简介：肌疝常由于外力直接打击或手术时深筋膜修补不彻底所致。训练致肌疝临床少见，多数肌疝与负荷强度过大或肌肉剧烈运动有关。2011年6月-2013年3月，我院收治新兵劈叉训练造成的大腿肌疝4例，现报告如下。

简介：摘要目的通过通过分析临床回顾资料，探讨冠心病发病与人体血液高密度脂蛋白胆固醇含量的相关性研究。方法选取我院心内科于2013年1月到2013年12月收治100名冠心病患者作为临床研究对象，并选择同期经心脏冠脉造影证实非冠心病患者100名作为对照组。记录实验组患者存在问题的冠脉数量，记录两组患者测量其血清甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血清总胆固醇含量。结果对照组与实验组相比，其血清内高密度脂蛋白含量明显更低，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）,随着发生冠状动脉性心脏病患者的问题冠脉数量更多，高密度脂蛋白含量有下降趋势。结论在正常范围内，高密度脂蛋白含量较高则发生冠状动脉性心脏病的严重程度有所下降，高密度脂蛋血清含量检测有助于对冠心病进行预判。

简介：

简介：摘要目的探讨血清超敏C反应蛋白检测在急性脑梗死中的临床意义。方法选取我院于2011年01月-2013年01月收治的60例急性脑梗死患者，将其作为观察组，选取60例同期在我院行健康体检查的健康人员作为对照组，观察对比两组受试人员的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，并分析其与急性脑梗死病情严重程度的相关性。结果观察组的血清hs-CRP水平明显高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）；从病情严重程度与hs-CRP的相关性看，重度患者的hs-CRP水平明显高于轻、中度患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者的血清超敏C反应蛋白水平会显著升高，检测hs-CRP可以作为诊断急性脑梗死与评估病情严重程度的重要手段，具有较高的临床应用价值。

简介：目的研究分析反映肾小球滤过率（FR）指标胱抑素（CysC）与传统的肾功能指标尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）的敏感性，探讨CysC与BUN、Cr联合应用的互补性与适用性。方法对164例健康体检者和125例肾功能异常者，用7180全自动生化分析仪进行CysC、BUN和Cr检测，并对检测结果进行分析研究，分健康对照组和肾功能损伤组，肾功能损伤组分为CysC轻度增高组和重度增高组，并进行统计学分析。结果健康对照组CysC、BUN、Cr分别为（1.25±0.18）rag／L、（4.48±1.21）mmol／L、（68.75±10.69）p．mol／L，肾功能损伤组CysC、BUN、Cr在CysC轻度增高组中分别为（1.78±0.24）mg／L、（6.20±1.95）mmol／L、（100.35±50.90）肚mol／L，在CysC重度增高组分别为（3.49±1.20）rag／L、（13.51±8.17）mmol／L、（292.13±217.42）μmol／L。CysC重度增高组BUN、Cr水平显著高于CysC轻度增高组（P〈0.0S）；肾功能损伤组的CysC轻度增高组CysC水平明显高于健康对照组（P〈0.05）、而BUN、Cr仍在正常参考范围内。结论作为评价FR的肾功能指标，CysC的敏感性明显优于BUN和Cr，临床可结合患者实际情况优先检测CysC。

简介：目的探讨单臂外固定架结合简单内固定在治疗桡骨远端C型骨折中的应用及治疗效果.方法回顾23例桡骨远端C型骨折病例,分析评价经单臂外固定架及简单内固定治疗后的效果.结果全组病例术后未发生神经、血管损伤及严重钉道感染,根据Dienst提出的疗效评价标准[1],其中优14例,良6例,可3例,优良率为86.9%.结论单臂外固定架结合简单内固定治疗桡骨远端C型骨折,手术操作简单,实用,术后腕关节功能影响小,是治疗此类复杂关节内骨折的一种有效方法.

简介：观察并评估不同剂量维生素C对重症急性胰腺炎大鼠模型的影响。Wistar大鼠120只完全随机分配到6个组,每组20只。包括正常对照组（A组）、模型对照组（B组）、维生素C（15mg/kg）治疗组（C组）、维生素C（75mg/kg）治疗组（D组）、维生素C（150mg/kg）治疗组（E组）、维生素C（225mg/kg）治疗组（F组）。处理后4h每组各处死10只,采集血清标本,检测血淀粉酶、脂肪酶、TNF-α、IL-6、血小板活化因子（PAF）、D二聚体,观察胰腺的形态及病理改变。统计各组3d的存活率。血清指标以及病理评分各组结果中,C、D、E、F组与B组之间比较显著降低（P〈0.05）,E、F组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。C、D、E、F组的3d存活率与B组之间比较显著升高（P〈0.05）,E、F组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。维生素C作为抗氧化剂对于重症急性胰腺炎有一定的治疗作用,且增加剂量可以提高治疗效果,但当剂量达到饱和时,提高剂量并不能提高治疗效果,因此维生素C的使用不应片面追求过大剂量,而应按药代动力学决定用量较合理,以达到安全有效的目的。

简介：

简介：目的观察糖尿病肾病（DN）患者不同临床分期血清胱抑素C（CysC）水平变化,探讨其临床意义。方法2型糖尿病患者66例,依据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（UAER〈20μg/min）、微量白蛋白尿组（20μg/min≤UAER〈200μg/min）、临床蛋白尿组（UAER≥200μg/min）,每组各22例。健康对照组30例。检测各组ScysC、UAER、血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）。结果在正常蛋白尿组和健康对照组的比较中,ScysC的差异有显著性意义（P〈0.05）,BUN、SCr、UAER的差异无统计学意义（P〉0.05）。微量白蛋白尿组与正常蛋白尿组和健康对照组相比,ScysC、UAER差异均有统计学意义（P〈0.05）,BUN、SCr的差异无统计学意义（P〉0.05）,临床蛋白尿组与微量白蛋白尿组及正常蛋白尿组比较,ScysC、UAER、BUN、SCr差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论ScysC升高可早期反映糖尿病肾功能受损,并且随着肾病发展呈升高趋势。

简介：目的：探讨血尿酸和血清胱抑素C对高血压肾损害的早期诊断价值。方法前瞻性纳入原发性高血压患者151例，根据是否并发肾损害，将患者分为单纯高血压组（I组）和高血压肾损害组（Ⅱ组），采用全自动生化分析仪同时测定血清尿酸、肌酐和尿素氮，免疫透射比浊法测定血清胱抑素C含量，并与健康体检者（对照组）相关指标作比较，并进行相关分析，评价血尿酸和血清胱抑素C对高血压肾损害早期诊断的价值。结果I组、Ⅱ组血尿酸和血清胱抑素C的阳性率明显高于对照组（P〈0.01）。同组患者血尿酸和血清胱抑素C的阳性率明显高于其血尿素和血肌酐阳性率（P〈0.01）。此外，高血压患者血尿酸和血清胱抑素C的升高早于血尿素和血肌酐。结论血尿酸和血清胱抑素C是反映高血压早期肾功能损害的敏感指标，其敏感度高于血尿素和血肌酐，在诊断高血压早期肾损害方面有重要的临床价值。

简介：目的对亚洲健康人群CYP2C19基因型发生率进行合并分析，为个体化药物治疗和药物基因组学研究提供依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary（2013年第2期）、CNKI、WanFangData、VIP和CBM数据库，文献检索时限均从建库至2013年8月，纳入研究CYP2C19亚洲健康人群基因型发生率的相关文献。按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据后进行合并分析。结果共纳入36篇文献，包含15个国家的9693例亚洲健康人CYP2C19基因型的信息。按东亚（中国、韩国、日本）、东南亚（泰国、缅甸、越南、新加坡、马来西亚和印度尼西亚）、南亚（印度）和西亚（巴勒斯坦、黎巴嫩、伊朗、土耳其和约旦）分区域进行分析。研究结果显示CYP2C19＊1/＊1、＊1/＊2、＊1/＊3、＊2/＊2、＊2/＊3和＊3/＊3基因型发生率：在中国人群（n=4105）中分别为37.2%、41.4%、6.7%、9.9%、4.1%和0.7%；在东亚人群（n=6198）中分别为36.4%、39.1%、8.8%、9.5%、4.9%和1.3%；在东南亚人群（n=1933）中分别为44.9%、41.1%、4.7%、7.0%、1.8%和0.6%；在南亚人群（n=361）中分别为43.5%、42.9%、0.3%、12.7%、0.6%和0.0%；在西亚人群（n=1201）中分别为77.8%、18.9%、0.3%、2.6%、0.1%和0.3%；在亚洲全部人群（n=9693）中分别为43.5%、37.1%、6.6%、8.3%、3.5%和1.0%。结论CYP2C19各基因型发生率在我国及亚洲不同区域之间均存在较大差异，且遗传变异受地域或环境的影响。

简介：目的：探讨超敏C反应蛋白及血常规对小儿肺炎支原体感染的临床诊断价值。方法分析2011年8月至2013年9月期间收治的140例肺炎支原体感染患儿和150例同期体检健康儿童超敏C反应蛋白及血常规检测结果，同时观察肺炎支原体感染患儿的临床症状、体征缓解情况。结果实验组患儿的超敏C反应蛋白（15.8±2.1）mg/L、外周血白细胞计数（14.8±1.9）×109/L、中性粒细胞比率（71.4±10.4％）、单核细胞比率（5.5±0.9％）均明显高于对照组，淋巴细胞比率（23.7±3.2％）明显低于对照组；超敏C反应蛋白检测敏感度（95.0％）显著高于白细胞计数检测的敏感度（75.7％，χ2=20.831，P〈0.01）；超敏C反应蛋白水平与咳嗽、咳痰、气喘、肺部罗音缓解时间呈正相关关系。结论超敏C反应蛋白水平检测能够较白细胞计数更为准确地诊断小儿肺炎支原体感染，且与临床症状和体征的缓解具有良好相关性，是理想的辅助检查指标。

简介：目的探讨GustiloⅢB、ⅢC型小腿及足踝部开放性骨折一期修复与重建的临床疗效及手术要点.方法回顾性分析2001年1月至2012年4月收治的160例GustiloⅢB、ⅢC型小腿及足踝部开放性骨折患者,男103例,女57例;平均年龄为36.3岁.骨折部位及Gustilo分型：胫骨干113例（ⅢB型91例,ⅢC型22例）,胫骨远端4例（ⅢB型3例,ⅢC型1例）,足踝部43例（ⅢB型37例,ⅢC型6例）.受伤至手术时间为3～37h,平均12.7h.彻底清创后应用穿支皮瓣、皮神经营养血管皮瓣、传统轴型皮瓣及肌皮瓣、局部皮瓣一期修复关键创面,选择外固定支架（121例）、钢板（20例）、螺钉或克氏针（14例）及髓内钉（5例）确定性固定骨折,同时完成其他必要的肢体结构及功能重建.结果本组患者平均住院时间为28.0d（9～76d）,关键创面均经初次手术获得修复.除1例GustiloⅢC型胫腓骨骨折患者因主诉伤肢持续性疼痛而截肢外,其余159例保肢成功患者术后获12～83个月（平均21.3个月）随访.随访期间均未发生严重或持续的骨感染,骨性愈合时间为6～19个月（平均11.7个月）,肢体功能、外形恢复满意.结论应用标准的修复重建外科技术及骨折固定技术一期修复与重建GustiloⅢB、ⅢC型小腿及足踝部开放性骨折可显著缩短治疗周期,减少并发症;新鲜创面解剖清晰,手术更为灵活;仅修复关键创面可减少供区牺牲,避免外形臃肿.

简介：目的探讨新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术治疗ⅢC期胃癌的临床疗效.方法回顾性分析2006年1月至2009年12月解放军第一七五医院收治的142例ⅢC期胃癌患者的临床资料,其中行新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术70例（联合组）、行单纯新型路径清扫淋巴结72例（单纯组）.比较两组患者术中门静脉血中CEAmRNA阳性率和术后肿瘤的远处转移率.采用门诊、住院、电话等方式进行随访,随访时间截至2013年1月.计量资料采用t检验.计数资料采用x2检验.结果联合组和单纯组患者手术时间、术中出血量、淋巴清扫数目分别为（184±26）min、（282±80）mL、（28±5）枚和（180±28）min、（355±85）mL、（27±5）枚,两组比较,差异无统计学意义（t=0.882,5.267,0.496,P＞0.05）.联合组和单纯组患者进腹后门静脉血CEAmRNA阳性率分别为10.0％（7/70）和9.7％（7/72）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.003,P＞0.05）;淋巴结清扫后CEAmRNA阳性率分别为2.9％（2/70）和16.7％（12/72）,两组比较,差异有统计学意义（x2=8.240,P＜0.05）;全胃切除术后CEAmRNA阳性率分别为4.3％（3/70）和4.2％（3/72）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.001,P＞0.05）.术后1年两组患者均获随访,术后3年139例患者获得随访,中位随访时间为33.5个月（12.0～42.0个月）.联合组和单纯组患者术后1年肿瘤远处转移率分别为7.1％（5/70）和8.3％（6/72）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.070,P＞0.05）;联合组和单纯组患者术后3年肿瘤远处转移率分别为33.3％（23/69）和51.4％（36/70）,两组比较,差异有统计学意义（x2=4.660,P＜0.05）;联合组和单纯组患者远处实质器官转移率分别为10.1％（7/69）和44.3％（31/70）,两组比较,差异有统计学意义（x2=20.390,P＜0.05）.结论新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术能及时阻断ⅢC期胃癌根治�

简介：目的：研究结直肠癌淋巴结转移的影响因素。方法收集2007年1月至2012年1月行根治性手术的T3／T4结直肠癌临床病理资料，分析其对结直肠癌淋巴结转移的影响。应用SPSS16．0统计软件进行统计学分析，采用卡方检验进行单因素分析，Logistic回归模型进行多因素相关分析，P＝0．05为检验水准。结果入组结直肠癌的淋巴结转移率为65．2％；单因素分析结果显示年龄（P＝0．041）、肿瘤大小（P＝0．029）、大体类型（P＝0．013）、分化程度（P＝0．009）、浸润深度（P＝0．002）及送检淋巴结数（P＝0．021）与淋巴结转移密切相关。多因素分析结果显示与结直肠癌淋巴结转移相关因素的相关程度依次递减为：浸润深度（P＝0．013，OR＝2．708）、分化程度（P＝0．020，OR＝2．397）、大体类型（P＝0．026，OR＝2．330）、年龄（P＝0．043，OR＝2．089）。结论结直肠癌的浸润深度是淋巴结转移发生最主要因素。

简介：据文献报道：透析人群中处于微炎症状态的患者可达30%～50%，严重影响维持性血液透析患者生存期和生活质量[1]，因此尽早发现处于微炎症状态的患者并对其进行早期干预治疗是改善预后的一项重要的举措。本次研究旨在比较使用非感染性导管和使用动静脉内瘘的维持性血透的患者体内炎症标志物C-反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）的水平。现报道如下。

简介：目的探讨1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠白介素-4的调节作用.方法52只Wister大鼠剔除死亡随机分为A组（正常对照组）、B组（未干预组）、C组（强的松组）、D组（1,25（OH）-2D3组）、E组（强的松＋1,25（OH）-2D3组）.检测大鼠24小时尿蛋白定量、脾脏及淋巴结IL-4含量.结果①尿蛋白定量：A组（正常对照组）为7.03±0.99mg/24h;B组（未干预组）为51.49±3.04mg/24h;C组（强的松组）为12.15±0.75mg/24h;D组（1,25（OH）2D3治疗组）为23.0±2.27mg/24h;E组（强的松＋1,25（OH）2D3治疗组）为9.99±0.79mg/24h;经治疗后C、D、E组24h尿蛋白较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）;②脾脏IL-4含量：A组（正常对照组）1.428±0.60％;B组（未干预组）5.10±0.08％;C组（强的松组）2.93±0.13％;D组（1,25（OH）2D3治疗组）4.56±0.19％;E组（强的松＋1,25（OH）2D3治疗组）1.44±0.56％;③淋巴结IL-4含量：A组（正常对照组）1.50±0.13％;B组（模型组）15.4±3.11％;C组（强的松组）2.74±0.29％;D组（1,25（OH）2D3治疗组）6.55±0.66％;E组（强的松＋1,25（OH）2D3治疗组）2.32±0.34％.C、D、E组脾脏及淋巴结IL-4含量较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）.结论1,25-二羟维生素D3可能下调IgA肾病大鼠IL-4的表达,影响Th2细胞的调节.

简介：

简介：第29届欧洲泌尿外科学会(EAU)年会将于2014年4月11日~4月15日在瑞典首都斯德哥尔摩召开。届时将有如机器人根治性膀胱切除术及体内回肠膀胱术(Roboticcystectomywithintracorporealileaneobbladder)、机器人根治性前列腺切除术(Roboticprostatectomy)、机器人肾部分切除术(Roboticpartialnephrectomy)及3D腹腔镜肾部分切除术(laparoscopicpartialnephrectomywith3D-HDtechnology)等手术

简介：摘要目的研究血清白三烯B4（LTB4）、可溶性SCD40L配体（SCD40L）与冠心病合并脑梗塞患者的关系，评估冠心病合并脑梗塞之间的联系，以探讨两者者在冠心病合并脑梗塞患者中的作用及机制，探讨它们在冠心病合并脑梗塞患者中的临床意义。方法选择我院住院的冠心病患者83例，分为(A组)冠心病合并脑梗塞的患者41（B组）非脑梗塞冠心病患者42例；（C组）健康对照组为同期来我院就诊或者查体的健康患者37例作为研究对象。用ELISA法检测血清LTB4,SCD40L浓度，比较各组患者LTB4,SCD40L的变化，并进行相关性分析。结果冠心病合并脑梗塞组血清LTB4,SCD40L较冠心病组，正常对照组明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)；冠心病组较健康对照组明显升高，差异有统计学意义（P<0.05)。结论血清LTB4,SCD40L水平在冠心病合并脑梗塞患者中明显增高，提示两者者贯穿于动脉粥样硬化形成整个过程，可能与粥样斑块不稳定有关，可作为预测冠心病合并脑梗塞的预测指标。