简介:摘要目的观察血液透析与HD联合血液透析滤过治疗肾性贫血的临床疗效。方法选取来我院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者32例,对照组患者给予单纯HD治疗,观察组给予HD联合血液透析滤过治疗,两组患者均连续治疗6个月的时间。结果观察组患者即采取HD联合血液透析滤过的患者治疗后的KT/V、URR、ALB、FER、PTH、TCO2水平与对照组患者即单纯采取HD的患者相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的Hb水平显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HD联合血液透析滤过能够很好的清除患者血液中的毒素,从而对肾性贫血起到有效的纠正。
简介:摘要我国血液透析患者年病死率约25%,其发生与透析相关性并发症有关,其中体液容量超负荷可导致血液透析患者并发多种心脑血管疾病,如高血压、急性肺水肿、充血性心力衰竭等。控制透析间期体重增长(interdialysisweightgain,IDWG)在允许范围,是降低HD患者病死率和透析相关性低血压等并发症的重要措施,其效果在很大程度上取决于患者接受和服从透析间期液体摄入要求的行为和程度。严格控制透析间期液体容量及充分血液透析可明显减少因容量负荷过重引起的透析并发症。
简介:摘要血液透析(hemodialysis,HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的。恶性高血压为血压显著升高,收缩压、舒张压均增高,常持续在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上,多见于中青年人,病情进展迅速,可发生剧烈头痛,往往伴有恶心、呕吐、头晕、耳鸣、视力迅速减退、眼底出血、渗出或视盘水肿、肾功能急剧减退等。可在短期内出现心力衰竭,表现为心慌、气短、呼吸困难。本型高血压亦易发生高血压脑病,与血压显著增高相关。在血液透析过程中,有20%~30%的患者尽管通过透析去除水和钠,但血压反而持续偏高,多半在透析中、后期发生,而且有逐渐升高之势。血压超过24/13.3kPa(180/100mmHg),患者可出现头痛,甚至伴发急性脑血管病的程度。透析中高血压很少自行缓解,对降压药反应较差,也可伴随热原反应、失衡综合征或硬水综合征等其他透析反应发生。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析患者甲状旁腺微创消融术后的血液透析护理要点。方法总结2015年12月我科4例维持性血液透析患者行甲状旁腺微创消融术后透析护理经验。通过制订个体化透析方案,加强血液透析患者管理,有效预防和缓解手术后并发症。结果本组4例手术后全段血钙、血磷、血PHT均下降明显;无伤口感染、手足抽搐、骨折等。所有患者于术后5~7天出院。结论甲状旁腺微创消融术能有效控制维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进病程进展,手术创伤小、疗效好、并发症少、患者痛苦小及可重复治疗,提高了患者的生存质量,降低住院率和死亡率,而术前术后维持性血液透析的护理是手术成功的关键因素之一。
简介:摘要目的比较血液透析、腹膜透析患者的生活质量,探讨影响透析患者生活质量的因素。方法选择2013年5月~2015年5月在贵州省人民医院行维持性血液净化治疗患者28例,腹膜透析室行持续不卧床腹膜透析28例,所有患者行健康生活量表(SF-36)问卷调查。结果①两组患者一般状况比较,无统计学差异,P>0.05。②两组患者生活质量比较,膜透析组患者的情感职能评分高于血液透析组,其余评分均低于血液透析组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③影响患者生活质量的为危险因素分析两组患者影响生活质量的危险因素不同,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响患者生活质量的原因较多,且两组患者的影响因素存在一定差别,腹膜透析患者的生活质量影响因素要多于血液透析患者。
简介:摘要目的为研究循证护理在血液透析治疗患者中的应用价值。方法对35例行循证护理干预治疗的透析患者进行研究,并选择同期接受常规护理的35例透析患者作为对照组进行对比研究,对比2组患者护理干预治疗后透析中发生失衡综合征、低血压与肌肉痉挛的情况。结果观察组血液透析中出现失衡综合征57次,低血压137次,肌肉痉挛52次,发生率合计为25.03%,对照组透析中出现失衡综合征101次,低血压235次,肌肉痉挛98次,发生率合计占44.06%,2组患者并发症发生情况存在明显差异,P<0.05。结论利用循证护理对血液透析患者进行护理干预,可以明显减少血液透析中出现失衡综合征、低血压、肌肉痉挛等情况的发生次数,使患者顺利、安全的完成整个透析过程,提高透析治疗患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨老年尿毒症患者血液透析的护理方法及效果。方法选取我院于2013年4月至2014年4月收治的血液透析患者128例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各64例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予针对性护理。比较两组患者的护理效果。结果经比较,观察组患者的并发症发生率为4.69%,明显低于对照组患者的31.25%,比较结果具有显著差异性(P<0.05);同时,观察组患者的护理满意度为93.75%,明显高于对照组患者的75.00%,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论对老年尿毒症血液透析患者施行针对性护理干预措施能够有效减少并发症的发生,并提高患者的护理满意度。
简介:摘要目的评价慢性肾衰竭(ChronicRenalFailure,CRF)患者血液透析的护理效果,总结护理要点。方法2013年7月~2015年10月,医院共为62例CRF患者提供过血液透析治疗,给予血管通路管理、饮食管理、透析时管理、不良事件管理。结果透析龄6~27个月,出现低血压68例次、高血压57例次,透析不充分17例次,营养不良1例,导管相关并发症15例次,透析中有不依从行为24例。结论CRF透析护理是一项长期的过程,患者持续性透析时间长,不良事件发生类型多、发生率高,危险因素多;在置管、透析早期,需做好健康教育、护理干预,尽快提高患者家庭护理能力,以建立成熟的血管通路,随着透析龄的延长,护理需做好日常管理,积极做好远期并发症护理管理,提高透析质量,降低更换管路风险。
简介:摘要目的研究老年慢性肾衰竭患者血液透析的疗效。方法病例来源我院2010年4月~2015年11月住院接受治疗的83例老年慢性肾衰患者。患者分组方法掷硬币法。83例患者分为J组和L组两个组别。J组行间歇性血液透析;L组行连续性血液透析。观察指标(1)肾衰治疗效果;(2)治疗前和治疗后患者BuN、Ucr、Pro、Scr的差异。结果(1)L组相比于J组肾衰治疗效果更高,P<0.05;(2)治疗前两组BuN、Ucr、Pro、Scr相似,P>0.05;治疗后L组相比于J组BuN、Ucr、Pro、Scr改善更显著,P<0.05。结论老年慢性肾衰患者血液透析采用连续性血透模式疗效优于间歇性模式,可更好改善肾功能,值得推广。
简介:摘要目的关于综合护理干预对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理与分析。方法本次研究选取我院2013年2月~2015年2月期间收治的120例维持性血液透析患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组血液透析患者采用常规护理;观察组采用综合性护理干预。观察指标为患者接受治疗后皮肤瘙痒症状减轻程度及皮肤抓伤程度。结果对照组总有效人数47例,无效人数13例,总有效率70.0%;观察组总有效人数53例,无效人数7例,总有效率95.0%。观察组总有效率高于对照组。结论维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理主要针对治疗全过程中对于患者病情变化、样本采集、装置检查、心理疏导等方面的护理,达到了显著的效果。