简介：摘要目的通过对四川省达州市罗江镇居民高血压的抽样调查，了解罗江镇居民患高血压流行病学情况，分析相关的影响因素，并为有效防治高血压提供科学依据。方法采用随机抽样调查的方法，按照《全国2012年高血压抽样调查工作手册》的要求，对达州市罗江镇街道和农村的350名18岁以上居民进行高血压流行病学调查以及采用调查问卷法对社区高血压患者的答卷进行分析。18岁以上的居民通过标准化的调查方法，在严格的质量控制下进行调查和血压的测定。结果在所抽查的总人数350人中，55.71%的人的血压正常；44.29%的人群患高血压病；其中，男性中有63人，40.90%人群患高血压；另外，女性92人中，46.94%的人群是高血压；随着年龄的增长，不论性别，患病率均上升，各年龄段高血压患病率差异有显著性意义（P<0.05）；中老年男性患病率均高于女性，差异有显著性意义（P<0.05）。结论达州市罗江镇农村居民高血压的患病率是相当严重的，血压高，存在多种危险因素，如吸烟，饮酒，肥胖，糖尿病，高胆固醇与高血压密切相关。是不容忽视的社会公共卫生问题。对策对全镇居民进行有关高血压的健康教育，尤其是对高血压患者实行严格的三级管理，提高罗江镇居民高血压的控制率。必须加强健康教育和健康促进活动，改善当地居民生活的方式，如减轻体重、限盐等，切实做好高血压的预防工作。

简介：目的了解四川大学华西临床医学院医学研究生科研现状。方法采用自制的调查表对四川大学华西临床医学院352名医学研究生的科研现状进行调盘，并采用SPSS15.1软件进行统计分析。结果该院医学研究生的实验涉及多种技术，并以分子技术应用为最多，达35.5％；68％的研究生认为临床、教学和科研都非常重要；在科研中遇到最多的问题依次为课题设计、实验技术方法、联系实验室、统计分析；51.1％的研究生遇到问题会求助于导师，40.1％会自己解决。结论应加强对医学研究生科研能力和意识的培养，为医学研究生开展科研提供平台。

简介：目的调查2011～2012年四川大学华西医院健康体检人群亚临床甲状腺功能减退症（简称亚甲减）的患病情况，并探讨性别与甲减和代谢综合征（MS）的关系。方法对2011～2012年在四川大学华西医院进行健康体检并行甲状腺功能检测的人群进行调查。其内容包括采集患者的病史、血压、身高、体重、甲状腺功能、空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇等。统计分析采用SPSS18.0软件。结果共纳入11976名接受了甲状腺功能检测者，其中男性7488人，女性4488人。该11976名体检人群中共发现亚甲减患者1820例，占15.20%。其中男性884例（患病率11.81%），女性936例（患病率20.86%），女性患病率明显高于男性（P〈0.01）。60岁以上人群的患病率高于其他年龄段。共发现MS患者1145例，其中男性1005例（患病率13.42%），女性140例（患病率3.12%），男性患病率明显高于女性（P〈0.01）。MS组的亚甲减患病率最高，正常代谢组的患病率最低（P〈0.01）。MS组的TSH水平最高，正常代谢组最低（P〈0.01）。结论健康体检人群中亚甲减患病率较高，且亚甲减患者发生MS的可能性明显增高。

简介：目的：探讨济川煎加减治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法：选取2013年3月～2014年2月在甘肃省金昌市永昌县中医门诊部、甘肃中医学院附属医院门诊治疗的86例患者,随机分为对照组和治疗组各43例,治疗组采用济川煎加减方治疗,对照组采用乳果糖治疗,比较两组患者的疗效及症状改变情况。结果：治疗组总有效率为97.67%,对照组为83.72%,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：济川煎加减治疗老年功能性便秘疗效显著。

简介：摘要目的探讨四物汤组方的特点以及在临床中的应用。方法用“以药类方”的方法在中医方剂数据库里检索含白芍、川芎、地黄、当归这四味药中的任意三味的方剂5842首来建立数据库，用Apriori的算法来对药物间的配伍关系进行研究。查阅关于近几年来四物汤组方的特点以及在临床应用方面的文献，并对其进行仔细的分析和整理。结果当归强支持川芎、地黄、白芍；地黄较强支持川芎、白芍，川芎较强支持白芍，白芍较强支持地黄。药物对全方的影响当归大于地黄大于白芍大于川芎；药对对全方的影响当归对地黄大于当归对白芍大于当归对川芎大于地黄对川芎大于地黄对白芍大于川芎对白芍。结论在白芍、川芎、地黄、当归这4味药中，当归同其他药联系最紧密，为四物汤类方的中心环节，当归、地黄药对是方中的中心药对。且四物汤组方可以用在内科、妇科、皮肤科、五官科以及骨伤科疾病的治疗。

简介：摘要目的探析四肢骨折术后出现的不良现象及护理对策。方法选取本院2013年7月～2014年7月期间骨外科收治的四肢骨折手术患者76例临床资料进行回顾性分析。针对患者具体情况实施心理护理、病情观察及专科护理措施。结果患者显效48例，有效21例，无效7例，治疗总有效率90.79%。结论对四肢骨折患者开展有效的常规护理、心理护理和具有针对性的专科护理措施，可明显减轻四肢骨折术后的不良现，促进患者身体康复。

简介：摘要目的研究和分析四肢骨折患者的治疗情况和康复情况。方法收集四肢骨折患者共144例，对他们的治疗和康复情况进行回顾性分析，将144例患者根据治疗方式分为观察组与对照组，各72例，对照组患者使用传统的治疗方法进行治疗，观察组使用微创桥接钢板术进行治疗，将两组患者的临床效果、痊愈所用时间以及并发症的发生率进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组，但以P＞0.05表示差异无统计学意义；而观察组患者的痊愈时间显著少于对照组，患者并发症的发生率明显低于对照组，P均<0.05。结论在四肢骨折患者的治疗过程中，使用微创桥接钢板术能够提高治疗的效果，缩短患者痊愈的时间，并降低并发症的发生率，值得推广和应用。

简介：目的探讨经右房-肺动脉切口矫治婴幼儿法洛四联症（TOF）的手术疗效及临床经验.方法选择施行一期行TOF根治术的113例婴幼儿分别经右房-肺动脉切口矫治婴幼儿法洛氏四联症63例,常规右室切口50例,比较两组术中主动脉阻断时间、术后早期死亡率、并发症、呼吸机辅助时间、血管活性药物应用时间、术后住院时间,应用SAS6.12统计软件对数据进行处理,连续性变量采用t检验,计数变量采用x2检验.结果围术期死亡3例,病死率2.65%.经右房-肺动脉切口和右室切口矫治术后呼吸机辅助呼吸时间分别为（1.65±1.12）d、（3.67±5.25）d,应用血管活性药物时间分别为（6.52±3.22）d、（7.66±5.25）d,术后住院时间分别为（13.42±3.60）d、（17.15±12.01）d,差异无统计学意义（P〉0.5）;两组主动脉阻断时间分别为（72.41±6.77）min、（89.45±13.14）min,差异有统计学意义（P〈0.5）.结论经右房-肺动脉切口矫治婴幼儿TOF术安全可行,较常规手术缩短体外循环时间,减少右室的创伤,临床效果满意.

简介：目的：探讨桃红四物汤在外伤性骨折患者中的临床应用意义。方法：选取2012年1月～2013年10月期间我院收治的外伤性骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。两组患者均给予骨折整复和常规药物治疗方案,观察组在此基础上加用中药桃红四物汤,分别对两组患者临床症状、体征、血液流变学指标的改善情况进行比较分析。结果：与对照组相比,观察组临床治疗显效率和总有效率均显著提高,分别为62.22%和95.56%,差别均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后症状体征积分均显著降低,仅为（2.26±1.77）分,症状体征减轻时间和消失时间均明显缩短,分别为（5.01±2.87）d和（15.14±5.29）d,差别均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组全血比黏度（4.16±0.43）mPa·s,血浆比黏度（1.69±0.18）mPa·s,血沉（13.41±6.23）mm/h,红细胞电泳（15.23±2.46）s,红细胞压积（41.26±5.11）%等血液流变学指标均显著改善,差别均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：桃红四物汤在外伤性骨折患者的临床应用能够活血化瘀,并有效促进骨折愈合,可作为外伤性骨折患者的经典方剂予以临床应用和推广。

简介：目的：观察中药加味四妙汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法：将100例膝关节骨性关节炎病例随机分为四妙汤组和对照组,四妙汤组给予中药加味四妙汤口服,每日1剂,连续15d为1个疗程;对照组给予美洛昔康片口服,每次7.5mg,每日2次,连续15d为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效。结果：四妙汤组疗效优于对照组（P〈0.01）,安全性也优于对照组（P〈0.01）。结论：中药加味四妙汤治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,值得临床推广。

简介：目的：研究分析采用微创接骨板内固定治疗四肢骨折的临床治疗效果。方法：选择2012年10月-2013年10月我院收治的四肢骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用微创接骨板内固定治疗,对照组患者进行传统内固定术治疗。对比分析两组患者的手术指标以及治疗优良率。结果：观察组患者的平均出血量、手术时间以及住院时间均优于对照组,差异显著（P〈0.05）;观察组患者治疗后的优良率达93.33%,明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于四肢骨折患者采用微创接骨板内固定治疗的效果显著,患者生活质量得到有效提高,值得推广使用。

简介：目的：观察多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选取初次治疗患者150例，随机分为观察组（阿莫西林胶囊＋多西环素胶囊）50例、对照组A50例（阿莫西林胶囊＋克拉霉素分散片）和对照组B50例（阿莫西林胶囊＋左氧氟沙星片），联合雷贝拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊，左氧氟沙星为1次/d，其他药物均为2次/d，疗程14d。根除治疗失败后补救治疗患者60例，随机分为观察组（阿莫西林胶囊＋多西环素胶囊）30例，对照组（根据药敏结果选择两组敏感抗生素）30例，联合雷贝拉唑肠溶片和胶体果胶铋胶囊，2次/d，疗程均为14d。疗程结束4周以后复查13C呼气试验，观察Hp根除率、不良反应和成本-效果比。结果初次治疗患者观察组、对照组A、对照组B根除率分别为88．00％、70．00％、82．00％（ITT）和91．60％、74．47％、85．11％（PP），观察组与对照组A相比差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组成本-效果比低于两组对照；根除治疗失败后补救治疗，观察组与对照组根除率为70．00％、77．78％（ITT）和66．67％、71．43％（PP），差异无统计学意义，但观察组成本-效果比高于对照组。不良反应均少见且轻微。结论多西环素、阿莫西林联合雷贝拉唑、胶体果胶铋方案根除幽门螺杆菌疗效较好。

简介：摘要目的探究小夹板加石膏托治疗四肢不稳定骨折的临床治疗方法，并对治疗效果进行分析。方法抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊四肢不稳定骨折的病人36例进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，每组各18例，对照组接受常规保守治疗，观察组在对照组的基础上采用小夹板加石膏托治疗，观察并比对两组患者的临床疗效，进行评价分析。结果对照组患者的临床疗效结果为优所占比例为61.1%，良所占比例为16.7%，差所占比例22.2%，即总有效率为77.8%。观察组患者的临床疗效结果为优所占比例为83.3%，良所占比例为11.1%，差所占比例12.5%，即总有效率为94.4%。以上两组比较的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用小夹板加石膏托治疗四肢不稳定骨折，比保守治疗具有更好的临床效果，能够有效提高患者生活质量，值得临床推广使用的治疗四肢不稳定骨折的临床治疗方法。

简介：目的总结右侧腋下小切口剖胸矫治法洛四联症（TOF）的技术要点.方法回顾性分析1997年1月-2013年10月346例TOF患儿的临床资料.均采用右侧腋下小切口入路行根治术治疗,其中男159例,女187例;平均年龄（1.9±1.2）岁;平均体质量（9.7±2.4）kg.合并卵圆孔未闭43例、房间隔缺损22例、动脉导管未闭10例、永存左上腔静脉10例、主动脉瓣下隔膜7例、二尖瓣关闭不全1例.全组跨环补片205例,右室流出道补片141例.结果全组手术死亡7例（2.02％）,术中体外循环（90±24）min,主动脉阻断（64±17）min,术后机械通气4～165h,监护室停留（3.2±1.7）d,术后当日胸腔引流量（138±91）ml,平均带胸管（2.5±0.9）d.术后出现并发症36例（1.04％）：低心排血量综合征17例（死亡5例）,严重肺部感染2例（死亡1例）,灌注肺5例（死亡1例）,右肺损伤7例,膈神经损伤4例,室间隔缺损残余分流2例,乳糜胸2例.结论右侧腋下小切口配合有效的牵引显露行TOF根治安全可靠.

简介：目的：观察肝胃气滞型胃脘痛患者采用四君子汤治疗的疗效。方法：选取2007年7月～2013年7月收治的肝胃气滞型胃脘痛患者90例,对照组40例采用西药（克拉霉素、甲硝唑与奥美拉唑肠溶胶囊）治疗,治疗组50例在对照组基础上加用四君子汤治疗,对比两组疗效与不良反应。结果：治疗组总有效率为92.0%,对照组为72.5%,治疗组治疗效果优于对照组（P〈0.05）;治疗组不良反应率为2.0%,对照组为7.5%,治疗组不良反应率低于对照组（P〈0.05）。结论：肝胃气滞型胃脘痛患者采用四君子汤治疗,疗效确切,安全性高,可积极推广。

简介：摘要目的总结远端蒂皮瓣、筋膜瓣修复四肢严重烧伤缺损的临床效果。方法资料选自2012年1月～2014年7月期间在我院住院接受治疗的72例四肢严重烧伤缺损病人，将其随机划分成两个组，对照组36例病例接受常规治疗措施，同时实验组36例病例接受远端蒂皮瓣、筋膜瓣修复，并在此基础上对比和分析两组研究对象的临床效果。结果实验组研究对象治疗效果、治疗时间等显著优于对照组，比较差异较为显著（P＜0.05）。结论远端蒂皮瓣、筋膜瓣修复四肢严重烧伤缺损的临床效果较为显著，能够帮助病人加快恢复速度，具有较高临床意义，因此值得推广。

简介：目的总结胎儿四肢超声规范化结构筛查图像特征及孕早期胎儿四肢畸形超声诊断的临床意义。方法对3267例（3882个）孕11-13＋6周胎儿（单胎妊娠2654例，双胎妊娠611例，3胎妊娠2例）行早孕期超声规范化结构筛查。结果3267例（3882个）11-13＋6孕周胎儿中产前超声检出四肢畸形5例，其中单胎妊娠4例（上肢畸形3例，下肢畸形1例），双胎妊娠1例（双胎之一上肢畸形）。超声声像图示：（1）下肢畸形1例，胎儿双下肢股骨缺如。（2）手畸形1例，胎儿右手掌指骨部分缺如合并胎儿水肿（皮下水肿、胸腹腔积液、颈淋巴水囊瘤），单心房室畸形。（3）前臂及手缺如1例，胎儿右前臂缺如。（4）手腕部姿势异常1例，胎儿双手腕关节极度内屈，合并胎儿水肿（皮下水肿、胸腹腔积液、颈淋巴水囊瘤）。（5）尺桡骨发育不良1例，双胎中1胎儿右上肢尺桡骨发育不良，胎儿水肿（颈淋巴水囊瘤），脊柱裂，脐膨出；另一胎儿无异常表现。5例胎儿随访结果：（1）1例双胎中上肢畸形胎儿经选择性减胎术后正常胎儿继续妊娠，4例引产胎儿肢体检查证实产前超声漏诊1例缺指畸形，余3例胎儿引产前与引产后超声检查结果相符合。结论孕早期胎儿四肢超声规范化结构筛查可及早发现胎儿肢体畸形，对降低较大孕周孕妇引产率及双胎和体外受精-胚胎移植胎儿的产科处理均有重要临床价值。

简介：目的：探讨中西医结合治疗腹部术后顽固性胃瘫综合征的可行性和优越性。方法回顾性分析2010年7月至2013年7月4例腹部术后顽固性胃瘫综合征患者的临床资料，所有病例病程均在80d以上，在常规胃肠减压、营养支持、应用胃肠动力药物及中医针灸的基础上，加强抗抑郁和抗焦虑等治疗。结果所有患者均治愈，胃液引流量减少至100ml／d以下，治疗时间分别为：84、87、91、102d，平均91d，随访3～36个月，饮食正常，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，抑郁及焦虑等精神症状消失。结论采用中西医结合治疗腹部术后顽固性胃瘫综合征是可行的，可避免因二次手术造成和带来的种种手术和麻醉风险和并发症，但治疗时间较长，抗抑郁和抗焦虑是其重要的治疗措施。

简介：摘要目的探讨口服甘桔冰梅片和四季抗病毒合剂在产后哺乳期感冒病治疗与护理的应用。方法回顾性总结产后哺乳期间，抗病能力下降，极易患感冒的有效病例。结果在这个时期，而且在不同产后哺乳期所出现的症状不同，个体所感受的程度也有明显差异。当症状不严重时，可令孕妇多休息，口服食物类药物，使症状得到缓解，还可以采取口服甘桔冰梅片和四季抗病毒合剂治疗。结论采取口服甘桔冰梅片和四季抗病毒合剂是治疗产妇哺乳期患感冒的有效药物。

简介：摘要目的分析呼吸系统疾病患者凝血四项指标的检验及临床意义。方法选择我院2011年1月-2014年1月呼吸内科确诊有慢性呼吸系统疾病的患者，均为支气管哮喘急性发作患者60例，选用我院内科就诊无呼吸系统疾病的患者60例，其中，哮喘诊断符合为七版内科学诊断标准，将60例患者按照哮喘发作程度分为轻中重，轻度发作20例，中度发作15例，重度发作25例，分别测定患者的凝血四项，急性发作期、缓解期和恢复期间的凝血指标，其中主要指标为D-二聚体和纤维蛋白原水平，将指标结果进行比较。结果急性发作期患者血浆D-二聚体（255.35±25.38）μg/L、纤维蛋白原（3.80±1.5）g/L，高于缓解期，缓解期D-二聚体（66.20±4.5）μg/L、FIB（2.89±0.50）g/L，两者相比较有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；缓解期患者血浆DD、Fg水平与健康对照组DD（60.43±3.40）μg/L、Fg（2.56±0.41）g/L相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论支气管哮喘急性发作期患者的D-二聚体、纤维蛋白原的水平较高，相对于缓解期和健康组患者相比较无明显差异，无统计学意义，急性发作期患者血液检测，DD和纤维蛋白原水平高，与得出支气管患者存在高凝状态和纤溶亢进，检测凝血四项中D-二聚体和纤维蛋白原水平较高，临床病情则越严重。