简介：【摘要】目的： 探讨在基层医院临床麻醉中使用光棒引导气管插管的效果。 方法 ： 2018 年 8 月至 2019 年 8 月为选取研究对象的时间，选取来我院进行气管插管全麻的患者 66 例，根据掷色子方法分组，各 33 例。对参照组实施普通喉镜引导下气管插管，对实验组实施光棒引导气管插管。检验 2 组患者的插管时间、舒张压、收缩压、血氧饱和度、心率并发症以及插管成功率。 结果： 实验组患者的并发症发生率低于参照组， 2 组数据差异明显（ p ＜ 0.05 ）；实验组患者的插管时间优于参照组，差异对比显著（ p ＜ 0.05 ）； 2 组患者的舒张压、收缩压、血氧饱和度、心率无明显差异性（ p ＞ 0.05 ）； 2 组患者的插管成功率比较无明显差异性（ p ＞ 0.05 ）。 结 论 ： 在基层医院临床麻醉中使用光棒引导气管插管，具有 操作简 单、血流动力学稳 定、成功率高等 特点，便于在基层医院实施。

简介：摘要：目的 将优质护理措施应用在 ICU气管插管患者护理过程中，对效果进行分析。方法 将本院收治的 ICU气管插管患者共计 88例作为研究资料，分实施前后各 44 例； 对患者实施优质护理措施。结果 实施优质护理后，气管插管患者的并发症发生率显著下降，经统计，有显著的统计学意义 (P<0.05)。在实施优质护理后，患者对护理的满意度评分 显著升高，经比较，差异显著 (P<0.05)。结论 将优质护理措施应用在 ICU气管插管患者中，取得了显著的效果，值得在临床中推广应用。

简介：摘要：目的：对比观察经口气管插管与经鼻气管插管的口腔护理效果。方法：纳入2016年1月 2019 年7 月我院68例经口气管插管与经鼻气管插管患者，观察两组口腔护理对患者并发症的影响。结果：68例患者中，经口气管插管患者较经鼻气管插管患者护理平均时间更长（P＜0.001）存在显著差异。口臭发生率经口气管插管发生率较经鼻气管插管更高（P＜0.001）存在显著差异。经口气管插管发生霉菌的患者较经鼻气管插管的更多差异具有统计学意义 (P＜0.05)。而在发生溃疡和VAP发生率例数上差异无统计学意义（P＞0.05）结论：在可选择气管插管方式的条件下，选用经鼻气管插管可提高患者的舒适度，更便于患者的口腔护理。节约更多护理资源，降低口腔护理难度。

简介：【摘要】目的：探讨右美托咪定用于预防高龄患者气管插管静脉全麻后谵妄的临床效果。方法：选取2011.06—2012.06来我院行择期气管插管静脉全麻手术患者100例，所有患者均为老年人，年龄在70岁以上；随机分为观察组和对照组，每组各50例；观察组患者全麻诱导前给予右美托咪啶0.8ug/kg，持续静点10分钟，随后诱导插管.插管后维持剂量按0.4ug/kg/h,术毕前30分钟停药，对照组患者静注等量的生理盐水，同样诱导插管；观察两组患者睡眠评分、谵妄发生率以及住院时间。结果：经统计观察组患者睡眠评分为（2.18±0.7），出现谵妄患者2例，发生率为4.00％；对照组患者睡眠评分为（3.71±0.9），出现谵妄患者9例，发生率为18.00％；两组患者睡眠评分和谵妄发生率比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年外科重症患者，持续静脉输注右美托咪定能改善睡眠质量，预防老年患者全麻术后谵妄的发生，有效降低患者谵妄发生率。

简介：【摘 要】目的：讨论经口气管插管患者的口腔护理方法与体会。方法：选择90例经口气管插管的患者，分为两组，使用口腔护理的为实验组，使用常规口腔护理的对照组。结果：两组的护理满意率，牙菌斑指数，咽拭子细菌培养阳性发生率，口臭发生率以及VAP发生率相比，差异较大（P

简介：【摘要】目的：本次研究探索对于老年麻醉气管插管患者来说，不同诱导方法能够达到怎样的效果，是否可以保证老年患者安全。方法：截选自住院部的患者作为本次研究的探究对象，期限限定为 2016 年 5 月 ~2018 年 7 月，将 110 患者分为两组分别采用不同的诱导方法，根据最终结果判断护理程度好与坏，其中观察组患者 55 名，给予患者健忘阵痛慢诱导法；对照组患者人数为 55 名，以静脉快速诱导法为主，对患者的结果进行分析。结果：对这 110 名患者分为两组使用不同的诱导方式后，根据各时间点数据分析，以 MAP 指标和HR 指标作为主要的衡量标准，可得出健忘阵痛慢诱导法各项数据优于对照组患者，观察组与对照组以 5:13 的不良反应比作为最终结果，作为参比数据各项数差异较大，可作为统计学意义思考。结论：为减少老年麻醉气管插管时患者所面临的危险，应考虑并使用健忘阵痛慢诱导法，提高安全性。

简介：摘要：目的分析全身麻醉气管插管患者术后声带运动不良的发生率。方法：回顾本院 2016年 1月至 2018年 12月所有全身麻醉气管插管手术患者的围术期病历资料，分析术后声音嘶哑和声带固定的发生率和临床结局。结果： 5年内共纳入分析 85998例全身麻醉气管插管患者，其中 222例（ 0.26%）发生术后声音嘶哑， 29例患者为持续声音嘶哑，经耳鼻喉科医生明确诊断，其中 7例为咽喉炎， 22例（ 0.026%）为术后声带固定，左侧声带固定较多见为 17例（ 77%），右侧声带固定 5例（ 23%）。共 9例患者确诊为杓状软骨脱位，其中 7例为左侧声带固定， 2例为右侧声带固定； 7例为可视喉镜引导气管插管， 1例为困难气道，在光棒引导下插管， 1例为喉罩置入。 1例可疑为麻醉前插胃管导致。 1例合并左喉返神经功能异常。 3例患者给予局麻闭合复位， 1例自行复位缓解，症状持续时间 16d（ 5～ 31d）。其余 13例声带固定患者中， 2例患者为声带麻痹， 11例患者为颈部、甲状腺和心胸手术，未能进一步检查明确病因诊断。所有患者均给予激素雾化等对症治疗，离院时 5例症状明显好转或接近正常， 1例症状有缓解， 16例症状未缓解。结论：全身麻醉气管插管患者术后出现持续声音嘶哑和声带运动不良者应尽可能及时诊断治疗。

简介：摘要 :目的 探析喉罩和气管插管麻醉在老年手术患者中的应用效果。方法 选取本院 2018年 3月 ---2020年 3月所收治的 32例老年手术患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组 16例，采用气管插管麻醉，观察组 16例，采用喉罩麻醉。对两组患者血流动力学指标变化情况进行对比。结果 两组患者在行麻醉前并无较大差异 (P>0.05)，在麻醉前后 ，对照组患者血流动力学指标有较大变化 (P0.05)。结论 通过为老年手术患者提供喉罩麻醉，可确保其血流动力学更趋平稳，生命体征波动更小，其麻醉效果优于气管插管麻醉。

简介：

简介：【摘要】目的：对比分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的效果。方法：选择我院于2017.4-2018.4，1年内收治的90例小儿患者为研究对象，将所有患儿随机分为对照组（45例，采用气管插管麻醉）和观察组（45例，采用喉罩麻醉）。对两组患者在麻醉后效果进行观察分析。结果：观察组患儿并发症明显低于对照组患儿，对照组患儿总有效率明显低于观察组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿麻醉中采用喉罩麻醉具有较强临床效果，能够有效减少并发症的发生，所以值得推广。

简介：【摘要】目的 研究鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法 将我院在2019年4月至2020年4月收治的80例慢性鼻-鼻窦炎患者作为主要对象，将80例患者用数字随机表法分组。对照组的40例予以传统手术治疗，观察组的40例予以鼻内窥镜手术治疗，对比治疗的疗效。结果 观察组的治疗有效率较对照组更高，治疗后症状评分明显降低，与对照组相比差异显著。结论 采用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果显著，可有效改善患者的临床症状，因此，可在临床上进一步推广。

简介：【摘要】目的 : 探究单腔气管插管麻醉单孔胸腔镜手术在胸外科中的应用情况 。 方法: 选取 2017年 3月至 2019年 3月在本院胸外科诊治患者共 100例，其中在胸外科治疗工作开展中，运用单孔胸腔镜进行诊断的患者共 50例，剩余的 50例患者则是运用了传统的手术治疗手段和治疗方法进行治疗。将 50例单孔胸腔镜患者纳入单孔组，剩余的 50例患者纳入传统组。 结果:从两组患者的临床治疗情况来看，传统组患者手术时间主要集中于 2~3小时，而单孔组患者则集中于 1～ 2小时，单孔组患者的手术时间要显著低于传统组患者（ P<0.05），从两种患者等疼痛水平来看，传统组患者的疼痛水平主要集中于 3、 4级，单孔组患者则为 1、 2级，其疼痛水平也要显著优于传统组（ P<0.05）。最后，单孔组患者的住院和胸管留置时间分别为（ 8.18±1.83） d和（ 6.64±2.01） d，传统组患者则为（ 12.83±2.21） d和（ 9.39±1.93） d，单孔组患者的临床治疗效果也要显著优于对照组患者（ P<0.05）。 结论

简介：摘要：目的 对 降低 ICU 小儿气管插管非计划性拔管的护理干预模式 进行分析和探讨。 方法 本次研究选择分析了 2018 年 12 月至 2019 年 6 月期间在本院 ICU 中进行了气管插管治疗的 84 例患者资料，将所有患者随机分成了对照组（ n=42 ）和观察组（ n=42 ）。对照组患者使用常规护理措施，观察组患者使用综合性护理措施，在患者护理完成后，对比两个组别患者家属对于护理工作的满意度。 结果 对照组患者家属护理总满意度低于观察组患者家属，两个组别数据对比有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 在护理 ICU 小儿气管插管 患者时，采取综合性护理措施能够显著降低患者非计划性拔管率，提升患者家属满意度，值得推广。

简介：　　 [摘要 ] 目的 調查 ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素，研究综合护理措施。 方法 随机选取我院重症医学科 2018年 7月～ 2019年 6月收治的 ICU经口气管插管患者 50例，将其分为对照组与实验组。对照组 25例，行常规护理，实验组 25例，在常规护理的基础上行综合护理。统计 ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素，比较护理后两组患者自行拔管率与死亡率、护理满意度评分。 结果 在对 ICU经口气管插管自行拔管单因素影响分析中，患者自行拔管时间、气管插管构建方式、患者拔管方式及患者病情均是影响 ICU患者经口气管插管自行拔管的单因素。实验组自行拔管率（ 1.70%）、死亡率（ 12.7%）均显著低于对照组（ 5.40%、 25.3%），差异显著（ P<0.05）。实验组护理满意度评分均高于对照组，差异显著（ P<0.05）。 结论 ICU患者经口气管插管自行拔管影响因素主要为约束不当、患者自行吐管、患者躁动等，临床上应对其实施综合护理，以降低自行拔管率、死亡率，提高患者的护理满意度。  　　 [关键词 ] ICU；经口气管插管；自行拔管；影响因素；综合护理 

简介：【摘要】目的： 探讨 综合性护理模式降低 ICU小儿气管插管非计划性拔管的价值 。 方法： 随机抽取 70 例 ICU小儿气管插管 患儿，抽取时间范围在 2017 年 5 月 -2018 年 5 月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组 35 例。观察组给予 综合性护理模式，对照组给予常规护理，对比护理效果。 结果： 观察组身体约束、 非计划性拔管、 皮肤损伤发生率均低于对照组， 且满意度高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 综合性护理模式降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的价值 显著，可有效降低非计划性拔管发生率，提升满意度，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析针对异位妊娠腹腔镜手术患者的治疗应用喉罩全麻与气管插管麻醉的效果对比。方法：选取我院于2018年10月-2019年10月间收治的90例异位妊娠患者作为本次研究的对象，随机分为对照组（接受气管插管麻醉）和研究组（接受喉罩全麻），每组各45人，比较两组患者的麻醉效果。结果：对比两组并发症情况，研究组4.44%的并发症发生率显著低于对照组的17.78%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；比较PAW和PetCO2等气道及呼吸相关数值，对照组与观察组的气腹后效果明显优于气腹前，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：使用喉罩全麻相比于气管插管麻醉而言，对患者的气道安全保障更可靠，有利于减少喉部并发症的风险，麻醉效果良好。

简介：【摘要】目的：探讨老年支气管哮喘综合护理的效果。方法：选 2 018 年 9 月 - 2019 年 9 月在本院治疗的老年支气管哮喘患者 8 0 例，按随机抽签法分组，对照组 4 0 例，行常规护理，观察组 4 0 例，行综合护理。对比两组经护理后的生活质量评分及护理满意度。结果：经护理，观察组生活质量评分明显优于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对老年支气管哮喘患者采取综合护理，能有效改善患者生活质量，此方法可在临床推广。

简介：摘要： 分析与研究 当归汤剂治疗支气管哮喘的效果。方法：本次选择了我院在 2019 年 1 月至 2019 年 10 月收入与治疗的 84 例 支气管哮喘患者为作为研究对象，把这些患者随机与平均分配了两组，即对照组与观察组，每组各有 42 例患者。对两组患者实施了两种治疗方式， 对照组：应用西医治疗法治疗患者； 观察组 : 应用 在西医治疗的基础上，采用当归汤剂 治疗患者。 通过观察两组患者 临床疗效 、 不良反应发生率 、 治疗后的呼吸功能 变化，得出治疗结论。结果： ① 观察组患者的治疗总有效率为 95.24% ，对照组患者的治疗总有效率为 61.90% 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义） ② 观察组患者的不良反应率为 4.76% ，对照组患者的不良反应率为 19.03 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义） ③ 观察组患者的在治疗后 PEFR 、 FEV1 、 MVV 、 Raw 数据分别为 4.76±0.23 、 3.12±0.43 、 59.44±4.25 、 86.47±5.41 ；对照组患者的在治疗后 PEFR 、 FEV1 、 MVV 、 Raw 数据分别为 3.23±0.11 、 2.72±0.28 、 51.27±3.59 、 106.47±7.65 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义）结论：当归汤剂治疗支气管哮喘的效果较好。

简介：摘要： 目的：探究在 静脉麻醉下超声内镜引导下开展 经支气管针吸活检术后 的临床 护理干预效果 。 方法　选择 2018年 12月至 2019年 12月诊所内治疗 88例行静脉麻醉 EBUS-TBNA检查患者进行护理干预 ，依据随机数字表法将患者分为常规 组和参照 组，其中常规组进行 常规护理，参照 组进行 护理干预，比较两组护理的 效果。 比较两组患者手术 成功率、超声支气管镜引导针吸活检术知识、认知情况、配合度。 结果：参照组患者的手术 成功率要高于常规组（ p<0.05）；参照组患者的 超声支气管镜引导针吸活检术知识、认知情况以及 配合度均优于常规组（ p<0.05）；参照组患者的并发症发生 率要低于常规组（ p<0.05）。 结论： 在护理干预路径下，能提高静脉麻醉下 EBUS-TBNA术穿刺成功率，提高患者满意率，值得临床推广应用 。

简介：【摘要】目的：探讨超声小探头引导下经支气管镜活检在周围型肺部病变中的应用效果，为其临床应用提供理论依据。方法：选取 74例接受超声小探头引导下支气管镜活检的周围型肺部病变的患者。分析患者的最终诊断结果；分析超声小探头引导下经支气管镜活检诊断周围型肺部病变的诊断准确性；分析病变大小、位置对诊断准确性的影响；分析周围型肺部病变的超声表现及超声探头位置对诊断准确性的影响。结果：周围型肺部病变中，确诊肺癌的占 63.51%，其次为肺炎，占 27.03%。肺癌患者以腺癌（ 31.08%）最常见，其次为非小细胞癌（ 16.22%）。经支气管镜活检的诊断成功率为 60.81%。 66例（ 89.19%）患者经超声小探头准确识别和定位。恶性病变的诊断成功率为 52.17%，显著低于良性病变的诊断成功率（ P＜ 0.05）；未经导向鞘者的诊断成功率为 61.19%，经导向鞘者的诊断成功率为 57.14%，两者对比，差异没有统计学意义（ P＞ 0.05）。病灶直径＞ 20mm的诊断成功率为 68.42%，显著高于病灶直径≤ 20mm的诊断成功率（ P＜ 0.05）；肺部中 /下叶病灶的诊断成功率为 73.53%，显著高于肺部上叶病灶的诊断成功率（ P＜ 0.05）。超声小探头位于病灶内的诊断成功率为 85.29%，显著高于超声小探头偏离病灶的诊断成功率（ P＜ 0.05）。结论：超声小探头引导下经支气管镜活检诊断周围型肺部病变的成功率较高，安全性良好。病灶大小和位置、探头与病灶的位置关系等因素可对诊断成功率产生影响。