简介：本文着重叙进了腹壁人工肛门的历史与演进，常用的几种术式如：乙状结肠单腔人肛、乙状结肠双腔人肛、横结肠造瘘等的适应症与基本操作方法。对常见并发症，如部位不当、水肿、狭窄、穿孔、坏死、残端回缩及脱出等的预防与处理作了简要叙述。目的是对初学者在进行手术时予以重视。

简介：悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及重度鼾症已被广泛采用,然而,在严格手术适应症下,部分患者术后仍疗效欠佳,或伴有腭咽关闭不全、急性呼吸障碍、鼻咽狭窄等并发症,悬雍垂保留与否也意见不一.本文就术中、术后并发症的预防及悬雍垂的处理进行分析,并总结本科1999年10月至2002年10月收治的资料完整、实施UPPP,随访半年以上的病例,探讨提高疗效、减少并发症的方法.

简介：巨幼细胞贫血（简称巨幼贫）是由于叶酸（FA）和（或）维生素B12（VitB12）缺乏导致DNA合成障碍的一种大细胞贫血，多见于婴幼儿，妊娠期妇女，有关老年巨幼贫报道不多。现将我院1998～2005年间符合巨幼细胞贫血诊断标准，46例住院确诊的老年巨幼贫患者的临床资料总结分析如下。

简介：我科收治1例下颌骨中心性血管瘤伴血小板减少症患者。现报告如下。病例：患儿男性，10岁，因左侧面部无痛性肿大3月余入院。过去史：自5岁开始发现患儿患有“血小板减少症”。多次住院治疗；查体：左侧面部下颌骨升支区域隆起（见图1），可扪及一不规则骨质感突起，约3．Ocm×2．5cm×1．0cm，边界模糊。质较硬。无活动度，无触痛，无摁压乒乓球感，表面皮温及颜色正常，左侧下唇区痛觉减轻，张口无受限，

简介：患者男,29岁,因铁炉爆炸被蒸气烫伤后从2m高的工作台上摔下患者昏迷,立即送入当地县医院给予等渗盐水500ml+克林霉素磷酸酯0.9g静脉滴注.伤后4h转入笔者单位,查体:体温37.6℃,呼吸30次/min,脉搏96次/min,血压150/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识为深昏迷,瞳孔左4mm、右2mm,对光反射迟钝;右耳腔出血;皮肤、黏膜无黄染及出血点;浅表淋巴结无肿大;生理反射消失,病理征巴宾斯基征(++);烧伤总面积62%,其中深Ⅱ度55%、Ⅲ度7%TBSA.CT示:左额叶脑挫裂伤并左额颞顶硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、脑内多发性积气.

简介：

简介：肝素相关性血小板减少症（heparin-inducedthrombocytopenia,HIT）在国内由河北姚尔固1987最先提出,南京军区总医院吴燕2004年报道：19例CBP时肝素抗凝中有3例发生肝素致血栓性血小板减少症.笔者在应用CBP抢救1例灭鼠药氟乙酰胺、安定中毒合并多器官功能衰竭综合征时发生了严重的肝素致血栓性血小板减少症,现报道如下.

简介：牙本质过敏症是指当牙齿受到诸如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（磨擦或咬硬物）之类的外界刺激时所产生的酸痛症状。其特点是发作迅速、疼痛难忍、时间短暂。牙本质过敏症不是一种独立的疾病，它常与楔状缺损、磨损、牙龈萎缩等有关，是老年人常有的症状。

简介：老年患者腹部手术后并发症发生率和病死率较高，这与老年人全身各器官功能减退，对创伤、药物的应激性减弱有关。我院2004年10月～2005年10月手术治疗的70岁以上患者72例，现将护理体会介绍如下：

简介：老年性甲状腺机能亢进症临床表现常不典型或隐匿起病，甲状腺肿及高代谢症候群均不明显，在急诊临床诊治中有特殊性。现将我科1983～2003年急诊初诊漏诊而入院确诊的21例老年人甲状腺机能亢进症急诊病人，回顾分析及总结，旨在提高对该病的急诊诊断水平。

简介：根据联合国人口统计局的推测，预计到2025年，全球60岁以上老年人可达11亿，约占总人口的13．7％。随着老年人口的增长，老年性骨质疏松症患病率的增加是必然的。

简介：目的探讨老年烧伤患者伤后并发脏器损害的情况及相关因素.方法对402例老年烧伤患者的伤后并发症进行了分析总结,分析了年龄、烧伤程度、伤前健状况与伤后内脏并发症的关系,同时分析了早期手术治疗对伤后内脏并发症的影响及伤后内脏并发症对预后的影响.结果伤后有内脏并发症的老年烧伤患者,其年龄、平均烧伤面积(BSA)、Ⅲ度平均烧伤面积(TBSA)均显著高于伤后无内脏并发症者,伤前无疾病的老年烧伤患者,伤后内脏并发症发生率明显低于伤前有一种、二种和三种以上疾病患者内脏并发症发生率;早期手术者伤后内脏并发症发生率明显低于延误手术者;有一种伤后内脏并发症者,其死亡率明显低于有二种及三种以上伤后内脏并发症者.结论老年烧伤患者伤后内脏并发症发生率与年龄、烧伤严重程度、伤前疾病及伤前疾病数密切相关.早期手术治疗可降低伤后内脏并发症的发生率.

简介：

简介：本文报告2例肌肉组织肿物的B超探查所见。例1在右大腿中部外侧扪及8cm×8cm的不规则肿块。B超检查在股四头肌外铡群内探及一9cm×7cm的圆形无回声区．界线清晰．无强光点反射，提示股四头肌囊肿。手术切除肿物，病理诊断为单纯性囊肿。

简介：本文研究了特脱定局部注射用药对家兔肌肉刺激作用，观察其毒性反应。结果表明：特脱定稀醋酸组（0．56μg/kg),0.02%稀醋酸（赋形剂）组和青霉素钾盐阳性对照组（15．4万μ/kg)对象兔均有明显的刺激反应，而特脱定生理盐水组（0．56μg/kg)对家兔肌肉未见有刺激反应。结合实验分析表明，其刺激成分为0．02％稀醋酸，而受试浓度的特脱定本身对家兔肌肉没有刺激反应。

简介：目的探讨中老年腰椎管狭窄症合并腰椎不稳的植骨内固定手术疗效及术式选择适应证。方法2002年2月-2005年4月对中老年腰椎管狭窄症合并腰椎不稳经过严格保守治疗无效的32例患者采用开窗椎间盘切除椎管减压、后路椎间及椎板、横突植骨融合Moss—Miami椎弓根螺钉系统固定。下腰痛采用JOA评价方法。结果术后随访9—36个月，平均28．5个月，患者症状改善明显，优良率达93．3％，根据术后9个月以上X线、CT或MRI检查观察融合率达96．7％，2年以上随访拍X线片观察椎间植骨融合良好，未见假关节形成，有1例内固定松动致腰痛患者手术取出内固定物，未见有断钉发生。结论对于中老年腰椎管狭窄合并腰椎不稳患者根据症状、体征、影像学检查结果选择后路融合方法并给予Moss—Miami椎弓根螺钉系统固定融合率高，手术彻底，临床疗效良好。

简介：目的观察利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效及安全性.方法对32例老年期精神分裂症患者应用利培酮治疗,疗程8w,分别在治疗前及治疗第2、4、6、8w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效和不良反应.疗效评定标准:阳性与阴性症状量表减分率>75%为痊愈,50～75%为显著进步,25～49%为好转,<25%为无效.结果治疗8w末阳性与阴性症状量表减分率为65.3±16.4,与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01),总有效率为84.4%.不良反应较轻,主要有口干、头昏、视物模糊、心动过速等.结论利培酮治疗老年期精神分裂症疗效较好,且安全性高,可作为一线药物应用.

简介：目的探讨利培酮对老年性精神分裂症患者的疗效与安全性.方法将58例老年性精神分裂症患者随机分为利培酮治疗组(研究组)30例和奋乃静治疗组(对照组)28例,疗程8w.利培酮平均治疗剂量2.70±1.21mg·d-1,奋乃静平均治疗剂量16.30±3.95mg·d-1.在治疗前及治疗第8w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效与副反应.结果治疗第8w末,两组阳性与阴性症状量表评分较治疗前均显著降低(P<0.01),研究组有效率70.0%,对照组71.4%,两组疗效差异无显著性(P>0.05);副反应量表评分:研究组42.3±16.5分,对照组65.6±20.4分,利培酮的不良反应较奋乃静少而轻,差异有极显著性(X2=10.273,P<0.o1).结论利培酮治疗老年性精神分裂症疗效好、依从性好、安全性高.

简介：人工气道机械通气是治疗危重哮喘的最有效手段之一,但传统机械通气常合并气压伤而影响预后.我们在机械通气中应用肌肉松弛剂卡肌宁及麻醉镇静药异丙酚可明显降低气道阻力,改善气体交换及其内环境.

简介：在各种组织中,心肌和骨骼肌对缺血的耐受性相对较差,短暂的心肌缺血即可造成心肌梗死,骨骼肌缺血超过3小时亦将发生严重的缺血再灌注损伤,有时损伤是不可逆的。缺血再灌注(ischemiainducedreperfusion,I/R)损伤是引起肌肉组织缺血坏死的一个重要原因,此外,在I/R过程中,细胞能量耗竭,微循环紊乱等也是导致组织变性坏死的