简介:摘要目的探讨脑白质损伤早产儿和非脑白质损伤早产儿的预后及脑瘫的高危因素。方法选取2016年2月—2018年6月年我院NICU,胎龄24~34周的早产儿,60例经颅脑超声检查有脑白质损伤的为A组,同期早产儿60例颅脑B超(或MRI)未发现脑白质损伤的早产儿为B组,比较两组的预后及脑瘫发生的高危因素。结果A组的脑瘫发生率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);随访至2岁前,两组脑瘫发生的高危因素和肌张力、头颅MRI病理改变的密切相关。结论有脑白质损伤的早产儿头围<χ--2s且肌张力高≥I+,头颅核磁结果存在PVL或基底节病变就诊时Gesell大运动发育商<55分为早产脑损伤患儿患脑瘫的危险因素。
简介:摘要为了对脑损伤后精神障碍发生情况以及影响因素进行分析,笔者搜集了2015年6月—2017年6月在我院就诊的66例脑损伤患者的病例,进行了系统性的回顾与分析,在时间每间隔半年后,以精神分裂症的诊断标准(DSM5)为参考依据,由至少3名精神科医师对脑损伤患者的精神状态进行评估,观察患者是否有精神障碍情况的发生,记录精神障碍发生形式,并对引发精神障碍的因素进行logistic回归分析。结果显示,在我院就诊的66例脑损伤患者当中,发生抑郁性障碍、智力损伤、患者精神异常、神经症样症状、躁狂综合征以及人格改变的等精神障碍情况共52例,总发生概率为78.79%,其中出现智力损伤的情况要高于其他类型的精神障碍情况,占所有精神障碍患者的69.23%,并且智力损伤中主要以轻度或轻度以下的发生率为主;经过单因素以及logistic多因素相结合,对脑损伤患者情况进行分析可以得知,发生精神障碍情况的患者与单纯脑损伤患者情况无论是脑干损伤、颅内充血、格拉斯哥(GCS)、大脑受伤范围、其他障碍并发症、文化程度都有着明显差异,具有统计学意义(P<0.05),并且以上因素与精神障碍患者中智力损伤的程度有着直接关系(P<0.05),其中脑干损伤和颅内充血是对患者智力损伤影响最大的因素。于是我们得出结论,对于脑损伤患者来讲,精神障碍发生情况较多,并且表现形式不一,其中智力损伤是发生较多的精神障碍情况。而影响精神障碍的因素也比较多样化,因此在对脑损伤患者进行诊治与评估时,需要以患者实际情况为依据,从而来进行系统的分析。
简介:摘要目的探究分析颅脑损伤合并多发伤的预后影响因素及其急诊救治方法。方法选取2017年6月至2017年12月在我院诊治的120例颅脑损伤合并多发伤患者作为分析对象,回顾性分析其临床资料,分析性别、年龄、基础疾病、血压手术治疗等因素对预后的影响,同时了解急诊救治的方法。结果120例患者中有71例患者预后良好(59.17%),49例患者预后不良(40.83%),对比预后良好及预后不良患者的相关指标差异,可知血糖、血小板计数、伤后时间、休克、胸腹部损伤、基础疾病、GCS评分、ISS评分等因素对患者的预后产生影响,两者之间有较大的对比差异(P<0.05)。结论综合分析影响颅脑损伤合并多发伤的预后因素,给予其针对性的急诊救治,是提高治疗效果的关键。
简介:摘要目的探讨TNF-α水平与重型颅脑损伤后心肌功能损伤分析。方法将2014年2月—2016年1月在我院ICU治疗的84例重型颅脑损伤患者作为观察组,将同期45例健康体检者作为对照组,分别检测两组的TNF-α水平和CK-MB、cTnT水平,分析TNF-α与CK-MB、cTnT相关性。结果观察组TNF-α、CK-MB、cTnT水平与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);CK-MB与TNF-α比较,cTnT与TNF-α比较,r值分别为0.9521、0.9429,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TNF-α水平与重型颅脑损伤后心肌功能损伤有一定关系,其水平越高,心功能损伤程度越重,临床可将TNF-α水平作为防治心功能损伤的重要指标。
简介:摘要目的探究分析规范压力性损伤护理在年轻护士对患者皮肤损伤护理中的临床应用效果。方法纳入2017年1月—2018年1月在我院肿瘤科接受治疗的58例入院带有Ⅰ~Ⅳ期皮肤压力性损伤的恶性肿瘤患者作为病例样本分析对象,将患者根据其接受护理方法的异同分成两组,以一组为观察组,则另一组为对照组。给予对照组患者治疗辅助的常规性护理措施。观察组患者接受的护理措施为规范压力性损伤护理,将两组患者护理所得的效果进行对比分析。结果对照组患者皮肤损伤的治愈率为55.2%,护理满意度为72.41%;观察组患者皮肤损伤的治愈率为86.2%,护理满意度为96.55%,经比较计算可知,在此两项结果方面,观察组所得的结果明显好于对照组所得的结果,使用统计学方法将其数据结果做分析,可见两者之间的差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论在年轻护士对患者皮肤损伤的护理中应用规范压力性损伤护理可以减少皮肤损伤的发生率、提高患者的护理满意度等,效果显著,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的对骨科膝关节损伤的临床诊断进行探究分析,为临床诊治提供依据。方法以我院2016年5月至2017年4月诊治的44例膝关节损伤患者为研究对象,先对患者行普通扫描,观察患者是否伴有关节内出血积液或积血现象,并采用关节穿刺法将积液、积血全部抽出,注入增强剂后,再次进行扫描,若患者无关节内积血、积液等现象,可直接注入增强剂,并再次扫描。结果对患者普通扫描后发现多数患者的膝关节结构都伴有不同程度损伤,其中6例患者伴有明显软骨病变信号;注入增强剂再次进行扫描,患者的膝关节损伤情况更加清晰,前述6例患者可确诊为软骨裂缝。结论对膝关节损伤患者行MRI关节内增强扫描,特异性、灵敏性更高,临床诊断更加准确。
简介:摘要目的观察老年患者术中低体温原因、临床特征及常见损伤,并探讨有效护理办法。方法回顾性分析我院收治的135例接受手术治疗的老年患者临床资料,总结其术中低体温发生情况、及原因,并给予及时、规范的保暖处理及优质护理,观察患者体温变化。结果135例患者术中低体温发生率为18.5%(25/135);单因素分析结果显示气管插管、输入液、手术室温度过低、体腔开放、高龄为术中低温发生的主要原因(P<0.05);经积极保暖处理及优质护理干预,患者体温均恢复正常,术后并发症发生率为4.4%。结论导致老年患者术中低体温的因素较多,及时术中保暖、规范性护理能够降低术后并发症的发生。
简介:摘要目的探析临床麻醉处理急性颅脑损伤的方法。方法选取2017年1月—2018年6月在我院接受治疗的80例急性颅脑损伤患者为观察目标,依照随机抽签法分为对照组(n=40)、试验组(n=40)。对照组患者予以静脉推注联合吸入复合麻醉,试验组患者予以全凭静脉麻醉,比较两组患者呼吸恢复时间、睁眼时间及疼痛程度。结果试验组呼吸恢复时间、睁眼时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。试验组轻度疼痛例数多于对照组,重度疼痛例数少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论急性颅脑损伤患者应用全凭静脉麻醉的效果更加确切,可促进患者快速苏醒,减轻疼痛程度,值得临床推广应用。