简介：摘要目的探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理体会。方法给体外受精-胚胎移植受孕的1例单卵双胎合并单胎妊娠患者实施选择性减胎术，介绍术前护理、术中护理、术后护理。结果该患者一次减胎成功，术后无感染及流产，足月分娩。结论发生多胎妊娠时早期选择性减胎是一种操作简单、安全有效的方法，充分合理的护理措施可提高手术成功率。

简介：摘要目的研究双胎妊娠早产的临床特点及早产儿结局。方法本次研究选取的研究对象为2014年1月～2016年12月期间在湖南省妇幼保健院住院分娩的双胎妊娠产妇100例及其分娩的早产儿200例（观察组），对照组为100例单胎妊娠产妇及其分娩的早产儿100例（对照组）。对两组孕妇和早产儿的临床资料进行分析，总结两组孕妇的临床特点，并比较两组分娩早产儿的妊娠结局。结果观察组孕期体重增加值、保胎时间、产前DEX使用率、剖宫产发生率与对照组数据相比较高度差异（P＜0.05）；观察组早产儿出生体重、呼吸机使用时间、并发症发生率（RDS、肺炎、低血糖、贫血）相较于对照组差距明显（P＜0.05）。结论双胎妊娠会增加孕妇早产风险，还会危害早产儿身体健康，临床上应做好双胎妊娠孕妇的早产防治工作。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对双绒毛膜性双胎妊娠产妇及新生儿的结局的影响。方法纳入2014年1月至2016年12月我院收治妊娠期糖尿病双绒毛膜性双胎妊娠患者共80例为观察组，同期血糖正常的产妇共120例为对照组，对比两组产妇的产妇及新生儿结局。结果两组产妇的孕周及分娩方式、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、产后出血的人数对比无差异（P＞0.05），观察组胎膜早破人数对于对照组（P<0.05）；观察组不同一性发生率较对照组低（P<0.05），对比具有统计学意义；两组新生儿体质量、呼吸窘迫综合征、病理性黄疸、低血糖、围产儿死亡、双胎之一死胎、新生儿感染及新生儿窒息的发生率对比无差异（P＞0.05）。结论GFM并不会增加双绒毛膜性双胎妊娠的产妇及新生儿的不良结局。

简介：摘要目的探讨晚期双胎妊娠并发胸主动脉夹层一例的急救护理效果。方法选取我院2015-11到2018-1月共1例晚期双胎妊娠并发胸主动脉夹层患者。对其进行剖宫产手术，再在数字减影血管造影下进行降主动脉腔内隔绝术，同时完成降主动脉腹膜支架植入术，将血管溃口封闭，术后，让患者转送到心胸外科ICU监护室进行后续治疗，在治疗过程中配合急救护理措施。结果患者对此次护理非常满意，满意率为100%，患者住院时间为10天，母女三人均康复出院。对其进行随访，复查后，胸部CT显示支架固定良好。结论晚期双胎妊娠合并胸主动脉夹层应用急诊护理临床价值高，不仅可确保患者和胎儿的生命安全，还可获得患者和家属的满意，值得在临床中大力推广。

简介：摘要目的研究分析试管婴儿双胎与自然受孕双胎产妇和新生儿的临床结局。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2016年1月就诊的68例试管婴儿双胎产妇（试管组）和60例自然受孕双胎产妇（对照组）。将两组产妇的年龄、妊娠周期、分娩方式、妊娠期合并症及新生儿体重、新生儿缺陷等临床资料进行统计学分析比较。结果试管组产妇的年龄较之对照组显著升高（P<0.05）；試管组产妇的妊娠周期和剖宫产率与对照组产妇的差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠期合并症方面，试管组产妇的妊娠期糖尿病发生率高于对照组产妇（P<0.05），在妊娠期高血压、贫血、前置胎盘、产后出血等方面发生情况的差异无统计学意义（P>0.05）；试管组与对照组新生儿在出生体重、新生儿缺陷等方面的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论采用体外受精联合胚胎移植技术（IVF-ET）进行双胎受孕的试管婴儿与自然受孕的双胎婴儿在健康上无明显差异，生存质量相当；但是试管婴儿在妊娠期对产妇健康的影响较自然受孕稍大，因应密切关注产妇在妊娠期的血糖情况，减少并发症的发生。

简介：摘要目的分析探究双胎剖宫产产后出血的预防干预措施的效果及意义。方法选择2016年1月1日到2017年02月28日期间在我院就诊且超声检查已经明确诊断为双胎且具有剖宫产指征的100例患者作为本次试验的研究对象，按照病历号的不同进行分组，单号为观察组进行预防产后出血的护理措施，双号为对照组进行常规的护理，对比两组患者的护理效果。结果经预防产后出血护理干预措施护理的观察组的产后出血率小于对照组，有差异，具有统计学意义（P＜0.05），而满意度高于对照组，有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论双胎剖宫产产后出血的预防干预措施具有重要意义，能在一定程度上检查患者产后出血的发生，在双胎剖宫产后出血的早期治疗中具有指导作用，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的分析总结双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的诊断、监测和治疗措施。方法回顾该孕妇孕前病史及本次妊娠过程。结果该孕妇于孕12+5周超声检查发现双胎其一胚胎停止发育，孕30周超声确诊为双胎一胎无心畸形，保守处理至孕33+4周因泵血胎羊水过多选择剖宫产术终止妊娠，分娩后新生儿无并发症。结论对于该类罕见TRAP病例，孕期需要严密超声随访，掌握终止妊娠时机。

简介：目的：探讨早孕期采用2次超声法判断双胎绒毛膜性的临床价值。方法：选取33例在我院产科检查及分娩的双胎妊娠孕妇的临床资料。孕5-10周（早孕早期）进行第1次超声检查，判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目：孕11～13周（早孕晚期）进行第2次超声检查，并参考第1次超声结果判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目。比较早孕早期单次超声法和早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率。结果：33例双胎妊娠孕妇分娩后经胎盘病理检查．证实双绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为20例．单绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为11例．单绒毛膜囊单羊膜囊双胎者为2例。早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率为78．78％（26／33）．早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性准确率为93．93％（31／33）（P〈O．05）。结论：早孕期2次超声法可弥补早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的不足，且具有更高的判断准确率。

简介：摘要目的研究分析臀位单胎未足月胎膜早破的临床特点和妊娠结局。方法此次研究的对象是选取本院2014年1月～2015年12月的60例臀位单胎未足月胎膜早破产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并作为研究组，随机抽取同期的60例头位单胎未足月胎膜早破产妇作为对照组。比较两组终止妊娠的孕周及胎膜早破发生的时间、早产率、妊娠结局等指标。结果研究组的胎膜早破时间为（33.8±2.3）孕周，显著短于对照组的（35.4±1.7）周，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组胎膜早破前有不规则宫缩21例（35%），显著高于对照组的9例（15%），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组给予地塞米松促胎肺成熟<48h的比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组使用宫缩抑制剂的比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的早产率、剖宫产率、新生儿窒息发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的新生儿体重低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的羊水过少发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组的绒毛膜羊膜炎发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论臀位妊娠合并胎膜早破的早产儿、胎儿窘迫及新生儿窒息、羊水过少发生率较高，能够增加剖宫产率，且新生儿预后较差，应积极预防处理。

简介：摘要目的探析妊娠期高血压胎儿监护中应用胎心监护结合脐血流S/D检测临床价值。方法将2014年5月至2017年10月我院诊断确诊为妊娠高血压患者56例纳为试验组，同期选取无妊娠并发症的孕妇61例作为参照组，均给予胎心监测以及脐血流S/D检测。对两组围生儿的结局进行分析对比。结果两组胎儿窘迫和新生儿窒息发生率比较差异明显，P<0.05，有统计学意义。结论脐血流S/D检测与胎心监护联合应用在妊娠期高血压胎儿监护中效果确切，可了解到胎儿宫内缺氧的情况。

简介：摘要目的探究胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局的影响。方法对本院2013年11月至2016年01月诊疗的68例GDM孕妇资料进行回顾分析，随机等分作实验组、对照组，分别采取胰岛素+二甲双胍治疗方案和胰岛素治疗方案，对比两组妊娠结局。结果实验组孕妇的引产率（2.941%）、子痫前期发作率（0.000%）低于对照组（17.647%、11.765%），有统计学意义（P0.05）；实验组孕妇的空腹血糖控制率（94.118%）高于对照组（76.471%），有统计学意义（P0.05）。结论充分证明了胰岛素与二甲双胍的联合方案对于GDM孕妇的妊娠结局有更好的应用效果，值得应用。

简介：摘要目的探讨葡萄胎的临床治疗方法及效果。方法选取我院2017年2月至2018年1月期间收治的36例葡萄胎患者，对36例患者的临床资料进行分析。结果36例患者经过一次清宫23例，二次清宫13例。其中预防性化疗12例，全子宫切除3例，其中再次分娩及流产13例，恶变2例，3例恶性葡萄胎。结论葡萄胎确诊后，应仔细做全身检查，了解全身状况。若患者情况稳定，应立即行吸宫术。由于葡萄胎的发病原因尚不清楚，但由于葡萄胎好发于年龄大、孕次高的妇女，故采取计划生育措施，减少葡萄胎的发生率。

简介：摘要目的探讨孕妇出现妊娠多形疹后，对产妇妊娠结局的影响。方法选取2016年1月到2017年12月我院收治的妊娠期孕妇98例作为研究对象，按照用药方式的不同分为观察1组49例，与观察2组49例，我院产检正常孕妇96例为对照组。观察1组，与观察2组患者针对皮肤病类型给予针对治疗，对照组患者则不给予治疗。观察两组患者流产、剖宫产、胎膜早破、早产、产褥感染的发生概率，以及胎儿生产后，胎儿的结局。结果观察1组孕妇的流产、剖宫产、胎膜早破、早产、产褥感染的发生概率显著高于对照组孕妇（P<0.05）；观察1组孕妇产下新生儿后，新生儿出现窘迫、胎死宫内、窒息概率均高于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期妇女患上妊娠多形疹后，一般不会累及孕妇及胎儿，本研究结果也未表明孕妇及新生儿各项结果与妊娠多形疹有关。

简介：摘要目的探究胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查在孕中期单胎妊娠诊断胎儿手足畸形中的临床价值。方法抽取来本院行产前检查的孕妇140例作为研究对象，对照组70例给予系统二维超声检查，实验组70例给予胎儿二维超声联合实时三维超声检查，对胎儿手足畸形进行筛查，观察两组检出率与诊断符合率。结果对照组孕妇检查后，胎儿手部、足部、脚趾显示率分别为94.29%、95.71%、92.86%；实验组孕妇检查后，胎儿手部、足部、脚趾显示率分别为98.57%、98.57%、97.14%，组间对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组孕妇胎儿手足畸形检出率为100.00%，明显高于对照组的40.00%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在孕中期单胎妊娠孕妇产检中，胎儿畸形筛查是主要检查项目，而应用胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查的检出率较高，能够为胎儿手足畸形早期诊断提供可靠依据。

简介：摘要目的研究分析疤痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选取2015年12月～2017年1月期间我院产科的10例疤痕子宫再次妊娠合并妊娠期高血压产妇产后健康报告、40例非疤痕子宫妊娠期高血压产妇产后健康报告、90例正常产妇的产后健康报告作，将其临床资料进行回顾性分析，并分别设置为疤痕子宫组、妊高症组、正常对照组，回顾性研究分析三组产妇的临床资料，对三组产妇的分娩方式选择、产时及产后出血情况、子宫切除情况、围产期并发症发生率、新生儿结局进行比较。结果疤痕子宫组产妇的剖宫产率、产后出血发生率、子宫切除率明显高于妊高症组、正常对照组（P<0.10），妊高症组、正常对照组产妇的产时出血量、产后出血量均明显低于疤痕子宫组（P<0.10）；对照组的围产期并发症发生率明显低于疤痕子宫组、妊高症组产妇（P<0.10），而疤痕子宫组、妊高症组之间并没有过大的统计学数据差异，对比结果忽略不计（P>0.10）；而疤痕子宫组新生儿的Apgar评分对比妊高症组、正常对照组的数据出现了明显的降低（P<0.10），并且根据对比的数据显示，疤痕子宫组的新生儿窒息发生率明显高于其他两组（P<0.10）。结论具有疤痕子宫的产妇在再次妊娠时并发的妊娠期高血压疾病对于产妇及新生儿的围产期安全以及他们的身心健康都会构成严重得健康威胁在妊娠期应对产妇进行严密监护，如产妇出现分娩指征应尽快安排分娩，以减少围产期并发症的发生。保障母婴的安全及健康。

简介：摘要目的探讨控制胎头娩出速度助产技术在降低会阴裂伤中的应用价值。方法选取2015年11月至2015年12月符合阴道分娩的患者120例。随机分为观察组60例和对照组60例。观察组采用助产士通过用手来控制出头速度来保护会阴。对照组则采用传统手掌上托的方法保护会阴。比较两组患者的会阴侧切率、产时出血量、产后会阴水肿、伤口疼痛、伤口缝合时间以及新生儿窒息情况，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组通过控制胎头娩出速度助产技术，会阴的裂伤程度，会阴侧切率、产时出血量、水肿及缝合时间等明显低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过控制胎头娩出速度助产技术，可有效的降低会阴的裂伤程度、会阴侧切率、产时出血量、水肿及缝合时间，降低了新生儿窒息的发生率。

简介：摘要目的探讨对妊娠贫血及妊娠高血压综合症的护理体会。方法选取2016年1月～2017年1月我院收治的妊娠贫血及妊娠高血压综合症患者40例为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各20例。对照组行常规护理干预，实验组行常规护理干预与整体护理干预联合护理方法，对比两组患者的护理满意度。结果实验组的护理满意度更佳，总满意度95%，明显高于对照组总满意度75%，显著性优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妊娠贫血及妊娠高血压综合症患者的护理工作中行整体护理干预可显著增强患者的恢复速度，并显著提升患者的护理满意度。

简介：摘要目的探究妊娠贫血及妊娠高血压综合征护理体会。方法选取96例妊娠贫血及妊娠高血压患者为观察对象，分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组在对照组基础上给予健康教育、心理护理、饮食指导、子痫和出血预防、产时产后监测等针对性护理，观察患者生产情况，统计患者护理满意度。结果对照组阴道自然分娩率为58.33%、总体满意度为83.33%；观察组阴道自然分娩率为81.25%、总体满意度为95.839%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠贫血及妊娠高血压患者实施针对性的护理，能起到良好的临床治疗效果，有助于消除患者不良情绪、保障母婴健康，在临床推广具有重要意义。

简介：摘要目的研究产时胎心监护的临床护理效果以及护理措施。方法随机选取2015年11月—2016年12月我院妇产科产妇350例作为研究对象，每组175例分为对照组与观察组。对照组产妇常规胎心率监测采用多普勒超声诊断仪进行，观察组进行产时胎心监护和临床护理，以此比较两组产妇临床护理效果。结果观察组产妇发生宫内窘迫率明显低于对照组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）；新生儿窒息发生率情况，观察组明显低于对照组，数据差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论产妇产时进行胎心监护临床效果明显，能有效减少新生儿窒息发生几率，同时进行临床护理有助于提高对胎儿的监护治疗，值得临床应用推广。

简介：摘要目的探讨阴道助产中产钳与胎吸的临床效果比较。方法按照随机数字表法将2015年7月-2017年7月50例阴道助产产妇分组。产钳助产组采用产钳助产的方式，胎吸助产组采用胎吸的助产方式。比较两组手术指征；产妇并发症发生率；新生儿并发症发生率。结果胎吸助产组手术指征和产钳助产组之间无显著差异，主要有宫内窘迫、宫缩乏力、第二产程延长和胎头位置不正，P＞0.05；产钳助产组上钳以及牵引操作均一次成功。胎吸助产组一次成功有20例，2例二次成功，3例三次成功，一次成功率差异显著，P＞0.05。胎吸助产组产妇切口延长、阴道壁裂伤并发症发生率低于产钳助产组，P＜0.05，但两组切口感染无显著差异，P＞0.05。胎吸助产组新生儿面部擦伤发生率低于产钳助产组，而新生儿窒息、头皮血肿发生率高于产钳助产组，P＜0.05。结论在阴道助产中产钳与胎吸的临床各有优缺点，但建议在会阴保护良好和操作技术熟练的情况下首选产前助产，以减少新生儿并发症。若实施胎吸，需避免过长时间牵引和反复滑脱。