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  • 简介:目的探讨上肢微型游离修复各种外伤所致手指缺损的方法及疗效。方法回顾性分析我院2015年7月~2016年7月手外伤科行上肢微型游离修复手部缺损的患者102例共118指,其中右手68例,左手34例,拇指缺损48例,食指30例,中指20例,环指15例,小指5例,均为不规则创面,面积(1.5cm×2.0cm)~(3.0cm×5cm)。结果本组102例患者(118指)均顺利完成手术修复缺损,118指均顺利存活,均随访6个月。所有患者手指创面外观恢复良好,均无需再次手术修复。供、受区伤口均直接缝合并Ⅰ期愈合,供区仅残留局部线性瘢痕。术后出现静脉危象4例,经局部按摩、红外线理疗等对症处理后症状消失;未见其他严重不良反应。根据《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准》评价疗效,优38指,良74指,差6指,优良率为94.9%。结论上肢微型游离修复各种外伤所致手指创面是较为理想的手术方法,术后效果满意,并发症少。

  • 标签: 指损伤 外科皮瓣 游离皮瓣 上肢
  • 简介:微型游离是常以指、跖动脉为吻合血管,宽度不超过4cm的一类的小,其血管直径比其他游离细小、手术操作更为精细,难度较大。但是,如果选用合适,往往会有出奇的效果,我院自1996年2月到1998年12月共收治该类病人16例,效果满意,报告如下。

  • 标签: 游离皮瓣 临床应用 吻合血管 血管直径 手术操作 动脉
  • 简介:目的总结游离阔筋膜张穿支修复手足部软组织缺损的临床应用效果。方法2004年1月至2008年12月,应用游离阔筋膜张穿支修复6例手和足部软组织缺损。结果除1例术后发生表浅感染经换药愈合外.6例全部成活,术后顺利。术后随访22~52个月(平均30个月),元明显的供区功能障碍,疗效满意。结论游离阔筋膜张穿支具有血供丰富,血管解剖恒定,以及较薄的优点,适宜修复手和足背部软组织缺损。

  • 标签: 穿支皮瓣 移植 显微外科
  • 简介:【摘要】 目的 探讨斜方修复颈部深度创面的临床效果。 方法 2005年 6月至 2016年 6月解放军第 202医院收治的 16例颈部皮肤软组织缺损患者,男 9例,女 7例,年龄 20—64岁,平均年龄( 42±6)岁,其中高压电烧伤 11例,放射性损伤 5例,采用斜方修复创面,供区 9例植皮, 9例直接缝合。 结果 16例患者斜方均存活良好,供区愈合良好,其中 3例患者术后臃肿行二期削薄修整; 16例患者术后均随访 2年,色泽良好,质地柔软,损伤部位功能良好。 结论 采用斜方是修复颈部深度创面的一种有效方法,取得了良好的临床疗效满意。

  • 标签: 斜方肌肌皮瓣 修复 颈部深度创面
  • 简介:摘要目的探讨游离移植治疗难治性小腿和足部创伤后骨髓炎的临床观察。方法选取小腿和足部创伤后骨髓炎患者40例,随机分为对照组与治疗组,对照组采用清创加开放式的植骨术对发病部位进行治疗,治疗组采用游离移植治疗,治疗后对两组的疗效的进行比较,并在随访过程中对疗效更进一步的观察了解。结果在术后1至5年内对患者进行随访,治疗组患者的治愈率明显高于对照组,二者比较具有统计学意义。结论游离移植的机制主要是利用血运组织的丰富对创伤面覆盖,消灭不容易清理的部位的病变组织,对于难治性小腿和足部创伤后骨髓炎具有良好的治疗效果。

  • 标签: 游离肌皮瓣移植难治性小腿和足部创伤后骨髓炎临床观察
  • 简介:【摘要】目的: 探讨 腓骨游离组织在口腔颌面外科的应用疗效; 方法: 本次研究中将收治的 100 例 口腔颌面缺损患者作为治疗观察对象,全部患者均使用腓骨游离组织治疗统计治疗成功率、并发症发生率和临床治疗总有效率; 结果: 统计治疗后成功率为 97.0% ,统计术后患者并发症发生率 5.0% ,而治疗总有效率为 97.0% ; 结论: 对 口腔颌面外科 患者治疗中,采用 腓骨游离组织 方式,利于保证手术治疗成功率,且该方式术后并发症少,手术治疗成功率高,治疗方式具有较高安全性,具有临床推广使用价值。

  • 标签: 腓骨 游离组织瓣 口腔颌面 外科应用 并发症 成功率
  • 简介:目的探讨用股前外侧及带锁髓内钉治疗伴有软组织缺损的胫腓骨骨折的临床疗效。方法伴有软组织缺损的胫腓骨骨折25例,其中GustiloⅢA型12例,ⅢB型13例。清创后皮肤缺损面积(6cm×11cm)~(11cm×25cm),应用游离股前外侧修复。以降支及外侧支为蒂21例,横支为蒂2例,横支降支联合为蒂2例。吻合股外侧神经与受区神经17例,未吻合神经8例。骨折均采用带锁髓内钉内固定。结果平均随访14(6~36)月,19例完全成活,6例边缘部分坏死,经换药和片移植而愈合。骨折正常愈合22例,延迟愈合3例,无髓内钉和锁钉断裂,无继发感染及骨髓炎发生。19例有保护性感觉恢复。结论股前外侧及带锁髓内钉是修复伴有软组织缺损的胫腓骨中下段骨折较为理想的术式。

  • 标签: 外科皮瓣 胫骨骨折 腓骨骨折 骨折固定术 腿损伤 软组织损伤
  • 简介:髂腹股沟带蒂转移修复创面应用较多,在临床上取得了一定疗效。游离髂腹股沟由于血管细,变异较大,在应用中受到一定限制,但是游离髂腹股沟一期就可以完成手术,修复后较薄,外形不臃肿。而且对供区影响小,切口可直接缝合,一般不需植皮闭合。2003年-2007年我院对15例上肢皮肤缺损的患者采用游离髂腹股沟修复,取得了较好的疗效,现报道如下。

  • 标签: 髂腹股沟皮瓣 修复创面 游离 上肢 腹股沟皮瓣修复 皮瓣带蒂转移
  • 简介:小腿中、上段遭受严重损伤往往导致骨、肌腱、韧带等组织暴露,或骨感染、骨缺损及慢性骨髓炎,创面经久不愈。清创后用各种血运丰富的组织进行修复十分必要。2007年1月~2009年12月,笔者单位应用逆行缝匠修复11例患者小腿难愈创面,效果较好,现介绍如下。

  • 标签: 肌皮瓣修复 难愈创面 缝匠肌 小腿 慢性骨髓炎 2009年
  • 简介:摘要目的探究骨间背游离足背治疗手背大面积皮肤缺损的疗效,并通过治疗效果分析,得出有效试验结论。为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复身体健康。方法选择我院自2015年12月~2016年12月确诊的手背大面积皮肤缺损的患者资料64例,将这64例患者采用随机分组的分配方式平均分为两组,每组人数均为32例,并分别命名为观察组对照组两组。对对照组的患者给予骨间背的治疗方式进行身体康复治疗,而观察组的患者则给予游离足背治疗的方式进行身体康复治疗。一段时间的护理结束之后,比较两组患者的患者成活情况以及日常生活受限程度,记录有关数据,以便结果分析。结果数据的对比,结果显示出观察组患者无论是成活情况上,还是在日常生活受限程度情况上,均优于对照组。结论采用游离足背治疗的方式照料手背大面积皮肤缺损患者,能够起到迅速恢复患者患处,改善患者日常生活活动受限的情况,比采用骨间背治疗的方式具有更高的有效性,因此,建议临床上广泛使用游离足背治疗的方式治疗手背大面积皮肤缺损患者。

  • 标签: 骨间背皮瓣 游离足背皮瓣 手背大面积皮肤缺损
  • 简介:目的介绍游离尺动脉腕上皮支上行支和下行支的选择性应用。方法在13例手指皮肤缺损患者中,6例采用下行支、7例采用上行支为血管蒂的游离进行修复。结果术后12例成活,1例远端部分坏死,经植皮后成活。随访6—18月,质地、外形及功能满意。结论临床治疗应根据手部皮肤缺损的长度,选择性采用尺动脉腕上皮支上行支或下行支进行修复。

  • 标签: 指损伤 尺动脉腕上皮支皮瓣 应用
  • 简介:摘要目的观察临床烧伤整形外科中游离的应用护理效果。方法采用2015年8月至2017年1月接收的烧伤患者,对68例临床资料采用回顾的方法进行分析。患者分研究组与对照组,每组各34例。两组患者经过游离治疗,再采用不同的护理措施,将两组患者治疗效果和护理满意度进行对比。结果两组患者的游离成活情况恢复较好。研究组护理满意度显著高于对照组。结论烧伤采用游离和针对性护理具有显著的疗效,有效的提升了治疗成功几率,使患者有较高的满意程度,并且,极大的减少了医患之间事故的发生。

  • 标签: 烧伤 游离皮瓣 护理
  • 简介:摘要目的探讨游离在修复口腔颌面部缺损中的临床应用价值。方法选择了我院接受了游离移植术治疗口腔颌面部缺损的病患者作为研究对象,一共有168例,其中前臂游离的病例有95例,顾前外侧游离的病例有35例,腓骨的病例有36例。采用双组手术方式进行,第一组主要负责祛除病灶,使受区血管得到显露;第二组主要负责制备游离、血管的吻合及组织的就位,并且关闭创口。观察游离移植手术的术后并发症以及成活情况。结果共有10例病患者发生了并发症,其中出现口腔颌面部创口积液的病例有2例,出现血肿的病患者有3例,出现口腔楼的病例有2例,出现感染的病例有2例,出现前臂供区植皮坏死的病例有1例,这些都属于术后的早期局部并发症。总的并发症发生率为60%。结论游离移植手术具有极高的成活率,只要选择适合口腔颌面部缺损情况的游离进行修复,病患者可以有效提高手术的成功率。

  • 标签: 游离皮瓣移植 口腔颌面部缺损 临床效果观察
  • 简介:目的报道游离肩胛移植修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法自2001年1月-2008年1月采用游离肩胛移植修复足踝部软组织缺损16例,12例为创伤致足踝部大面积软组织缺损,缺损面积5cm×7cm~13cm×16cm,全部伴有肌腱与骨组织外露,2例伴有内固定外露,另外2例是足踝部大面积瘢痕,反复破溃感染,需切除瘢痕修复。结果术后全部存活,1例外形臃肿,行去脂后外形满意,随访6月~1年,全部恢复正常的学习或劳动,供区无1例残留功能障碍,愈合率100%。结论游离眉胛血管解剖位置恒定,管径粗便于吻合。供区隐蔽创面多能直接缝合,不留瘢痕,对功能及外观无明显影响。肩胛是目前修复足部创面一种较理想的治疗方法。

  • 标签: 游离肩胛皮瓣 足踝部 软组织缺损
  • 简介:[摘要]目的 观察临床烧伤整形外科中游离的应用护理效果。方法 采用2018年6月-2020年6月接收的烧伤患者,对68例临床资料采用回顾的方法进行分析。患者分研究组与对照组,每组各34例。两组患者经过游离治疗,再采用不同的护理措施,将两组患者治疗效果和护理满意度进行对比。结果 两组患者的游离成活情况恢复较好。研究组护理满意度显著高于对照组。结论 烧伤采用游离和针对性护理具有显著的疗效,有效的提升了治疗成功几率,使患者有较高的满意程度,并且,极大的减少了医患之间事故的发生。

  • 标签: []烧伤 游离皮瓣 护理
  • 简介:摘要目的分析游离移植修复四肢创面的护理重点。方法抽取我科2015年的9月~2017年的1月所诊治且接受游离移植修复的31例四肢创伤患者,予以本组患者悉心护理,观察护理效果。结果本组患者均顺利完成手术,均成活,本组患者接受护理后SDS、SAS评分与接受护理前相比更低,表明本组患者接受护理后心理状况改善明显,P<0.05。结论游离移植术是治疗四肢创伤的有效术式,重视此类患者的护理工作,是保障治疗成功率提高恢复效率的关键。

  • 标签: 游离皮瓣移植 四肢创伤 护理