简介:目的探讨双血培养瓶培养法在关节置换术后假体周围感染诊断中的应用前景。方法对2012年3月至2015年10月因在外院行单侧膝髋关节置换术后疼痛、怀疑假体周围感染的32例患者行双血培养瓶培养和拭子培养,其中男性10人,女性22人,膝18例,髋14例。纳入标准:单侧初次髋膝关节置换;年龄〈80岁。排除标准:既往风湿免疫病史;既往激素等免疫抑制剂应用史;年龄〉80岁;2周内应用抗生素。记录阳性例数,及各培养结果的菌种类别。通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)的诊断标准来确定患者是否为假体周围感染,计算两种培养方法的敏感性、特异性,并通过卡方检验(确切概率法)进行统计分析。结果32例患者中,通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)诊断标准有20例被确诊为假体周围感染,其中急性感染2例,慢性感染18例。双血培养瓶法培养的阳性率为19/32(59.4%),拭子培养阳性率为11/32(34.4%)。培养出的病原微生物以表皮葡萄球菌(7例)及金黄色葡萄球菌(5例)为主。双血培养瓶培养法的敏感性、特异性分别为90.0%、91.7%,拭子培养法分别为55.0%、100%。卡方检验(确切慨率法)提示两者敏感性差异有统计学意义(P=0.031〈0.05)。结论双血培养瓶培养法具有更高的阳性率及敏感性,在关节置换术后假体周围感染病人病原微生物学检查中有更大的诊断价值。
简介:摘要目的了解肺泡灌洗液中细菌种类及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法美国MicroscanAutoscan-4微生物分析仪对细菌作鉴定及药敏试验。结果灌洗液细菌培养阳性率56.2%;195例细菌中革兰阴性菌占90.8%,革兰阳性菌占9.2%;主要细菌依次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。主要革兰阴性菌对亚胺培南耐药率为0~15.1%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为62.5%、64.1%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为60.0%,细菌多药耐药现象严重。结论不同细菌对抗菌药物的耐药性不同,灌洗液细菌培养及药敏试验可为临床合理用药提供依据。
简介:摘要房颤是最常见的心律失常之一,许多研究已对房颤的心率与节律控制策略进行了比较。心率控制策略较易实行,也较易为临床医生所接受。但对于具体的病人,哪种策略更为合适仍存在争议。
简介:摘要:高职护理专业的人才培养评估旨在指导“培养社会需要的护理人才”,其“实践性、人文性”决定着教学实践“以病人为中心”的整体护理、社会护理、家庭护理的目标方向。而巩固和发挥专业优势,提高学生的创新能力、持续学习能力和职业素养,是人才培养要思考和解决的问题,也是专业人才的培养评估的根基所在、导向所引。
简介:摘要目的分析探讨MGIT液体培养在快速检测结核分枝杆菌中的临床应用价值。方法随机选取2015年7月~2017年6月我中心收集的420份治疗中的结核病患者痰标本,分别采用MGIT液体培养、L-J固体培养法检测结核分枝杆菌,并于痰直接涂片抗酸染色法进行比较。结果420份痰标本中,涂片抗酸染色阳性检出率21.67%,MGIT液体培养法、L-J固体培养法阳性检出率分别为34.05%、27.14%,三种检测方法阳性检出率差异具有统计学意义(P<0.05);另329份涂片抗酸染色阴性标本中,MGIT液体培养法、L-J固体培养法阳性检出率17.02%、10.03%,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。MGIT液体培养法平均报阳时间较L-J固体培养法明显缩短,报阳时间分布上亦显著优于固体培养法(P<0.05);MGIT液体培养法污染率5.71%较L-J固体培养法的2.86%明显升高(P<0.05)。结论相对L-J固体培养法,MGIT液体培养法在结核分枝杆菌检测应用中具有检出率高、报阳时间短、操作简单、经济便捷等优点。