简介:背景:脊髓栓系综合征(TCS)的病因是脊髓和神经被牵拉,随后出现下肢感觉、运动和/或膀胱、肛门括约肌功能障碍。近年来的研究发现圆锥位置正常,即圆锥位于腰2椎体下缘以上的TCS,但由于这类TCS发病隐匿,诊断困难,常被漏诊误诊。目的:对圆锥位置正常型脊髓栓系综合征的病例进行统计分析,明确其发病特点,以期帮助临床医师对TCS更加深刻的理解并及时对TCS进行诊断,减少误诊漏诊。方法:检索并阅读1956年8月至2017年7月PubMed数据库所有TCS相关英文全文文献,共纳入127篇文献,341例TCS病例,其中记录圆锥位置的有208例。仔细阅读文献,记录TCS患者的基本资料、圆锥位置、临床表现,通过SPSS软件对圆锥位置正常和低位圆锥型TCS病例的临床资料进行统计分析。结果:341例TCS病例中记录圆锥位置208例(61.0%),其中圆锥位置正常型36例(17.3%),低位圆锥型172例(82.7%)。36例圆锥位置正常型TCS病例中脂肪瘤浸润、终丝变性、脊柱裂是前3位病因;172例圆锥低位型TCS病例中脂肪瘤浸润、椎管内术后、终丝变性是前3位病因。由脊髓纵裂引起的圆锥位置正常型TCS病例数明显多于圆锥低位型TCS病例数(P=0.020)。二者在脂肪瘤、非脂肪瘤性肿块、酒窝样凹陷、多毛、皮窦、皮赘、皮肤色素沉着、腰骶部尾样结构、疼痛、鞍区感觉异常、下肢功能异常、大小便功能异常及膝反射和肛门反射异常等没有明显的统计学差异。圆锥位置正常TCS病例中腰骶部血管瘤病例(11.1%)明显多于圆锥低位TCS病例(0.6%,P=0.003);圆锥低位型TCS下肢感觉异常的病例(44.8%)明显多于圆锥正常位置型TCS的病例(19.4%,P=0.005);圆锥低位型TCS跟腱反射亢进的病例(2.3%)明显少于圆锥正常位置型TCS的病例(13.9%,P=0.009);圆锥低位型TCS跟腱反射减弱的病例(19.2%)明显多于圆锥正常位置型TCS的病例(5.6%)(P=0.047)。结论:对于表现为TCS的病例
简介:摘要:消化道出血在胃肠外科属于一种常见的疾病。消化道出血可因外界的机械性损伤造成出血或者消化道本身的炎症以及血管病变等因素,也可因全身性疾病累及消化道引起消化道出血或者邻近器官的病变引起的消化道出血。本文主要分析静脉曲张消化道出血和非静脉曲张消化道出血在不同时间的死亡率比较,我们可以从下图看出在工作日当中,静脉曲张消化道出血死亡率高于非静脉曲张消化道出血死亡率。而在周末或者节假日非静脉曲张消化道死亡率高于静脉曲张消化道死亡率。
简介:摘要目的探讨对心律失常患者选择辛伐他汀药物治疗后获得的临床效果。方法选择我院2017年1月~2018年2月收治的72例心律失常患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床研究治疗药物期间,对照组(36例)选择美托洛尔药物加以治疗;观察组(36例)选择美托洛尔+辛伐他汀加以治疗;最终就两组心律失常患者用药总有效率、心率水平以及血压水平展开对比。结果同对照组心律失常患者用药总有效率(66.67%)加以对比,观察组(97.22%)提升程度显著(P<0.05);同对照组心律失常患者心率水平以及血压水平加以对比,观察组下降程度显著(P<0.05)。结论对于心律失常患者选择辛伐他汀药物加以治疗,于提高用药疗效、降低心率水平以及血压水平方面获得明显效果,从而促进心律失常患者的病情好转以及恢复。
简介:摘要目的研究氧气驱动雾化吸入治疗对儿童支气管肺炎的临床疗效及护理方式。方法选择130例从2015年12月-2016年5月在我院住院的支气管肺炎患儿,并将其按不同治疗方式随机分为对照组和观察组,对照组患儿常规对症治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用布地奈德及复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗。观察两组患儿临床疗效,对临床症状消失时间进行对比分析。结果观察组患儿均在临床疗效以及临床症状消失时间中优于对照组患儿,且两者在该系列数据中的差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,对照组患儿的临床总有效率为70.38%,观察组患儿的临床总有效率为96.85%。结论在常规对症治疗的基础上联合雾化吸入治疗,并同时予以系统性的护理,可进一步提高临床治疗效果的同时有效缓解患儿的各项临床症状,值得推广。
简介:摘要:目的 分析微创拔牙术在口腔临床的有效应用。方法 抽取作者 2016年 10月 -2017年 10月收治的 80例阻生智齿拔除病患,采取随机数字法将全体病患分为对照组和观察组,分别给予传统拔牙术与微创拔牙术,观察治疗效果。 结果 不论是手术时间还是疼痛持续时间,观察组均远远优于对照组并且观察组( 33%)病患术后并发症控制情况远远优于观察组( 10%),其差异有着统计学意义( P< 0.05)。结论 正确应用微创拔牙术可以有效缩减手术治疗、疼痛持续时间的条件上减少和规避术后并发症,有着口腔科实施有效性、安全性等现实价值,非常值得临床应用和推广。
简介:【摘要】目的:观察益气活血利水方在治疗颅脑外伤后动眼神经损伤的临床疗效。方法:将 50 例患者随机分为治疗组 25 例和对照组 25例 ,治疗组在西医药物治疗的基础上加用益气活血利水方免煎颗粒(同仁堂)联合治疗;对照组予以纯西医药物治疗, 2 组疗程均 1月,观察患者瞳孔大小、眼睑运动及眼球运动的变化情况,复视恢复情况。结果:治疗组总有效率 80%,显著高于对照组 68%,有统计学差异( P<0.05),两组患者治疗后睑裂大小均显著大于治疗前,有统计学差异( P<0.05);组间比较,治疗组显著大于对照组,有统计学差异( P<0.05)。两组患者治疗后眼球移动距离均显著大于治疗前,有统计学差异( P<0.05);组间比较,治疗组显著大于对照组,有统计学差异( P<0.05)。两组患者治疗后双瞳孔直径均显著小于治疗前,有统计学差异( P<0.05);组间比较,治疗组显著小于对照组,有统计学差异( P<0.05)。结论:在西医药物治疗的基础上加用益气活血利水方免煎颗粒剂(同仁堂中药)联合治疗颅脑外伤后动眼神经损伤,疗效好,明显改善患者临床症状 ,对提高患者生存质量具有重要意义 。
简介:目的以聚乙二醇单甲醚-聚乳酸(mPEG-PLA)嵌段共聚物为载体材料制备塞来昔布载药胶束,并考察其在大鼠体内药动学情况。方法采用薄膜分散法制备塞来昔布载药胶束,评价载药胶束的微观形态、粒径分布、Zeta电位等理化性质;采用动态膜透析法考察塞来昔布乙醇溶液和载药胶束的体外释药情况;考察塞来昔布乙醇溶液和塞来昔布载药胶束经尾静脉注射后在大鼠体内药动学情况。结果透射电镜显示塞来昔布载药胶束粒径均一,成球状或类球状分布,平均粒径为(35.6±15.1)nm,PdI为0.152±0.05,Zeta电位为(-24.6±2.9)mV;塞来昔布载药胶束在0.5%SDS磷酸盐缓冲液中24h累积释放81.5%;塞来昔布乙醇溶液和塞来昔布载药胶束在大鼠体内的t1/2分别为(4.41±0.41)h和(6.38±0.81)h,AUC分别为(86.17±4.08)和(142.21±7.82)mg·(L·h)^-1。结论塞来昔布载药胶束与塞来昔布乙醇溶液相比,延长了药物在大鼠体内的滞留时间,有望提高药物治疗效果。
简介:摘要目的探讨品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的有效应用。方法以我科2017年1月~2017年12月收治的脑卒中康复治疗患者63例进行本次研究,建立品管圈对患者进行健康教育知识宣传和讲解,观察实施前后患者的护理满意度、健康教育知识掌握程度以及依从性。结果实施前,患者的护理满意度、健康知识掌握程度、依从性分别为84.13%、(57.83±6.42)分、66.67%均比实施后95.24%、(81.54±7.48)分、96.83%要低,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈应用于脑卒中康复护理健康教育中,能有效提高患者的护理满意度、健康教育知识掌握程度、依从性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究右旋美托咪啶的镇静效应和其对全麻患者麻醉深度的影响。方法选取2015年7月至2018年7月期间在我院行手术治疗的患者104例,按照不同用药时期分为镇静组和全麻组,而后将分别将两组分为对照组和右旋美托咪啶组,镇静组为A1、B1,全麻组为A2、B2,B1、B2组给予右旋美托咪啶0.4ug/kg,在5分钟内注射完毕,之后给予30min的0.4ug?kg-1?h-1右旋美托咪啶的持续静注,A1、A2组以同样的方式注射生理盐水,全麻组患者在术中采用丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,将BIS维持在50±3即可。对比两组患者在不同时间的BIS,并对患者进行OAA/S镇静评分,全麻组要对丙泊酚的浓度进行对比。结果镇静组中给予右美托咪啶的B1患者OAA/S镇静评分要明显低于A1组(P<0.05),且B1组患者的BIS要明显低于基础值,但A1组的BIS无明显变化;而且B2组的BIS也要明显低于A2组,其所用的丙泊酚的剂量明显小于A2组(P<0.05)。结论给予患者右旋美托咪啶,可起到明显的镇静作用,并且能够有效降低丙泊酚的使用剂量的同时加深全麻镇静的深度。
简介:摘要目的探讨不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果。方法选取2017年6月到2018年6月于我院接受牙种植引导骨再生手术的118例患者,分为研究组和对照组,研究组患者给予海奥修复膜进行骨再生,设立对照组给予肽膜进行骨再生,观察两组患者骨再生效果。结果研究组患者牙种植中引导骨再生失败例数为4例,成功率为93.22%,对照组患者牙种植中引导骨再生失败例数为15例,成功率为74.58%;研究组患者植骨厚度和骨厚度均高于对照组,t值分别约为(2.234、2.137);研究组患者治疗后并发症发生总率为8.47%,对照组患者治疗并发症发生总率为28.81%,两组数据对比研究组低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论海奥修复膜在牙种植中引导骨再生的临床应用中效果显著,有效提高修复成功情况,降低术后不良反应发生情况,增强植骨厚度和骨厚度,适用于临床。
简介:摘要目的探讨分析CT和MRI对乙肝肝硬化背景下肝癌增强效应的比较研究。方法将我院40例乙肝肝硬化患者,均行螺旋CT多期动态增强与MRI两种检查。观察密度,大小,数量,位置,脂质和脂质的存在与否,并集中观察CT和MRI动脉期。将延迟期病变密度与背景肝实质进行比较。结果40个SHCC病灶中CT动脉期13个为5级,14个4级,7个3级,4个2级,2个1级;CT延迟期11个3级,15个2级,14个1级;MRI动脉期24个5级,10个4级,4个3级,1个2级,1个1级;MRI延迟期2个5级,3个4级,13个3级,11个2级,11个1级。MRI动脉期SHCC的等级评分显著高于CT动脉期(图1),CT延迟期SHCC的等级评分显著低于MRI延迟期。结论MRI动脉期对肝癌小病灶的检出优于CT,对乙肝患者使用MR检测,可帮助乙肝肝硬化患者治疗及恢复。