简介：<正>布加综合征(Budd-Chiarisyndrome,BCS)是指因肝静脉血液回流不畅所致,属于肝后性门静脉高压。可因从肝静脉(hepaticveins,HV)至下腔静脉(inferiorvenacava,IVC)入右心房口处的任何部位及任何性质的阻塞,但要除外由心脏疾病引起的肝静脉血流阻力增高及肝窦阻塞性病变[1-3]。患者典型的门静脉高压症状表现为腹胀、肝脾体积肿大、腹水、消化道出血等;伴行的下腔静脉高压症表现为胸腹壁静脉曲张、双下肢静脉曲张、色素沉着,

简介：摘要笔者对四川省某一省级医院2012年6月到2013年7月的100例存在喘息性支气管炎的患者进行研究，探讨吸入布地奈德在临床上对喘息性支气管炎的疗效。结果发现使用布地奈德对于治疗喘息性支气管炎有明显的疗效，同时对于患者的临床症状和肺功能也起到一定的改善作用，大大缩短了治疗时间，降低不良反应的发生率，因此，不论从疗效还是安全性的角度出发，布地奈德都是值得推广治疗支气管炎的良好药物。

简介：目的进行随机双盲实验，观察吗啡联合帕瑞昔布钠对老年患者前列腺电切术后的镇痛效果及恩丹西酮对镇痛的不良反应的影响。方法80名ASAI～Ⅲ级的老年患者行尿道前列腺电切术。随机分为两组。两组均为硬膜外麻醉，手术结束后：A组硬膜外2mg吗啡，同时静脉注射40mg帕瑞昔布钠；B组硬膜外2mg吗啡，同时静脉注射40rag帕瑞昔布钠和8mg恩丹西酮。分别于术后4、6、24小时专人随访，评定疼痛标准应用视觉模拟评分（VAS评分）评估，记录不良反应病例数，包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、延迟性呼吸抑制等。结果两组镇痛均为优（≤3分），各时点组内，组间差异无统计学意义；恶心呕吐、皮肤瘙痒的病例数，A组明显多于B组，两组均无延迟性呼吸抑制发生。结论静脉注射帕瑞昔布钠和硬膜外注射吗啡用于经尿道前列腺电切术后的镇痛效果良好，同时注射恩丹西酮可以降低两种药物不良反应的发生，值得应用。

简介：目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后静脉镇痛的影响。方法择期行乳腺癌根治术的患者60例,随机等分成两组,Ⅰ组麻醉诱导前5min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2ml。分别于麻醉诱导前10min（T0）、手术结束时（T1）、术后4h（T2）和术后24h（T3）采用放免法测定血浆6-酮前列腺素1（6-Keto-PGF1）浓度。两组患者均采用静脉病人自控镇痛（PCA）镇痛泵（吗啡1mg/ml,氯胺酮1mg/ml;PCA每次1ml,有效按压时间5min/次）,并在术后4h、12h、24h记录镇痛泵按压次数。观察患者是否有头晕、恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应,并进行镇痛效果评价（VAS评分）。结果与T0比较,两组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显升高,而Ⅰ组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显低于Ⅱ组相同时点（P〈0.05）;Ⅰ术后4h、12h、24h的VAS评分及静脉镇痛泵按压次数明显低于Ⅱ组（P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠能具有良好的超前镇痛效应,能安全用于乳腺手术患者。

简介：背景：超前镇痛的有效性目前存在争议,既往研究中关于置换前因素对外周及中枢敏感化作用的重视程度不够。目测类比评分法在某些时候不能有效的反映患者的疼痛情况,其客观性和重复性不佳。目的：观察塞来昔布对膝关节表面置换患者置换前预防性镇痛的有效性。方法：选取因膝关节病行膝关节表面置换的患者为评估对象,经匹兹堡睡眠质量指数、抑郁自评量表及焦虑自评量表评分后筛选出患者30例,按随机数表法等分为塞来昔布组和维生素C组。两组患者入院后第2-4天分别口服塞来昔布与维生素C,并分别于服药前1d晚及服药后第3天晚用目测类比评分法评定患者轻重侧静息及活动时的疼痛程度,再用痛阈测量仪测量患者的电痛阈及电耐痛阈值,测量过程遵循随机双盲对照原则。结果与结论：塞来昔布组患者服用塞来昔布3d后双膝静息及运动状态下目测类比评分变化差异无显著性意义（P〉0.05）,双侧下肢的电痛阈较服药前提高（P〈0.05）,重侧电痛阈值（目测类比评分较轻侧高）服药前、后变化较轻侧明显（P〈0.05）,双侧下肢电耐痛阈用药前后的目测类比评分变化差异无显著性意义（P〉0.05）;塞来昔布组患者服药前后双膝轻重侧的目测类比评分变化差值与对应侧的电痛阈及电耐痛阈的变化差值无显著相关性（P〉0.05）;维生素C组患者服药前后双膝的目测类比评分、双侧下肢电痛阈及电耐痛阈变化均差异无显著性意义（P〉0.05）。结果证实,塞来昔布可提高膝关节病患者行全膝关节表面置换置换前的电痛阈,重侧更为敏感,在全膝关节表面置换前可发挥预防性镇痛的作用。相对于目测类比评分,痛阈的变化或能更敏感地反映膝关节置换患者用药前后的疼痛变化,疼痛水平的变化与疼痛敏感度的变化之间尚无相关性。

简介：摘要目的分析盐酸布替萘芬擦剂治疗儿童头部花斑癣的临床效果。方法选取我院收治的儿童头部花斑癣患者301例，将其随机分为2组。对照组151例患者使用外用硝酸益糠哇软膏，每日一次，疗程为4周。观察组采用盐酸布替萘芬擦剂，疗程同对照组。结果观察组总有效率为93.33%；对照组总有效率为76.82%。观察组总有效率明显高于对照组，具有显著性（p＜0.05）。两组不良反应发生情况无显著性（p＞0.05）。结论盐酸布替萘芬擦剂治疗儿童头部花斑癣临床效果显著，且具有较高的安全性。

简介：摘要目的探讨针对布加综合征患者使用彩色多普勒超声进行分型诊断的应用价值。方法对28例布加综合征患者二维超声以及血流特征进行观察。通过超声和血管造影的资料进行对比分析,以试评价超声对布-加综合征的分型诊断价值。结果28例病例的临床数字减影血管造影结果大部分相符，符合率达到82.1％（23/28），误诊常见为肝硬化失代偿期。结论采用彩色多普勒超声可对布加综合征患者进行明确的分型诊断，大大提高了临床的诊断准确率，进而为后续的治疗措施的有效制定和相应的预后评估提供科学依据。

简介：摘要目的布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选择我院2010年12月至2012年12月支原体肺炎患儿共92例，上述患儿随机分为观察组和对照组。观察组和对照组患者均给予阿奇霉素或者红霉素治疗，同时给予止咳类药物、化痰类药物及祛热药物等。对照组采用上述常规治疗，观察组在上述治疗基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入。观察两组患儿临床症状和体征消失时间。结果观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组随访期间呼吸道感染频次低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）.结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗有助于改善小儿支原体肺炎临床症状和体征，能够及早缓解症状，提高治疗效果。