简介:摘要目的通过了解临床上腹腔镜用于普外急腹症患者的情况,对腹腔镜用于检测和鉴别普外急腹症的问题进行探讨分析。方法对我院2012年11月至2014年11月收治的普外急腹症患者进行抽样,选取102例患者的临床资料作出对比,观察每位患者的腹腔镜前后鉴别结果、住院时间、手术方式、伤口愈合等情况,并对此进行分析。结果在对102例患者的临床资料进行回顾性分析后,发现引起急腹症的病因十分复杂,并存在多种病因同时出现的情况。本次腹腔镜前待查例数有14例,有效率为86.27%,腹腔镜后待查例数有2例,有效率为98.03%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,腹腔镜可广泛的用于普外急腹症的鉴别和诊断中,其优点包括操作简单、节省时间、并发症少、出血情况少、伤口愈合快等,值得推崇和应用。
简介:摘要目的对普外急腹症诊治中腹腔镜技术的应用进行分析研究。方法对112例急腹症患者临床资料进行回顾分析,来分析腹腔镜技术在普外急腹症诊治中的应用价值。结果112例急腹症患者中,有110例经腹腔镜探查技术确诊(确诊率98.2%),其中103例患者经腹腔镜手术治疗痊愈(92.1%),另9例转作开腹手术(肠梗阻4例,腹部损伤5例)。全部病例均治愈出院,无术后并发症及围手术期死亡。结论应用腹腔镜技术不但可以完成常见急腹症的手术治疗,而且指导中转开腹的病例的手术入路过程。
简介:目的:探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤的临床效果、安全性及方法。方法2010年1月至2013年1月,口服普萘洛尔治疗56例婴幼儿体表血管瘤,瘤体范围0.8cm×0.6cm~4.0cm×4.5cm。初始剂量为0.5mg/Kg·d,分2次餐后服用;若患儿无不良反应,则每日增加0.2mg/Kg,直至1.5mg/Kg·d;维持治疗4个月后,每日减少0.2mg/Kg,逐日减量至停药。治疗期间每月随诊1次。治疗结束半年后参照Achauer标准进行疗效评价。结果1例患儿服药不到1个月因出现疲劳乏力家属放弃治疗,2例服药3个月后瘤体基本消退而停药,其余53例均维持服药4个月。治疗结束时,大部分血管瘤明显缩小,颜色变淡,甚至消退。停药6个月后评定疗效:Ⅰ级2例(含复发1例),Ⅱ级6例(含复发5例),Ⅲ级17例,Ⅳ级31例,停药后复发6例。服药过程中1例出现明显疲劳乏力,6例出现间隙性腹泻但不影响饮食及治疗,未出现其他不良反应。结论口服普萘洛尔是治疗婴幼儿体表血管瘤的有效方法之一,其治疗效果及安全性可能与剂量及用药方式有关。
简介:摘要目的讨论应用针灸推拿手法联合中药湿热敷对神经根型颈椎病患者进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年7月-2014年6月收治治疗的80例神经根型颈椎病患者,随机的把其分成观察组与对照组,其中对照组患者选择针灸推拿手法进行治疗,而观察组则在对照组的前提下,联合中药湿热敷进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果两组患者经过治疗后,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,而观察组患者的治疗总有效率为95.0%,其中观察组患者的临床疗效明显的高于对照组。结论对于神经根型颈椎病患者来说,应用针灸推拿手法联合中药湿热敷实施治疗具备着显著的临床效果,其在临床中值得被广泛的推广使用。
简介:摘要目的探讨氯胺酮-得普利麻复合静脉麻醉在小儿下腹部手术中应用效果。方法选取我院自2010年9月~2014年9收治的需要实施小儿下腹部手术的900例患者作为研究对象,对照组患者实施氯胺酮-地西泮进行手术,观察组实施氯胺酮-得普利麻复合静脉麻醉后进行手术。观察两组在平均动脉压(MAP)方面,心率(HR)方面、苏醒时间方面、给药间隔方面、术后躁动的情况。结果两组在平均动脉压、心率、苏醒时间、给药间隔、术后躁动方面存在显著性差异(P<0.05)。结论氯胺酮-得普利麻复合静脉麻醉在小儿下腹部手术麻醉效果好,值得在临床上进行推广使用。
简介:摘要目的探究小夹板加石膏托治疗四肢不稳定骨折的临床治疗方法,并对治疗效果进行分析。方法抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊四肢不稳定骨折的病人36例进行临床研究,随机分为治疗组与对照组,每组各18例,对照组接受常规保守治疗,观察组在对照组的基础上采用小夹板加石膏托治疗,观察并比对两组患者的临床疗效,进行评价分析。结果对照组患者的临床疗效结果为优所占比例为61.1%,良所占比例为16.7%,差所占比例22.2%,即总有效率为77.8%。观察组患者的临床疗效结果为优所占比例为83.3%,良所占比例为11.1%,差所占比例12.5%,即总有效率为94.4%。以上两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小夹板加石膏托治疗四肢不稳定骨折,比保守治疗具有更好的临床效果,能够有效提高患者生活质量,值得临床推广使用的治疗四肢不稳定骨折的临床治疗方法。
简介:摘要目的总结应用华利普补片无张力修补术手术配合146的治疗效果。方法全部使用华利普的疝环充填物和网状补片行疝环充填式无张力修补术。它采用人工材料支持和加强腹股沟管后壁的方法,完全避免组织的拉拢缝合的张力,又减少了广泛组织解剖分离的创伤。使患者术后极少出现严重的疼痛和牵拉痛,创伤小,恢复快。结果146例手术配合顺利,随访3月~3年,无1例复发。结论疝环充填式无张力修补手术后恢复快,复发率低1。
简介:目的探讨严重外伤性脾破裂切除加自体脾移植的方法、临床疗效及其对免疫状态的影响.方法选取严重外伤性脾破裂患者46例,其中行单纯脾切除的26例设为对照组,行脾切除加自体脾移植术的20例设为观察组.比较两组患者的围手术期效果,术后14、28天的免疫功能,术后每周监测移植脾脏组织存活情况.结果观察组脾切除后切口感染发生率少于对照组(P<0.05);观察组术后28天体液免疫、细胞免疫指标均高于术后14天时水平(P<0.05);术后28天,观察组体液免疫、细胞免疫指标均高于对照组相应水平(P<0.05).术后2周时,除1例有较模糊影像外,其余患者移植脾脏组织均可见到有较浓密、清晰的移植脾片影,经专家会诊表明移植脾片已成活.结论严重外伤性脾破裂切除加自体脾移植容易操作,移植脾组织片易于成活,恢复了患者的免疫功能状态,术后患者感染率低,并发症少,效果满意,对具备适应症者的手术治疗具有一定的借鉴意义.
简介:目的系统评价阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1966—2013.12)、EMbase(1996—2013.12)、CENTRAL(2013.12)、CBM(1978~2013.12)、VIP(1989~2013.12)、CNKI(1980—2013.12)、中国博士学位论文全文数据库(1999—2013.12)和中国优秀硕士学位论文全文数据库(1999~2013.12),全面收集阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验(RCT),同时手工检索相关资料及追溯参考文献,并向药厂(天津药物研究院药业有限责任公司)索取资料。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入11个RCT,共计889例患者。Meta分析显示:阿加曲班组患者神经功能缺损评分改善[SMD=0.71,95%CI(0.54,0.89).P〈0.00001]和神经功能改善有效率[总体:OR=2.65,95%CI(1.84,3.80),P〈0.00001;安慰剂对照:OR=2.18.95%CI(1.27,3.72),P=0.004;非安慰剂对照:OR=3.09,95%CI(1.89,5.06),P〈0.00001]均优于对照组,其差异均有统计学意义。两组长/短期死亡或依赖率无明显差异,且两组不良反应发生率无明显差异[OR=1.55,95%CI(0.60,4.01),P=0.37]。结论现有证据显示,阿加曲班能改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,未见严重出血事件或其他不良反应。对于阿加曲班降低急性缺血性脑卒中死亡和残疾的效果尚需进一步研究。
简介:目的:探讨下腔静脉二次球囊扩张配合口服华法林治疗布加综合征合并下腔静脉血栓形成的临床疗效。方法:回顾分析2008年2月—2014年1月收治的布加综合征合并下腔静脉血栓形成患者54例。先行下腔静脉小球囊扩张术,同时给予达标量口服华法林抗凝治疗3~6个月,影像学观察患者血栓溶解情况。治疗效果明显者给予下腔静脉大球囊扩张成形术。结果:54例患者一期手术成功率100%,2例手术后口服华法令出现出血,改行外科手术治疗;4例改行其他介入治疗方式;余48例患者术后口服华法林抗凝溶栓治疗3~6个月,治疗效果明显,行二次行大球囊扩张治疗。结论:腔静脉二次球囊扩张同时口服华法林治疗布加综合征合并下腔静脉血栓形成有良好的效果。