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  • 简介:目的:为了建立一种快速、简便的测定巨细病毒特异性IgG抗体亲和指数(CytomegalovirusSpecificIgGantibodyavidityindex,CMV-IgGAI)的方法,作为有效的诊断工具用于区分CMV原发与非原发的感染。方法:以35mmol/L浓度的二乙胺(Diethylamine,DEA)作为温和的蛋白变性剂,采用洗脱法以标准间接ELISA方法进行检测。结果:比较了不同的实验条件,共检测了96份标本,其中6l例为CMV既往感染标本(CMV-IgM阴性,CMV-IgG阳性),35例为CMV近期原发或近期复发感染(CMV-IgM阳性,CMV—IgG阳性)。当以CMV-IgGAI<40%作为近期原发感染,以AI>50%作为既往感染,以40%50%,平均AI为69.91%。而35例近期原发或复发感染标本中有7例(7/35,20%)<40%,为近期原发感染,平均AI=26.8%,1例为可疑原发感染,其余27例(27,35,77.1%)为复发感染,AI>50%,平均AI=75.59%。结论:用35mmol/LDEA洗脱1次10分钟的简易快速的方法适用于CMV-IgGAI的测定。联合检测CMV-IgM和CMV-IgGAI可能是目前区分近期原发与非原发感染的最好的血清学方法之一。

  • 标签: 巨细胞病毒 IGG抗体 亲和指数 测定 实验室诊断
  • 简介:巨细病毒感染及巨细病毒疾病是异基因造血干细胞移植后的常见并发症,巨细病毒性间质性肺炎是移植后巨细病毒疾病的主要类型,如未能及时检出和救治则病死率极高,为探讨采用免疫组化法测定人巨细病毒的方法学,指导临床治疗,我们采用免疫组化法对45例(慢性粒细胞白血病23例,急性髓性白血病7例,急性淋巴细胞白血病6例,骨髓增生异常综合征4例,非何杰金氏淋巴瘤3例,再生障碍性贫血2例)进行造血干细胞移植后巨细病毒抗原血病的检测,并与巨细病毒血清学检测进行了对比,45例中38例患者进行了异基因外周血干细胞移植。2例骨髓移植,5例外周血与骨髓共移植,移植前,对供/受者均进行巨细病毒抗体检查;移植后,受者采用本方法进行抗原检查,结果表明,有25例患者发生巨细病毒相关性间质性肺炎移植后随访时间为6-28个月(平均时间为18个月),根据巨细病毒检测结果进行预防性治疗的患者预后较未进行预防性治疗的患者有明显差异。预防组巨细病毒相关的死亡率为1/29,未预防组为12/16,提示采用免疫组化法对异基因造血干细胞移植患者进行定期随访监测可更早期、快速的检出巨细病毒感染,对患者预后有重要意义。

  • 标签: 异基因造血干细胞移植 巨细胞病毒抗原血症 巨细胞病毒感染 CMVpp65恶性血液病
  • 简介:摘要目的对儿童巨细感染的临床特征进行观察并分析,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析法是对感染巨细的儿童的临床特点以及临床表现进行分析、回顾的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年3月~2013年1月收治的100例感染巨细病毒的儿童进行诊断与治疗,并观察患儿感染情况,提高治愈率。结果巨细感染所引发的症状种类主要有发热、皮肤黄染、肝脏肿大、咳嗽、肝功能异常。结论巨细感染会导致患儿肝脏功能以及神经系统受损,因而必须提高诊断水平,为临床治疗提供实践性依据与理论依据。

  • 标签: 儿童 巨细胞感染 临床分析
  • 简介:摘要目的应用生物信息学技术对人类巨细病毒(HumanCytomegalovirus,HCMV)分子进行抗原表位预测,构建并表达具有多表位的重组融合蛋白并进行免疫原性鉴定.方法GenBank中查询HCMV氨基酸序列,利用BepiPred、ABCpred、BcePred、PREDICTED四种在线表位预测软件进行细胞表位预测,筛选出可能的抗原决定簇表位,构建、原核表达,并利用免疫印迹实验筛选出可用的表位抗原,原核表达出融合蛋白,用WesternBlot和ELISA检测其抗原性.结果综合预测分析结果,得出13种可能的表位,构建出pET32a原核表达载体,表达并纯化这13种表位的融合蛋白,经免疫印迹技术筛选出gp52、GB3、PP150-1、GB-5具有较强的抗原性表位,通过Ni2+亲和柱纯化,对gp52融合蛋白免疫印迹试验结果表明,蛋白抗原性较强;ELISA法鉴定具有较高的抗原性及特异性.结论在原核表达系统中能获得高效表达,纯化的融合蛋白具有较强的免疫反应性,对后期建立人HCMV免疫检测试剂提供了可能性.关键词预测软件;抗原表位;原核表达;纯化;鉴定中图分类号R392.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0140-01

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  • 简介:本文对器官移植后巨细病毒感染的原因、感染途径,以及应用疫苗、免疫球蛋白被动免疫及药物预防进行了叙述。

  • 标签: 器官移植 巨细胞病毒 预防
  • 简介:自1964年报道第1例人类巨细病毒(cyto—megalovirus,CMV)感染以来,CMV感染日益受到重视。实体器官移植后有7%-32%的受者会出现CMV感染相关问题,这是移植后受者最常见的病原感染类型。CMV疾病通常出现在移植术后或终止抗病毒预防治疗后1~4个月。器官移植受者接受免疫抑制剂治疗后,CMV感染发生率可增加1倍,感染后的病死率可达25%,这也是肝移植术后导致移植物失功能和受者死亡的主要原因之一。因此,对肝移植后CMV感染的防治应充分重视。

  • 标签: 巨细胞病毒感染 病毒预防 移植后 治疗 肝脏 CMV感染
  • 简介:【摘要】目的:研究不同尿液标本保存时间给巨细病毒 DNA检测带来的影响。方法:采集本院自 2015年 8月至 2016年 8月期间纳入的 32份不同水平含量巨细病毒 DNA检测阳性标本 ,包括高载量巨细病毒 DNA检测阳性标本、中载量巨细病毒 DNA检测阳性标本、低载量巨细病毒 DNA检测阳性标本,保存于 4℃环境下 3天、 7天、 14天,均予以巨细病毒 DNA检测。结果:在此次纳入分析 32份尿液标本检测中均可成功检测,显示检测中不发生假阳性与抑制的现象,在第 0、 3、 7、 14天所有样本的总体检测情况均不发生明显下降或者上升的趋势,存在可靠的稳定结果,但在不同尿液标本保存时间下采取 t检验方式处理所有样本 ,巨细病毒 DNA载量之间, P> 0.05,统计学差异并不显著。结论:保存于 4℃环境下 3天、 7天、 14天尿液标本的巨细病毒 DNA检测载量不发生显著降低与上升的现象,具有稳定可靠的结果。

  • 标签: 尿液标本保存时间 巨细胞病毒 DNA 检测影响
  • 简介:患者男,37岁。1997年2月始左环指掌侧近侧指间关节处长一肿物,渐大,后有约花生米大小。1998年2月在当地医院做手术切除。术后月余原刀口处又长出一不规则肿物,又去当地医院给予切除。术后20天再次复发,再次手术给予肿瘤切除。瘤体送病理报告为恶性腱鞘巨细瘤。1998年4月来我院就诊,查体见:浅表淋巴结不大,心肺正常,腹平软,肝脾未及,无压痛。左环指近节掌侧可见一纵行刀口,长约1.5cm,已愈合,局部无红肿。胸部摄片正常。左手摄片正常。B超肝脾肾无异常。随即在臂丛麻醉下行右环指切除术,术

  • 标签: 手指恶性腱鞘巨细胞瘤 诊断 外科治疗 病理检查
  • 简介:人类巨细病毒(HCMV)在成年人群中感染很普遍,且随年龄增长,感染率明显增高。但多数呈不显性感染或潜伏感染,损伤机体的免疫功能。HCMV的先天性感染或围产期感染常常危害胎儿和新生儿,因此早期准确诊断HCMV感染对指导防治,促进优生优育工作有重要的意义。笔者采用聚合酶链反应(PCR)技术检测HCMV,现报告如下。

  • 标签: 人类巨细胞病毒 HCMV感染 聚合酶链反应 诊断 年龄增长 潜伏感染
  • 简介:巨细病毒(CMV)是引起婴幼儿肝功能损害常见的病原体,易致婴幼儿黄疸、肝脾肿大、肝功能损害,严重者出现肝功能衰竭。2005年8月-2007年12月本科治疗100例婴幼儿巨细病毒性肝炎取得较好的疗效,现将护理体会报告如下。

  • 标签: 巨细胞病毒性肝炎 婴幼儿 护理
  • 简介:目的:探讨异基因造血干细胞移植(allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-HSCT)后患者巨细病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的发生率及其危险因素,为CMV感染的监测及治疗提供参考。方法:通过回顾性分析2011年12月至2014年12月在我院移植科行异基因造血干细胞移植患者398例,应用KaplanMeier及Logistics回归模型,分析CMV感染的发生率及其发生的危险因素。结果:398例患者中233例发生CMV感染,累计发生率为58.5%。单因素分析表明,HLA不全相合,预处理过程中使用抗人免疫球蛋白(anti-humanthymocyteglobulin,ATG),发生急性移植物抗宿主病(graft-versus-hostdiseases,GVHD),泼尼松用量≥1mg/kg与CMV感染发生率增加有关。多因素分析显示,HLA不全相合(HR=2.765,P=0.000),预处理过程中使用ATG(HR=3.866,P=0.000),泼尼松用量≥1mg/kg(HR=4.767,P=0.000)使CMV感染的风险增加。结论:供/受者HLA不全相合,预处理过程中应用ATG,及治疗过程中泼尼松用量≥1mg/kg都会增加患者CMV感染的发生率。

  • 标签: 异基因造血干细胞移植 巨细胞病毒感染 危险因素
  • 简介:目的探讨手部腱鞘巨细瘤的好发部位,以及临床上出现骨皮质侵蚀,受累关节退行性改变与肿瘤复发的关系.方法回顾分析1993~2003年间32例手部腱鞘巨细瘤入院患者的病史、体格检查、影像学检查,所有病例均行手术治疗,并就其性别、年龄、肿瘤生长部位及出现骨皮质侵蚀,受累关节退行性改变进行分析.结果该肿瘤好发于青壮年女性,左手好发,好发部位为拇指和中指.复发病例中常见骨皮质侵蚀和关节融合的退行性改变.结论局部瘤体切除是治疗腱鞘巨细瘤的最佳治疗方案,对多次复发有恶变倾向者应行根治性手术.

  • 标签: 巨细胞瘤 腱鞘 手部 肿瘤 手术方法
  • 简介:巨细瘤是常见的交界性骨肿瘤,好发于东亚人群,通过规范的外科手术,很多患者可达到痊愈。对于特殊部位和难治性骨巨细瘤,连续选择性动脉栓塞、Denosumab和放疗是有效的辅助治疗手段。中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业委员会依据循证医学方法制定了《骨巨细瘤临床循证诊疗指南》,就诊断流程、不同部位的手术方式、连续选择性动脉栓塞、Denosumab和放疗等临床问题进行总结,依据文献证据等级给出相应的推荐等级,旨在为骨肿瘤医师的临床诊疗提供最佳的、有效的意见参考,从而使患者达到最佳的治疗效果。本指南仅为学术性指导意见,具体实施时必须依据患者的个体医疗情况而定。

  • 标签: 骨巨细胞瘤 骨肿瘤 指南
  • 简介:【摘要】目的:探讨儿童巨细病毒感染性疾病的诊断与治疗方法。方法:对2019年10月— 2020年11月我收治入院60例巨细病毒感染儿童患者,进行病理学检测,均给予更昔洛韦注射液进行治疗。结果:43例巨细病毒感染儿童患者痊愈,治愈率71.67%,16例病情明显好转,好转率26.67%,1例治疗无效,无效率1.67%。结论:加强对巨细病毒感染儿童患者的诊断与治疗,能有效的救治巨细病毒感染儿童患者,能提高患者儿童的身体健康水平。

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  • 简介:目的观察骨巨细瘤患者手术治疗的疗效.方法23例均手术治疗,其中肿瘤切除+碘酊、酒精局部灭活+骨水泥填塞术14例,肿瘤瘤段切除+人工金属假体置换术4例,截肢术2例,肿瘤切除+病灶清除术2例,肿瘤刮除+植骨术1例.结果治愈20例,死亡3例.术后随访2年~7年5个月,平均3年6个月.结论我们提倡GCT采用临床、X线和病理三结合方法,临床疗效满意.对提高诊断和治疗有很大的价值.

  • 标签: 肿瘤切除 骨巨细胞瘤 手术治疗 临床观察 病灶清除术 合方
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  • 简介:患者男性,31岁,因头痛伴耳鸣1年,加重半年入院。查体:神清,双瞳孔等大等圆,光反射存在。右耳听力正常,左耳听力轻微减退。

  • 标签: 骨巨细胞瘤 MRI 颅骨
  • 简介:摘要目的探讨腱鞘巨细瘤的MRI影像特点,提高诊断正确率。方法搜集本院2014年至2018年45例经病理确诊的手足部腱鞘巨细瘤的临床资料及MRI特点进行回顾性分析。45例均行MRI平扫,其中22例行MRI增强扫描。结果44例腱鞘巨细瘤发生于手部掌指骨,1例发生于足第1跖趾关节。MRI表现35例病灶T1WI与骨骼肌呈等信号,26例T2WI呈高低混杂信号,9例病灶T2WI呈高信号,脂肪抑制序列显示为高信号,增强扫描均呈明显不均匀强化。结论腱鞘巨细瘤多发生在手部,具有典型的MRI表现,MRI可作为定性诊断的首选方法。

  • 标签: 腱鞘巨细胞瘤 磁共振成像 诊断