简介：摘要：肾内科患者存在较高的感染风险，因此在临床治疗中对抗菌药物的应用较为普遍。抗菌类药物有一定的抑菌作用，但同时具有肝肾毒性，会不同程度影响患者的肾功能，或导致患者出现继发性病原菌感染现象。所以，抗菌药物的合理性管理对肾内科患者的治疗有直接影响。临床治疗中应对抗菌药物的使用情况和使用疗程进行科学控制，以确保抗菌药物管理的合理性和有效性。

简介：【摘要】目的：分析 PDCA循环管理对医院妇科患者蔗糖铁注射液应用合理性的影响。方法：我院于 2019年 10月实施 PDCA循环管理，分别于管理前（ 2019年 8月 -2019年 10月）、管理后（ 2019年 11月 -2020年 1月）抽选妇科患者病历资料，分析蔗糖铁注射液的应用情况。结果： PDCA循环管理后，不合理应用发生率由 74： 177（ 41.80%）降至 31： 192（ 16.14%）， 不合理应用情况的发生率低于管理前，数据差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论： PDCA循环管理可以有效减少医院妇科患者蔗糖铁注射液不合理应用现象，促进临床合理用药，值得推广。

简介：摘要：目的：研究中药饮片处方规范性与合理用药性。方法：选取医院 2019年 2月— 2020年 2月使用的 600张中药饮片处方为研究对象，对其规范性和用药合理性进行评估分析。结果：不规范处方占比 61.3%（ 368/600），其中临床诊断不规范构成比为 8.4%（ 31/368）；书写不规范构成比为 66.3%（ 244/368）；使用方法错误构成比为 25.3%（ 93/368）。单张处方饮片数量过多构成比为 52.2%（ 313/600）；有毒饮片使用构成比为 24.8%（ 149/600）；单味药使用超量构成比为 8.2%（ 49/600）。结论：医院中药饮片处方不规范和用药不合理情况严重，应当积极采取措施，确保患者用药安全。

简介：摘要：目的：研究药学部干预对门诊西药处方使用合理性产生的影响。方法：选取我院门诊西药房的 2000 例普通处方进行研究，随机分为 A 、 B 两组，每组 1000 例，对 A 组处方实施常规药学管理， B 组处方实施药学部干预，对比两组处方不合理应用情况。结果： B 组处方应用不合理的总发生概率 0.60% 明显低于 A 组处方 4.6% ， <0.05 。结论：药学部干预对门诊西药处方使用合理性具有的积极影响，其能够有效提高门诊西药处方的使用合理性，提高了用药的安全性与临床治疗效果，减少了对患者身心健康的损伤，促进和谐医患关系的建立，值得临床推广应用。

简介：摘要： 目的 ：研究 四肢转移骨肿瘤病理性骨折的手术治疗效果。方法 ：对 我院 2016 年 7 月 ～ 2017 年 7 月收治的 52 例四肢转移性骨肿瘤病理性骨折患者 进行分析， 其中肿瘤病灶切除功能重建术 30 例，肿瘤切除重建术 8 例，肿瘤切除 与 关节置换术 5 例，外固定术 5 例，截肢 4 例 。 结果： 52例患者中， 8例失访， 44例随访 6～ 36个月， 17例半年内死亡， 8例一年内死亡， 4例两年内死亡， 3例三年内死亡 ； 近 一 年内 7例患者带瘤存活，半年内 5 例带瘤存活。 44例患者生存期局部症状明显缓解，其中 3例需扶手杖下 地 行走， 4例截肢 及 1例外固定者需扶双拐行走，无病理性骨折卧床不起患者。结论：手术治疗四肢转移骨肿瘤病理性骨折，可生存期能保持肢体功能良好，减轻局部疼痛症状， 从而 提高生活质量。

简介：摘要：目的：通过统计我院第二类精神病药物的门诊使用情况，分析和评价该类药物使用的合理性。方法：以我院 2019年第四季度和 2020年第一季度的 16种二类精神药品销售情况作为研究对象，通过对结果的对比分析，了解我院门诊用药的特点和发展趋势，旨在为我院第二类精神病药物的使用提供有价值的参考依据。结果：我院 2020年一季度单处方用量较上季度 10个品种中呈下降趋势的有地西泮注射液、地西泮片、奥沙西泮片、艾司唑仑片，其中地西泮片下降最多达 94.17%，地西泮注射液和奥沙西泮片分别为 -31.96%、 -45.54%；其余 6个品种上升幅度最大的是艾司唑仑注射液，为 218.82%；剩余 5个品种使用量基本上稳定，没有太大变化。第一季度用量较上季度相比，苯巴比妥片销量减少；佐匹克隆片 7.5mg*12使用量明显增加，上升幅度为 698.45%；右佐匹克隆（ 3mg*7）用量增加，右佐匹克隆（ 3mg*6）用量下降，单处方用量下降幅度为 15.57%。结论：我院 2020一季度二类精神药品使用量、单处方用量前三名的药品为右佐匹克隆片（ 3mg*7）、劳拉西泮片、阿普唑仑片，药剂科应合理使用和管理第二类精神病药。

简介：【摘要】本文从吗啡注射液的稳定性、给药方法等方面评价临床使用大剂量吗啡注射液静脉滴注给药的合理性，并指导临床合理使用吗啡注射液。吗啡注射液的静脉给药推荐静脉推注及应用生理盐水稀释后静脉泵给药，不推荐大量生理盐水稀释后静脉滴注给药。长时间静脉给药应注意给药时长及采取避光措施，并保证患者疼痛期均处于吗啡注射液的镇痛时间内。

简介：摘要：目的 临床药学干预对中药注射剂应用合理性及不良反应的影响。方法 回顾性分析 2018 － 2019 年我 院中药注射剂用药不合理患者及发生不良反应患者的临床资料，分析合理用药宣教、药品用量动态监控、临床监督指导、加强处方审核与点评等临床药学干预对中药注射剂应用合理性及不良反应的影响。结果 2018 － 2019 年中药注射剂用药不合理占比与不良反应占比逐年下降 (P＜ 0． 05)。结论 对中药注射剂临床用药进行临床药学干预能有效促进中药注射剂合理使用，减少患者不良反应发生率。

简介：【摘要】目的 调查我院 2019 年上半年住院患者雾化吸入处方超说明书给药途径用药情况，并进行合理化评价，为规范临床超说明书给药途径提供参考。 方法 采用回顾性分析的方法，随机抽取我院 2019 年上半年住院患者雾化吸入用处方 713 张，并根据药品说明书、疾病治疗指南、药品使用指导原则、专家共识等对此类超说明书处方进行合理性评价，给予临床医生给药建议。 结果 根据各类药品说明书， 84 张处方存在给药途径超说明书，占所抽取雾化吸入用处方的 11.78% ，涉及品种包括地塞米松注射液、庆大霉素注射液、注射用糜蛋白酶。 结论 地塞米松注射液、注射用糜蛋白酶不适宜超给药途径用药；庆大霉素注射液雾化吸入给药虽有相关专家共识支持，但其有效性及安全性尚缺乏大量的循证医学证据支持，不推荐临床应用。临床应尽可能使用雾化剂型药物用于雾化疗法，必须超给药途径用药时，应在确切的循证医学证据支持下，降低用药风险，减少医疗纠纷。

简介：【摘要】目的：探究新生儿病理性黄疸采用茵栀黄口服液结合蓝光照射治疗的效果。方法：此次共将2018年9月-2019年12月86例该疾病患儿选入研究中。采用Excel表格将此次研究的患儿相关信息统计后实施随机数表法分为对照组、观察组，每组43例。分别实施蓝光照射治疗、茵栀黄口服液结合蓝光照射治疗。结束后使用统计学的方式对相关数据进行处理。结果：两组中观察组临床疗效高于对照组（P＜0.05），结果有差异。结论：对该疾病患儿实施茵栀黄口服液结合蓝光照射治疗具有良好效果。

简介：【摘要】目的： 研究罗格列酮与格列美脲分散片联合应用的合理性及不良反应。方法： 选取本院 2018年 3月 -2019年 3月期间收治的 110例 2型糖尿病 患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各55例。其中参照组给予格列美脲分散片进行治疗，观察组在参照组的基础上联用罗格列酮进行治疗，对两组患者的治疗效果以及不良反应状况进行分析对比。 结果： 使用格列美脲分散片和罗格列酮进行联合治疗的观察组患者的治疗有效率高于参照组并且组间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；两组之间的不良反应状况独臂差异并不显著，不具有统计学意义（ P>0.05）。 结论： 在对2型糖尿病患者所进行的治疗中使用罗格列酮与格列美脲分散片进行联合治疗，其治疗效果非常显著，可以进一步提高治疗有效率，有着推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨层级管理在健康管理中心护理管理中的应用。方法：将我院 2018年 1月 -2019年 12月 80例健康管理中心体检者，信封随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施层级管理。比较两组管理前和管理后不良情绪评分、满意度、护理人员理论和技能考核成绩。结果：实验组不良情绪评分、满意度、护理人员理论和技能考核成绩和对照组比较，存在显著差异， P＜ 0.05。结论：健康管理中心体检者在接受护理管理过程，护理人员实施层级管理可减轻体检者的心理负担，提高护理质量和体检者满意度。

简介：摘要：目的：儿科护理管理中的细节管理价值分析。方法：选取我院 2018年 1月 -2019年 1月收治的 102例住院患儿，以随机序列法分为观察组和对照组，每组 51例。对照组行常规护理管理，观察组在此基础上，行细节管理。对比两组家属护理满意度、患儿护理依从性、住院时间、睡眠质量。结果：观察组家属护理满意度为 96.08%（ 49/51）、患儿护理依从性为 92.16（ 47/51），对照组家属护理满意度为 82.35%（ 42/51）、患儿护理依从性为 70.59（ 36/51），两组差异具有统计学意义（ P<0.05， χ2=12.036、 11.821）。结果观察组不良事件、护患纠纷、患儿并发症发生率及家属护理差错率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对儿科进行细节管理，护理管理效果凸显，护理不良事件、护理差错、患儿并发症发生率及护理纠纷等发生率均降低，患儿家属对护理的满意度提高，细节护理属于较理想的儿科护理管理方式，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：研究层级管理模式在健康管理中心护理管理中的应用效果。方法： 2016年 1月～ 2017年 1月选择我院健康管理中心内的 12名护理人员作为研究对象，采取层级管理模式对护理人员进行管理，并对比分析层级管理前后护理人员的护理技能提升情况以及体检人员的满意情况。结果：层级管理模式实施前，体检者的护理满意度为 83%，显著低于层级管理模式实施后的 98%（ P<0.05）；层级管理模式实施后，护理人员的理论知识和实践操作成绩均得到了显著的提升（ P<0.05）。结论：层级管理模式可以有效提高体检中心内体检者的护理满意度，同时也可以提高护理人员的临床护理水平，值得广泛应用和推广。

简介：【摘要】目的：研究探讨在呼吸内科的护理管理中，结合风险管理的作用和效果。方法：选择于 2017.2-2018.2 这一年内在本院进行医治的 110 例呼吸内科患者作为本实验的研究目标，进行实验分组，每组各半，对第一组患者展开常规的护理管理工作，而在第二组患者的护理管理方式中，还结合风险管理，在实验结束之后评估对比第一组和第二组的护理质量、患者对护理工作的评价以及出现意外的情况。结果：（ 1 ）调查患者对护理工作者服务的态度，第二组患者对护理工作者服务的认可高于第一组， P<0.05 。（ 2 ）第二组患者和第一组相比，其出现意外情况的概率要小于第一组， P<0.05 。（ 3 ）患者对护理工作者的工作成效的评价分数，第二组要远远高于第一组，且产生明显差异。结论：在呼吸内科的护理管理中，结合风险管理方式对患者各方面情况均有着明显的改善，不仅可以减少意外情况的出现，患者对护理人员的工作也更加认可，适合在临床普遍实施。

简介：【摘要】我国一直非常重视医疗事业的发展，而医院是其发展的重中之重，为了实现良性发展，则必须对医院内部的管理模式进行完善，尤其是人事管理。传统的人事管理模式已不足以支撑现代医学事业的发展趋势，亦更多成为其发展的阻力，同时对医院医疗服务质量产生直接关系。为更好地促进医疗卫生事业的进展并提升医院人事管理水准，必须对现有的传统人事管理模式进行改变、创新。本文就当前我国医院人事管理普遍存在的问题进行简要分析，并据此提出相应的创新管理模式，以便提高医院当下管理效率。

简介：【摘要】目的：分析危机管理实施于门诊护理管理中的价值。方法：分析病例选择于 2019.1~2020.1时间段在我院门诊就诊的患者 126例，以护理管理方式不同为依据实施分组，开展危机管理、传统管理的病例分别以实验、对照组进行命名，例数均分，对管理价值进行比较。结果：相对比于传统管理，危机管理的开展所呈现的管理效果更为突出，即护理质量评分和护理总满意度提升明显，而护理不良事件（护理纠纷率、护理投诉率、护理差错率）降低明显，比较差异性较大（ P<0.05）。结论：危机管理实施于门诊护理管理中可获得满意的管理效果，建议推广。

简介：【摘要】目的：观察妇产科护理管理期间实施不同管理模式的临床价值及可行性。方法：随机将2015年2月至2017年2月期间收治的140例妇产科患者分为观察组（实施柔性管理干预，n=70）和对照组（实施常规管理干预，n=70），对两组妇产科患者护理依从性，护理满意度以及投诉情况进行比较。结果：观察组和对照组的护理依从性及护理满意度对比，观察组明显更高，P

简介：摘要：目的 探讨护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果。方法 以150例普外科就诊的患者为对象，患者就诊时间段为2018年6月至2018年12月期间，按照不同的护理管理模式分为两组，其中的常规护理管理的75例患者纳入对照组，另外75例纳入观察组，实施护理风险管理模式。比较两组患者护理风险事件、护理纠纷、护理投诉事件的发生率，统计患者一次穿刺成功率，采用自制的护理文书及护理质量评分量表，对护士病历资料书写及护理满意度进行百分制评估。结果 观察组对象出现不良事件的情况更少，与对比组相比存在统计学意义（P＜0.05）。结论 针对普外科的护理管理而言，应用护理风险管理模式效果较好，该方案值得推广。

简介：【摘要】消毒供应室是医院的心脏，是各种无菌物品和一次性医疗用品的供应部门，负责全院医疗器械的回收、清点、分类、清洗、消毒、检查、灭菌、发放等工作。该科室的工作为各科室提供各种无菌敷料、器械和用品，积极防范院内感染的发生[1]。供应室是保障全院临床工作的正常运行的重要部门，其工作质量的优劣直接影响着医院的医疗治疗和患者的安危。因此，积极提升供应室工作质量水平是全院护理工作的重中之重。在日常护理工作中，加强供应室护理管理，采取科学有效的细节管理模式，确保医疗安全以及更好地适应医院的现代化建设和发展起到重要的意义。