简介:目的系统评价乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2013年第4期)、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP,查找有关乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年l1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入18个RCT.共计1683例患者。Meta分析结果显示:①与对照组相比,试验组4、8、12周的抑郁评分改善优于对照组,其差异均有统计学意义[4周:SMD=-O.87,95%CI(-1.25,-0.5),P〈0.00001;8周:SMD=-1.22,95%CI(-1.86,-0.59),P=0.0002;12周:SMD:-o.62,95%CI(-1.09,-o.15),P=0.0110②试验组随访期末的总有效率(92.7%)高于对照组(77.2%),其差异有统计学意义[RR=1.20,95%CI(1.14,1.27),P〈0.0000110③试验组和对照组的心悸发生率允明显差异。结论现有证据提示,乌灵胶囊能改善卒中后抑郁症状且其不良反应少。但受纳入研究数量与质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜泌尿外科手术引发后腹膜腔感染的病因。方法回顾性分析本院2011年7月~2013年11月接诊的89例后腹腔镜泌尿外科患者临床资料,其中包括17例肾切除术患者、46例肾囊肿去顶减压术患者、26例肾上腺肿瘤切除术患者,最终引发感染患者6例(6.74%),对感染病因进行总结分析。结果89例患者手术成功87例,失败2例;6例感染患者主要病因为术中止血不良、切除脂肪残留等,但皆给予及时有效的抗感染与充分引流后全部治愈出院。结论后腹腔镜泌尿外科手术患者引发后腹膜腔感染的病因主要有术中止血不良、切除脂肪残留等,为此必须加强这些方面的重视,尽量降低感染率。
简介:摘要目的研究痔疮患者在手术治疗后的护理效果观察。方法选取我院2012年6月至2014年5月进行手术治疗后的128例痔疮患者,随机划分为观察组与对照组,对照组使用常规护理方法,观察组使用全面护理方法,对比两组患者在手术治疗后的恢复效果,并且将结果记录进医院档案。结果在患者完成手术治疗后,需要采取对照护理方法。对照组患者使用常规护理方法,共有9例术后出血、13例便秘、12例肛周水肿;观察组患者使用全面护理方法,共有1例术后出血、2例便秘、3例肛周水肿。调查患者护理满意度,可以看出观察组患者满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论在痔疮患者完成手术治疗后,需要采用全面护理完成临床干预,使治疗效果得到明显提升,降低手术并发症几率。
简介:目的系统评价全世界脑胶质瘤干预类系统评价/Meta分析(SR/MA)的方法学和报告质量。方法计算机检索PubMed、EMbase、heCochraneLibrary、CNKI、CBM等数据库,纳入脑胶质瘤干预类SR/MA,检索时限截至2013年7月。由2位研究者独立筛选文献,而后采用AMSTAR和PRISMA清单对纳入研究的方法学与报告质量进行评价与分析。结果共纳入51个SR/MA。结果显示:纳入研究中方法学质量存在的主要问题有无研究设计方案、检索策略不全面、纳入研究出版物形式局限、未评价文章发表偏倚及未说明相关利益冲突;纳入研究的报告质量存在的主要问题是检索策略的报告不规范、纳入研究质量和偏倚风险报道不全面和研究结果表述不全(部分缺乏森林图、综合结果的估计值和可信区间、异质性检验结果)。结论脑胶质瘤干预类SR/MA的方法学质量和报告质量还存在不同程度的问题,该领域研究者应提高SR/MA制作的科学性和规范性,并遵循PRISMA进行报告。
简介:目的探讨微囊型淋巴管畸形(LMs)手术切除的可行性,并对肋间后动脉穿支(LICAP)皮瓣修复微囊型LMs切除后的大面积缺损的有效性进行评价。方法2009年1月至2012年12月,对8例13-22岁腋胸侧壁微囊型LMs患者,应用MRI和B超确定病变切除的范围和层次,对彻底切除后均遗留的腋窝、胸侧壁皮肤组织缺损,应用LICAP皮瓣进行修复,7位患者皮瓣供区直接缝合,1位患者供区植皮覆盖。结果应用LICAP皮瓣可成功修复所有微囊型LMs切除术造成的组织缺损。术后随访1-3年,皮瓣形态良好,B超和MRI证实无复发微囊腔出现,皮瓣供区无功能受损。结论超声和MRI可为手术彻底切除病灶作精确定位并进行手术后评估。微囊型LMs手术切除术后遗留组织缺损可应用LICAP皮瓣获得良好的组织覆盖和修复,术后受区外形良好,供区无功能损伤。
简介:目的分析我国31个省(自治区、直辖市)的地震应急预案,归纳相关特征,探讨存在的问题,为政府及相关部门修订和完善地震应急预案提供参考性意见。方法计算机检索中华人民共和周中央人民政府网站、中国地震信息网、中国地震局以及各省、自治区和直辖市的政府网站和防震减灾信息网,对符合纳入标准的文献进行描述性分析。结果各省(自治区、直辖市)的地震应急预案在地震应急工作中起到指导作用,保证了救援工作顺利开展,但各预案不同程度存在可操作性较差,预警预防机制不完善,指挥平台和避难场所保障程度较低,预案更新、修订无明确时间界定等缺陷。结论各省(自治区、直辖市)应结合自身特点,完善相关法律法规,健全预警预防机制,加强应急避难场所和指挥平台等保障措施,并对地震应急预案及时进行更新、修订,从而使其在未来的地震救援工作中发挥更大作用。
简介:摘要目的本文简要分析了应用手术法治疗腹股沟疝气疾病的临床效果。方法选择我院自2012年2月--2014年2月期间入院接受治疗的腹股沟疝气患者80例,采用随机分组的方法将患者划分成观察组与对照组,每组人数40人。观察组患者采用疝环填充式无张力修补术进行治疗,对照组患者采用传统有张力疝修补术治疗,对比两组患者的临床指导治疗效果。结果观察组患者在手术时间、出血量、切口疼痛时间、住院时间、并发症概率、复发率等方面数值均小于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论无张力疝修补术在治疗腹股沟疝气病症时具有良好的疗效,安全性高,复发率低,值得临床推广及应用。
简介:目的:探讨患者置入中心静脉导管后同步应用低分子肝素钠(克塞)预防静脉血栓的效果。方法:将8例胃癌、6例直肠癌、5例结肠癌、7例卵巢癌、8例淋巴瘤、6例白血病共40例患者置入中心静脉导管后第1天开始应用低分子肝素钠预防静脉血栓5000单位皮下注射1次/d,应用时间〈20d作为实验组,并与以往应用同样置管方法未应用低分子肝素钠的40例置管患者作为对照组进行对比。结果:40例实验组患者在携带中心静脉导管1个月内未出现机械性静脉炎及静脉血栓症状。留置导管时间明显长于对照组。结论:患者携带中心静脉导管期间应用抗凝治疗可以改善机体高凝状态,有效降低肢体静脉血栓发生率,延长了患者携带中心静脉导管时间,减少药物对外周静脉刺激,减轻患者用药时的痛苦,帮助患者完成治疗。
简介:目的:总结后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床应用价值及手术方法。方法:回顾分析2008年1月至2012年6月为62例肾上腺肿瘤患者行后腹腔镜手术的临床资料,其中皮质醇腺瘤29例,醛固酮腺瘤22例,嗜铬细胞瘤8例,髓样脂肪瘤3例。结果:62例均顺利完成后腹腔镜手术。手术时间平均(654,-14.6)min,出血量平均(78±19.1)ml,术中、术后均未输血。术后平均住院(4.5±0.9)d,无明显并发症发生。术后平均随访(21±4.7)个月,未见复发。结论:后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有患者创伤小、出血少、康复快、并发症少等优点,具有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨不同降温速率制备方法对冰冻血小板凝血质量的影响,以选择最优降温速率。方法收集16例健康捐血者200ml全血,制备浓缩血小板,按照不同冷冻速率(A组1℃/min、B组10℃/min、C组20℃/min)冰冻血小板,储存1周后复温,测定血小板凝血质量,与对照组(新鲜血小板)及(D组)非程序降温组比较。结果A、B、C、D组血小板计数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组血小板计数、回收率及聚集率均明显高于A、C、D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、C、D组CD42b水平明显低于对照组(P<0.05),B组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、C、D组CD62p水平明显高于对照组(P<0.05),B组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组CD41与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冰冻血小板凝血质量受降温速率影响比较大,10℃/min为最优降温速率。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析我院于2011年01月-2013年12月收治的90例肾上腺肿瘤患者的临床资料,根据手术方式不同分为研究组与对照组,各45例。对照组患者实施传统开放式手术进行肿瘤切除,研究组患者则接受后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,对比两患者的手术情况(切口长度、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间)及并发症的发生情况。