简介：溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）是一种原因未明的结肠黏膜的慢性炎症。文献报道，25％～30％的患者需要手术治疗．手术指征包括急性结肠炎、难治性UC及癌变风险。外科手术包括全结肠切除与次全结肠切除，切除结肠后行回肠末端造瘘与回肠储袋肛管吻合（ilealpouchanalanastomosis，IPAA），储袋有“J、K、S、N”等形状。对于慢性UC．目前最佳的手术方式是IPAA．术后可获得良好的功能．患者总体满意度较高。

简介：

简介：[摘要]目的：研究和分析产后尿储留患者的发生内因以及预防措施。方法：将58例产后尿储留患者依靠年龄身体划分为实验组与对照组，采用不同的护理策略以及预防措施，并对结果进行对比。结果：本次实验的实验组成员产后尿储留现象明显低于对比组成员。结论：对孕妇进行产后综合护理，包括产前宣传教育及心理护理、产时护理、产后护理可以有效减少产后尿储留，达到预防的目的，值得临床应用推广。

简介：目的对比64层与320层螺旋CT显示冠状动脉及诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法回顾性分析62例冠脉支架植入术后患者的64层（64层CT组,20例共38枚支架）和320层螺旋CT冠状动脉成像（320层CT组,42例共64枚支架）资料,对比两组图像质量、患者心率、有效辐射剂量（ED）,并以CAG为＂金标准＂评价64层及320层螺旋CT对冠状动脉支架植入术后再狭窄的诊断能力。结果两组间图像质量评分差异无统计学意义（P〉0.05）;患者心率、ED差异均有统计学意义（P均〈0.05）。64层螺旋CT诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%（5/5）、92.31%（24/26）、71.43%（5/7）、100%（24/24）及93.55%（29/31）;320层螺旋CT分别为100%（11/11）、95.65%（44/46）、84.62%（11/13）、100%（44/44）及96.49%（55/57）,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论64层及320层螺旋CT均可应用于冠状动脉支架植入术后随访,320层螺旋CT对患者心率的要求更低,患者接受的辐射剂量更少。

简介：摘要目的对16例经手术及病理证实的胶质瘤CT影像表现进行回顾性分析，探讨16层螺旋CT对脑胶质瘤的诊断及各分型鉴别诊断。方法使用16层螺旋CT机，采用多时相薄层连续扫描技术收集原始数据，进行MRP、MIP等技术重建，对2015年8月～2017年5月收治的脑肿瘤患者进行CT检查，并进行综合分析。结果CT表现发病部位，额叶9例，颞叶3例，枕叶1例，第四脑室1例，跨叶者2例；平均低密度者6例，混杂密度10例，伴钙化3例，出血1例。增强扫描，8例轻度环形强化，4例呈中度到明显强化，壁结节强化者1例，4例未见强化。结论CT检查可以对胶质瘤的定位、定性进行准确诊断。

简介：【摘要】目的：观察64层螺旋CT在诊断小儿复杂型先天性心脏病中的准确性。方法：选取我院小儿复杂型先天性心脏病患儿60例（2018年8月至2019年11月），患儿均进行64层螺旋CT检查，观察检查结果。结果：60例复杂型先天性心脏病患儿，64层螺旋CT诊断检出58例，检出率96.67％，与病理结果对比，P＞0.05；病理检查后，法洛四联症24例（40.00％），先天性主动脉缩窄19例（31.67％），内脏心房异位综合征10例（16.67％），血管环7例（11.67％），经64层螺旋CT诊断，法洛四联症24例（40.00％），先天性主动脉缩窄19例（31.67％），内脏心房异位综合征9例（15.00％），血管环6例（10.00％），两种结果对比，P＞0.05。结论：在小儿复杂型先天性心脏病诊断中应用64层螺旋CT，诊断准确性较好，并且具有无创等优势，有利于患儿治疗方案的制定，值得借鉴。

简介：【摘要】 目的 探讨结肠Ｊ型储袋吻合在老年腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法 对我院2016年3月～2021年8月收治的行腹腔镜低位直肠癌前切除术结肠Ｊ型储袋吻合与常规端端吻合老年患者83例的临床资料进行回顾性分析，其中常规吻合组（41例），J型储袋吻合组（42例）。结果J型储袋吻合组的平均排便次数、平均大便失禁次数在术后1.5个月、6个月均明显少于常规吻合组（P＜0.05）；J型储袋吻合组在术后1.5个月、6个月的延缓排便能力、需要定期服用缓泻剂和排便控制功能优良等指标也好于常吻组（P＜0.05）；J型储袋吻合组术后并发症总发生率相比常规吻合组低（P＜0.05）。结论Ｊ型储袋吻合在老年腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用，能够改善排便功能，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT冠状动脉CTA检查中的直插型高压注射器应用及护理方法，提升检查准确度。方法选取2017年4月~2018年4月于我院接受诊断和治疗的疑似冠心病患者76例，使用64层螺旋CT冠状动脉CTA检查中的直插型高压注射器对所有患者进行检查，对64层螺旋CT冠状动脉CTA检查中的直插型高压注射器应用及护理方法进行分析。结果76例患者顺利完成检查，因检查过程中出现期前收缩或心律不齐者有2例，屏气不良导致伪影出现者有2例，所有患者均未出现外渗情况，增强效果均能够达到诊断要求。结论由于直插型高压注射器与针筒型高压注射器在使用方面存在着一定的区别，检查过程中对比剂和盐水的切换会对检查过程造成一定的影响，所以在使用直插型高压注射器对患者进行64层螺旋CT冠状动脉CTA检查之前，首先需要做好对患者的护理准备，减少检查过程中对比剂的使用剂量，降低对比剂外渗的概率。

简介：目的探讨64层螺旋CT不同R．R间期间隔及不同重建层厚评价左心室整体功能的影响。方法26名健康体检者，分别以2％、5％及10％R-R间期间隔重组获得全心动周期图像；不同重建层厚（O．5、1、2、3mm）全时相重建，并测定各间期间隔及不同重建层厚左心室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（sv）、左心室射血分数（LVEF），并做统计学分析。结果①分别采用不同重建层厚进行心功能分析时，0．5、1、2mm层厚所测得心功能结果之间差异无统计学意义（庄1．95，P〉0．05）。0．5、1、2、3mm层厚所测得心功能结果之间差异有统计学意义（肚3．05，P〈0．05）。②采用不同R—R间期间隔重建行心功能分析，10％间隔重建用时最短，但不同间隔组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论64层螺旋cT行冠状动脉造影同时可以评估左心室功能，2mm及以下层厚、不同R—R间期间隔重组均能准确评价左心功能，但以2mm层厚、10％R-R间期间隔重组相对节省时间，而且对于左心功能影响小，具有重要的临床实用价值。

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简介：摘要目的比较１２８层与６４０层CTA诊断冠状动脉支架内腔再狭窄不同价值,以期寻找最佳的方法,提高诊断准确率.方法选取２０１０年５月－２０１３年５月１８０例冠状动脉支架植入患者为研究对象,分成２组,每组均为９０例,分别予１２８层和６４０层CTA检查,观察图像质量和支架内腔显示率,然后以选择性冠状动脉造影术为金标准,比较两者的敏感性、特异性和准确度.结果两者在０分、０．５分、１分、１．５分、２分、２．５分、３分发生率上比较差异有统计学意义(p＜０．０５).１２８层CTA和６４０层CTA和选择性冠状动脉造影术比较差异有统计学意义(p＜０．０５);在狭窄程度上比较差异均无统计学意义(p＞０．０５).结论１２８层CTA较６４０层CTA诊断冠状动脉支架内腔再狭窄更加显著,在诊断中意义更大.关键词１２８层CTA;６４０层CTA;冠状动脉支架;内腔再狭窄Clinicalcomparativestudyof１２８layersand６４０layersCTAdiagnosisofcoronaryarterystentrestenosislumenAbstractObjectiveTocomparethe１２８leveland６４０levelCTAdiagnosisofcoronaryarterystentrestenosislumendifferentvaluesinordertofindthebestmethodstoimprovediagnosticaccuracy．MethodsMay２０１０May２０１３１８０casesofcoronarystentimplantationinpatientsinthisstudyweredividedinto２groupswere９０cases,respectively,and６４０to１２８layerslayerCTAexamination,observationimagequalityandbracketslumenshowrate,thenselectivecoronaryangiographyasthegoldstandard,thesensitivity,specificityandaccuracyofcomparisonbetweenthetwo．ResultsBothat０,０．５,１,１．５points,２points,２．５points,３pointsonthedifferencebetweentheincidencewasstatisticallysignificant(p＜０．０５)．１２８layersand６４０layersCTACTAandselectivecoronaryangiographypaＧtientswasstatisticallysignificantdifference(p＜０．０５);thedifferenceinthedegreeofstenosiswasnotstatisticallysignificant(p＞０．０５)．Conclusion１２８comparedwith６K４０eylawyoerrdsslayerCTACTAdiagnosisofcoronarystentlumenrestenosisismoresignificant,moremeaningfulinthediagnosis．１２８layersCTA;６４０layersCTA;Coronarystent;Lumenrestenosis中图分类号R５４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００４３－０１

简介：摘要目的探讨产后尿储留的原因及护理措施。方法对我院2011年1月到2013年1月510例产后尿储留病例的原因进行回顾性分析。结果第一胎产后尿潴留30例，一胎以上11例，共占8%;其中剖宫产13例，宫缩乏力，阴产助产术12例，阴道血肿，阴道黏膜损伤4例,单侧会阴侧切6例，心理等惧怕疼痛6例;30例经诱导排尿后自解小便，11例诱导无效，予新斯的明0.5mg肌注后5例解出小便，6例给予导尿。结论针对产后尿储留的原因进行有效的预防护理，合理的宣教能降低产后尿储留的发生率。

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简介：核心指标集报告规范（CoreOutcomeSet-STAndardsforReporting,COS-STAR）是有效性试验核心结局指标（CoreOutcomeMeasuresinEffectivenessTrials,COMET）工作组最新制定的用于提高核心结局指标集（CoreOutcomeSet,COS）报告透明性和完整性的规范性工具。本文介绍了COS-STAR的产生过程、报告条目及应用等问题,为同类研究的开展提供参考。

简介：膀胱压力是间接无创测量腹腔压力的金标准，是诊断腹腔间隙综合征的重要依据。膀胱压力与腹腔压力具有良好相关性。近来常见腹腔间隙综合征的临床报道，但均未测量腹腔压力，只是凭临床症状、体征进行诊断，不免缺乏说服力，究其原因，大都与缺乏简便的测量手段有关。目前常用的集尿装置只可收集尿液，直接观察颜色，粗略测量尿量，但均不能方便地检测膀胱压力、尿液比重等。为此笔者设计了一种多功能集尿装置，不仅能较精确地测量尿液形成速度。而且能无污染、安全方便地测量尿液比重和膀胱压力、采集尿样等。该设计已获得国家实用新型专利证书（专利号ZL200420037460．3），现介绍如下。

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简介：【摘要】 目的 探讨1.5T核磁共振成像和64层螺旋CT在复杂踝关节损伤诊断及分型诊断中的应用价值。方法 对2022年1月-2023年1月我院收治的复杂踝关节损伤患者100例作为研究对象，根据临床诊断方式进行分组，采用1.5T核磁共振成像诊断的患者分A组，采用64层螺旋CT诊断的患者分B组，对比诊断效果。结果 经数据统计，准确率，A组45（90.00%）、B组49（98.00%），数据有差异性（P＜0.05）；假阳性率，A组0（0.00%）、B组0（0.00%），数据无差异性（P>0.05）；假阴性率，A组5（10.00%）、B组1（2.00%），数据有差异性（P＜0.05）。结论 在复杂踝关节损伤诊断中，1.5T核磁共振成像和64层螺旋CT均有一定的临床诊断价值，64层螺旋CT准确率相对较高，两组分型诊断效能较理想，均存在临床可行性。

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简介：【摘要】目的：分析糖尿病视网膜病变（DR）患者视网膜神经纤维层（RNFL）、黄斑层厚度测量中光学相干断层扫描（OCT）的应用。方法：纳入本院2022.1.1-2023.3.31期间收治的糖尿病患者40例（参考2003年国际DR临床分期标准，将无视网膜病变（NDR）患者20例纳入NDR组，非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）患者20例纳入NPDR组）、健康体检者40例（纳入健康组），均行OCT检查，测量RNFL、黄斑层厚度。结果：NDR组较健康组下象限减小（P<0.05），黄斑层厚度均增加（P<0.05），其他无差异（P>0.05）。NPDR组较健康组、NDR组RNFL厚度均减小，黄斑层厚度均增加（P<0.05）。结论：伴随病变，DR患者早期视盘周围RNFL厚度逐步降低，黄斑部视网膜厚度逐渐增加，实施OCT可对患者病变程度进行定性、定量观察。