简介：目的探讨胎儿宫内窘迫可靠的诊断标准,降低剖宫产率。方法对以胎儿宫内窘迫为指征剖宫产的442例产妇进行回顾性的分析。结果新生儿窒息率15.38%,有胎儿宫内窘迫相关因素的占63.34%。胎儿宫内窘迫诊断指标项目增多,新生儿窒息发生率上升,胎儿窘迫相关因素检出率也上升。结论胎儿宫内窘迫应根据多个指标综合判断,即使诊断为胎儿宫内窘迫,也不一定要剖宫产,可根据产程进展情况及产妇的其他分娩因素综合分析,选择合适的分娩方式。

简介：目的探讨鞘内注射小剂量吗啡对产妇的术后镇痛效果的影响及吗啡用于鞘内注射的最佳剂量，并观察穴位贴敷三阴交穴对其镇痛效果的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠产妇180例行剖宫产手术，随机分成6组（各30例）实施腰硬联合麻醉（CSEA）。对照组（A组）用0．5％的布比卡因2．0ml（10．0mg）＋50％葡萄糖溶液0．2ml，B、C、D、E组为吗啡处理组，分别在对照组基础上加用吗啡0．1、0．3、0．6和0．9mg，F组在C组基础上使用穴位贴敷方法。评价新生儿情况、术后VAS评分及围术期不良反应。结果各组新生儿1min和5min时Apgar评分在正常范围（P〉0．05）。与对照组比较，鞘内加人吗啡可使术后无痛时限明显延长（P〈0．05）。术后各吗啡组恶心呕吐及皮肤瘙痒与剂量相关，D组和E组病例的恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率明显高于对照组（P〈0．05）。F组与C组相比镇痛效果显著（P〈0．05），能减少吗啡的使用量，并能显著减少使用吗啡后的恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率（P〈0．05）。结论吗啡鞘内注射能有效延长剖宫产术后镇痛时间，对新生儿无影响，具有良好的安全性。白芥子膏三阴交敷贴能减少吗啡的使用量，同样能达到镇痛效果，并能显著减少使用吗啡后的恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率。

简介：为了使断指再植术后患者能够在尽早时间内恢复满意功能,避免再植成活后,手的功能恢复不佳,形同废手的不良后果。我科从2009-06-2011-06对380例断指再植术后的患者进行早期功能康复教育和护理,获得了良好效果,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组380例,男220例,女160例,年龄17～

简介：目的探讨快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法将100例腹腔镜胆囊切除患者随机编号分为快速康复护理实验组与常规护理对照组各50例,分析两组患者在住院时间、住院费用、满意度调查等有效性指标。结果实验组较对照组住院天数缩短,住院费用少,满意度提高（P〈0.05）。结论快速康复护理应用于腹腔镜胆囊切除术患者可缩短住院时间,降低住院费用,提高满意度。