简介：

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简介：摘要目的了解昆明市城郊1月～2岁以内儿童主食喂养情况，为城郊儿童提供科学喂养知识的指导，促进儿童健康成长。方法采用随机整群抽样，通过现场询问，调查昆明市城郊1月～2岁以内儿童调查前24小时主食喂养情况。结果昆明市1～6个月内婴儿母乳喂养率为88.10%，城郊分别为88.6%和87.57%，城郊差异无统计学意义（P=0.301）；纯母乳喂养率为24.56%，城郊分别为22.53%和26.73%，城郊差异有统计学意义（P=0.002）。昆明市城郊1月～2岁以内儿童主食喂养在母乳喂养、鲜奶喂养、配方奶喂养差异有统计学意义（P<0.05），谷物喂养差异无统计学意义（P=0.063）。结论昆明市6个月内纯母乳喂养率郊区高于城区，昆明市1月～2岁城区母乳喂养率和配方奶喂养率高于郊区，昆明市城、郊区儿童喂养存在问题，应加强昆明市儿童科学喂养知识的指导。

简介：摘要目的研究与分析本院2017年1月—12月时间内住院病历用药遗嘱点评情况，以期为指导临床用药提供科学依据。方法使用分层等比例抽样法抽取我院2017年1—12月的400份住院病历，对抽取的400份住院病历采取《医院处方点评管理规范（试行）》等文件内容进行评判。结果在抽取的400份住院病历中，有188份病历显示采取了抗菌药物，所占比例为47.0%，在这188份中，有105份病历存在不合理的情况，所占比例为26.2%。在这些病历中，有77次出现了用药不适宜医嘱的情况，有33次出现了不规范医嘱的情况，有2次出现了超常医嘱的情况，所占比例分别为19.3%，8.3%，0.5%。结论我院住院病历存在着很多不合理的情况，医师在临床用药时需要加强对其合理性的监督管理，保证患者的用药安全。

简介：摘要目的探讨大鼠II期压疮愈合过程中MMP-9、TIMP-1的变化趋势。方法采用磁铁压迫持续缺血损伤复制大鼠Ⅱ期压疮模型，在造模前和造模后的1、3、7、14天测量大鼠压疮面积，取压疮部位组织通过免疫组化观察MMP-9和TIMP-1的表达情况。结果压疮愈合过程中的第三天MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比值达到高峰，随后随着压疮愈合MMP-9、TIMP-1呈下降趋势（P＜0.05）。结论MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1与大鼠II期压疮愈合有关。

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简介：摘要目的探讨早期应用血浆置换联合CRRT在重症人感染H7N9禽流感患者救治中的护理。方法对重症人感染H7N9禽流感患者早期应用血浆置换联合CRRT的患者，通过严密观察病情变化，根据血压的变化及容量负荷动态调整治疗参数及血管活性药物泵入的量维持血流动力学的稳定；根据CRRT机器装置工作状态及时处理报警；根据动态监测ACT的值及时调整肝素用量保证抗凝效果；积极预防并发症；有效地隔离。结果早期应用血浆置换联合CRRT治疗护理顺利进行，有效的减少肺水，有效改善了心、肝、肺功能，血流动力学逐渐稳定；患者在ICU治疗17d后转至普通病房，观察1周后康复出院。结论面对H7N9禽流感患者在早期做血浆置换联合CRRT治疗过程中，护理应有熟练的专科知识及业务，有效落实隔离措施，根据病情变化动态调整治疗参数，有效的抗凝，积极准确处理报警，保证治疗的有效进行，才是治疗成功的关键。

简介：目的探讨子宫瘢痕处妊娠的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析2010年6月—2011年6月本院9例子宫瘢痕处妊娠的临床资料。结果9例均有剖宫产病史，其中2例因大出血最终行全子宫切除术，2例行MTX+米非司酮联合治疗后行清宫术治疗成功，1例使用米非司酮治疗成功，2例米非司酮治疗后在清宫术治疗成功，2例米非司酮治疗后在清宫术中大出血行瘢痕切除术治疗成功。结论瘢痕子宫再次妊娠，行人工流产和药物流产时，易发生难以控制的大出血，术前一定要仔细检查B超，确定孕囊着床的部位，避免发生严重后果。

简介：摘要目的探究在子宫内膜异位症组织中CXCR4、SDF-1、VEGF、MMP-9的表达以及作用。方法选取子宫内膜异位症患者50例为实验组，同时选择子宫肌瘤患者50例为对照组，对比其子宫内膜组织中CXCR4、SDF-1、VEGF、MMP-9的表达差异性。结果实验组子宫内膜中CXCR4、SDF-1、VEGF、MMP-9表达水平明显高于对照组（P<0.05），实验组子宫内膜异位组织中的CXCR4、SDF-1、VEGF、MMP-9表达水平高于在位组织（P<0.05）。结论CXCR4、SDF-1、VEGF、MMP-9的高表达与患者子宫内膜异位症之间有着密切的联系。

简介：摘要目的探讨髌骨纵行骨折损伤的损伤机制临床特点、漏诊原因，提高影像科医师对髌骨纵行骨折的认识，并提出相应的预防措施。方法回顾性分析9例髌骨纵行骨折。结果因髌骨的解剖特点及纵行骨折面位置良好，在常规的正侧位检查中容易漏诊。结论对髌骨纵行骨折认识不足、未拍摄髌骨轴位X线片是导致漏诊的主要原因，因而提高对髌骨纵行骨折的认识、拍摄髌骨轴位X线片或者CT扫描是预防漏诊的有效措施。

简介：摘要目的探讨9～12岁儿童碘营养状况，给儿童正确补碘提供依据。方法选取某区域40所学校中年龄在9～12岁的800名学生为研究对象，利用触诊法检查甲状腺肿大情况，采集家庭食用盐样、饮用水，测定盐碘、尿碘与水碘含量。结果本次调查中状腺肿大8人，甲状腺肿大率1%；儿童尿碘中位数为361.7μg/L，城市为370.4μg/L，农村为342.9μg/L；城市与农村盐碘中位数均为28.0mg/kg，居民用户合格率为95.3%；城市引用水中碘中位数是7.3μg/L，农村为9.8μg/L。结论该地方为低碘地区，应该适宜控制食用碘浓度，维持人体适宜碘水平。

简介：摘要目的探讨翼状胬肉术后巩膜溶解的原因、处理及预防。方法对翼状胬肉切除术后出现巩膜溶解的9例（9眼）患者进行回顾性分析，并进行血清学检查，通过局部停用糖皮质激素类药物，给予左氧氟沙星、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼治疗，3例巩膜溶解严重者2例行带蒂球结膜移植，另一例分别行带蒂球结膜移植联合羊膜移植及异体板层角巩膜移植。结果9例患者中5例行翼状胬肉单纯切除术，4例行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，1例患者血沉及C反应蛋白升高，1例患者类风湿因子升高，1例患者血糖升高，大部分患者经治疗后病情得到控制，巩膜溶解治愈。结论任何翼状胬肉切除手术方式均可导致巩膜溶解的严重并发症。

简介：摘要目的回顾性分析PKP术后出现谵妄的原因、治疗方法和预防。方法对9例PKP术后诊断为谵妄的患者进行回顾性研究。结果PKP患者术后出现谵妄的病因主要为围手术期的疼痛刺激、睡眠障碍、术中的应激反应等。结论本次研究佐证了老年患者围手术期疼痛刺激、睡眠障碍是术后发生谵妄的重要因素。

简介：摘要目的对某院2018年7月—12月儿科门急诊超说明书处方进行分析，促进儿科门急诊合理用药。方法随机抽取2018年7月至2018年12月儿科门急诊的1000张处方作为分析对象，依据药品提供的经中国国家食品药品监督管理局批准的最新版药品说明书，分析儿科门急诊超说明书处方情况。结果1000张处方中，超说明书处方率为21.5%；超说明书处方类型前3位分别为无儿童用药信息（36.28%）、超给药频次（18.14%）、超适应症用药（16.74%）；超说明书药物品种前3位分别为抗菌药物（26.05%）、抗病毒药物（19.53%）、呼吸系统用药（18.14%）；各年龄阶段前3位为幼儿期（40.47%）、学龄前期（29.30%）、学龄期（15.35%）。结论儿科门急诊存在超说明书用药情况，影响医疗安全，需提高警惕。

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简介：摘要目的报道9例胎盘前置介入栓塞后打洞阴道分娩引产的情况。方法以我院在2015年5月—2017年1月在我院接受治疗的患者为例，选择其中的9例胎盘前置患者为本次研究对象，所有患者均接受子宫动脉治栓塞术治疗，之后再使用米索或缩宫素诱导宫缩，产程中打洞进行引产，对治疗效果进行报道。结果9例患者患者均经阴道分娩，介入栓塞治疗后24～48小时内患者阴道流血量为135～650ml，引产后住院时间在4～6天，月经恢复时间为31～60天。结论对胎盘前置状态进行引产的患者进行子宫动脉栓塞术治疗可以避免剖宫取胎，减少患者的治疗风险，缩短术后的康复时间，治疗效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的总结剖宫产术中大出血的抢救护理效果。方法对剖宫产术中大出血者迅速建立静脉通道,快速补充循环血量,寻找出血原因迅速止血,采取相应的护理措施。结果9例剖宫产术中大出血致子宫切除的患者全部治愈。结论剖宫产术中大出血是产科手术中的严重并发症,是产妇四大死亡原因之首1。如抢救不及时,往往威胁产妇的生命。对于剖宫产术中胎儿取出后子宫不收缩,应立即按摩子宫,用纱布填塞宫腔,静脉滴注缩宫素和米索前列醇塞肛等。经保守治疗无效时,应快速果断给予子宫切除术,这是抢救成功的关键。

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简介：摘要目的探讨新生儿先天性大疱表皮松解症患儿的护理方法。方法对我科2011年1月11日—2015年11月7日收治的9例新生儿大疱表皮松解症患儿，在做好全身护理的基础上给予精心的皮肤护理，控制疼痛，防止皮肤继发性损伤；做好口腔黏膜护理，积极预防医院感染，防治并发症。结果患儿住院1～12d，平均11.4d，其中治愈4例，明显好转4例，无1例发生护理相关并发症。其中住院1d的患儿因合并有其他器官的畸形，家属自动放弃治疗。结论实施科学正确的皮肤护理与口腔黏膜护理，重视疼痛管理，做好严密的病情观察、保护性隔离、积极预防医院感染、防治并发症是促进患儿康复的关键措施。

简介：摘要目的分析人工气道吸痰管插入困难的原因，总结其处理与护理对策。方法对外科2010年至2015年39例人工气道病人的吸痰过程进行观察。结果因吸痰管与气管插管之间发生摩擦阻力、导管内口斜面与气管壁相贴、导管扭曲、痰痂堵塞、导管套囊滑脱等因素而致人工气道吸痰管插入困难。结论必须重视患者的人工气道护理，采取措施确保患者气道安全。