的症状、体征明显优于对照组。结论电针结合放血拔罐治疗颈源性头痛效果要比单纯电针拔罐治疗明显。