简介:目的探讨经尿道前列腺电切术和汽化电切术中及术后出血的原因及预防措施。方法回顾分析1999年12月-2005年6月我院18例经尿道前列腺电切和汽化电切术发生术中及术后大出血的临床资料。结果手术开展初期3例因术中出血多手术野不清,中转开放手术。3例术后24—48h因膀胱痉挛出血量大,电切镜下止血。1例出院后第5天,因大便干燥用力排便后出血;1例出院后第8天因骑车后出现出血,出血量较大,此2例均电切镜下止血。10例出院后2-10d出现肉眼血尿,膀胱腔内置三腔尿管气囊压迫止血。结论经尿道前列腺电切术和汽化电切术术中及术后并发症多发生于初期开展学习曲线内,对于容易造成术中术后出血的内科疾病,术前要有充分的认识,并给予相应处理。
简介:目的探讨小儿包皮环切术手术时机及方法。方法对200名0~15岁小儿包皮可上翻程度进行观察,其中62例7~15岁小儿,随机分成三组,行剪刀法23例、袖套法17例、钳夹法22例包皮环切术,比较三种包皮环切术式手术时间、术中出血量、术后渗出情况、术后血肿、出血、感染发生率、外形美观程度等相关指标。结果小儿包皮分离程度随年龄而增加。钳夹法优于袖套法,剪刀法效果最差。结论小儿包皮不能上翻是正常生理现象,一般情况下不宜行包皮环切术,如有包皮口严重狭窄,反复发作包皮阴茎头炎、瘢痕性包茎,包皮下可触及包皮垢等情况,可考虑手术治疗,小儿包皮环切术7岁后进行,对7岁以前小儿,建议行简单的包皮扩张术。钳夹法行小儿包皮环切术值得推广。
简介:目的比较宫腔镜微剪法与电切法治疗纵隔子宫的效果.方法宫腔镜治疗纵隔子宫25例,其中11例微型剪刀剪开(微剪组),14例电切割(电切组).结果2组一次性手术成功率分别为81.8%(9/11)、100%(14/14),无显著性差异(P=0.183);手术时间分别为(71.8±25.2)min、(32.7±9.5)min,有显著性差异(t=5.364,P=0.000).除电切组1例完全纵隔术后1个月宫颈部分粘连,经Hegar扩宫治愈外,2组均无严重并发症.随访8~31个月,2组妊娠成功率分别为72.7%(8/11)、71.4%(10/14),无显著性差异(P=1.000).结论B超或腹腔镜监护下宫腔镜微剪与电切治疗纵隔子宫效果满意、无差别,电切法手术时间较短.