简介：摘要目的探讨平面内与平面外相结合超声引导穿刺颈内静脉穿刺置术的优越性与实用性。方法选择择期手术患者60例，随机分为三组Ⅰ组使用平面内超声引导技术进行颈内静脉穿刺置管；Ⅱ组使用平面外超声引导技术进行颈内静脉穿刺置管；Ⅲ组使用平面内与平面外相结合的技术进行颈内静脉穿刺置管。结果Ⅲ组穿刺点个数、试探次数、成功刺入颈内静脉时间、总穿刺时间、首次穿刺成功率、和并发症的发生率均小于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论平面内与平面外相结合的超声引导穿刺技术应用于颈内静脉穿刺置管中成功率高、试探次数低、穿刺时间短、并发症少，是超声引导下行颈内静脉穿刺置管的最佳策略。

简介：摘要目的探究锁定钢板内固定治疗青少年胫骨远端三平面骨折的治疗效果。方法选取2015年1月-2016年1月间我院收治的青少年胫骨远端三平面骨折的患者64例，按照随机数字表法分为实验组和对照组，实验组患者通过锁定钢板内固定术进行治疗，对照组患者通过普通钢板内固定术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的手术时间、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组，且术中出血量少于对照组（P<0.01）；实验组患者的治疗总有效率、不良反应发生率分别为96.9％、6.3％，对照组患者的治疗总有效率、不良反应发生率分别为81.3％、25.0％，实验组的治疗总有效率高于对照组，且不良反应少于对照组（P<0.05）。结论青少年胫骨远端三平面骨折采用锁定钢板内固定进行治疗，能够缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间，降低术中出血量，提高治疗效果，减少不良反应。

简介：摘要目的探究超声引导腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术后镇痛的影响。方法以我院2017年3月—2018年3月期间住院治疗的162例妇科腹腔镜手术患者为观察对象，以随机数字表法将其分为对照组（81例）、研究组（81例）。所有患者术中均采用常规全麻，术后给予静脉镇痛泵治疗。对照组于患者苏醒期给予等量生理盐水输注，研究组则给予超声引导腹横肌平面阻滞，观察对比组间镇痛效果及术后镇痛泵按压次数差异。结果研究组术后4h镇痛泵按压次数、VAS评分分别为（0.7±0.1）次、（2.7±0.3）分，数值均小于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。两组患者术后8hVAS评分及镇痛泵按压次数相比，无统计学差异（P＞0.05）。结论超声引导腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术后患者镇痛效果甚佳，可减少术后镇痛泵使用次数。

简介：摘要目的探讨不同剂量罗哌卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的疗效。方法选取我院于2018年1月至2019年1月期间接受住院治疗的66例接受单次腰麻下剖宫产术的单胎足月初产妇为研究对象，分别观察不同剂量罗哌卡因的腹横肌平面阻滞效果，其中包括A、B两组，各33例，A组（0.5罗哌卡因3mg/kg）、B组（0.5%罗哌卡因1.5mg/kg）；分析两组产妇术后镇痛效果与72h内辅助镇痛药物使用情况，继而分析不同剂量罗哌卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的临床应用效果。结果A组产妇术后镇痛效果明显优于对照组，辅助药物应用率显著低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论针对剖宫产产妇给予0.5罗哌卡因（3mg/kg）效果显著，能有效发挥理想的术后镇痛效果，降低不良反应风险，操作便捷，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨腕舟状骨隐匿性骨折经多层螺旋CT多向调整多平面重组技术的临床诊断价值。方法44例腕舟状骨隐匿性骨折患者分别接受多层螺旋CT各向同性扫描检查、多层螺旋CT多向调整多平面重组检查，记录其检查结果，将所得数据经SPSS软件给予相应检验后得出结论。结果44例腕舟状骨隐匿性骨折患者经多层螺旋CT检查完成率为100.00%，接受多层螺旋CT多向调整多平面重组检查对腕舟状骨隐匿性骨折患者检出率高达97.73%，而多层螺旋CT各向同性扫描检出率仅为79.55%（P<0.05）。结论应用多层螺旋CT多向调整多平面重组可显著提高腕舟状骨隐匿性骨折患者临床检出率。

简介：摘要目的研究与分析超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中效果。方法选取我院收治的行腹股沟疝修补术患者60例为研究对象，利用计算机将其随机分组为对照组与观察组，各30例。两组均在诱导麻醉后使用喉罩，于超声引导下实施双侧腹横筋膜平面阻滞，对照组注入15mL生理盐水，观察组注入15mL0.375%罗哌卡因。比较两组麻醉药物用量及术后各时段其VAS评分变化。结果观察组麻醉药物如瑞芬太尼、丙泊酚的用量与对照组相比均显著较少，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组术后2h、6h、12h、24h的VAS评分，与对照组相比均显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。结论超声引导下双侧腹横筋膜平面阻滞联合全身麻醉应用于腹股沟疝修补术中的效果显著，即能有效减少麻醉药物用量，还能降低其VAS评分，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的观察超声引导腹横肌平面阻滞（TAP）联合布托啡诺静脉镇痛（PCIA）在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法50例患者随机分为TAP组与对照组各25例。TAP组双侧TAP，术后行布托啡诺PCIA；对照组仅术后行布托啡诺PCIA。观察术后患者疼痛视觉模拟（VAS）评分和镇静评分、镇痛泵按压次数、副作用。结果TAP组患者术后静息和活动时VAS评分均显著低于对照组（P<0.05），但镇静评分无差异（P>0.05）；TAP组镇痛泵按压次数和布托啡诺用量少于对照组（P<0.05）。与对照组比较，TAP组患者恶心呕吐、眩晕发生率降低（P<0.05）。结论超声引导TAP联合布托啡诺PCIA应用于结直肠癌根治术患者，术后镇痛效果好，安全性高。

简介：摘要目的探究右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌手术镇痛临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院行腹腔镜结肠癌手术的62例患者，将其随机分为复合组及常规组，术后对常规组患者进行腹横肌平面阻滞，对复合组患者进行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞，比较其术后疼痛程度、舒适程度，不良反应发生几率等，并对术后追加药物情况进行记录。结果术后两组患者疼痛程度逐渐加重，舒适度水平逐渐降低，而在术后1h、6h、12h疼痛评分及舒适度评分均无显著差异（P＞0.05），术后24h后，复合组疼痛评分及舒适度评分均显著优于常规组（P＜0.05），且常规组追加曲马多几率为19.35%，显著高于复合组的6.45%（P＜0.05），出现不良反应主要包括皮肤瘙痒、头晕及胸闷，两组患者不良反应发生几率无显著差异（P＞0.05）。结论对腹腔镜结肠癌手术患者术后行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞，能够显著提高患者术后镇痛效果，并降低术后追加曲马多患者例数，对提高患者术后生活质量具有重要意义，且该镇痛方法能够得到患者的认同，值得推广。

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简介：摘要我院通过对《护理管理学》进行整体的设计，从课程目标的定位、教学模块的优化，以及采取灵活有效的多种教学方法，重视与实践并重，将理论和实际有机结合起来，提高了学生学习的积极性以及分析问题和解决问题的能力。教学的效果和质量也有明显的提高。

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简介：摘要在现代化的信息社会的影响下，以多媒体教学为主要内容的现代教育技术已经被广泛应用于高等医学教育领域当中，从而使得医院院校的教学方式在教育观念以及教学方法上面得到了一系列的改善。本文首先对医学多媒体的课件的优越性进行了分析；其次对在医学多媒体课件当中的制作原则进行了分析，最后结合医学特点进行了多媒体课件的相关设计制作。

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简介：摘要目的总结中药熏蒸机接水器改良设计所需材料、方法及应用情况。方法将大塑料饮料瓶进行设计替代量杯或小桶接收储存熏蒸机工作时的出水。结论改良设计后的接水器易固定，储量大，安全方便，减少了护理工作量，提高了工作效率。

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简介：摘要目的从行为心理的角度分析精神卫生中心的设计对策。方法随机选择20家精神卫生中心，对患者、患者家属、医护人员进行采访调查，分析其行为心理特征，以此作为依据，从而总结出精神卫生中心的设计对策。结果从精神卫生中心的受众人群的调查问卷结果看，总结出精神卫生中心的设计对策主要有对建筑设计的室外场地注重舒适化与休闲化；功能空间要加强安全感和领域感；装饰及细节注重人性化与便捷化。

简介：摘要中心静脉导管通常留置位置为锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉，在手术及危重症患者使用中非常普遍，其用途多种多样如快速扩容、输注血液制品、药物治疗、肠外营养、血样采集、血流动力学监测等1。当使用中心静脉导管同时进行多种临床操作时，医护人员往往会担心发生药物相互作用等问题。此时，使用多腔中心静脉导管则能避免一些问题的发生。目前临床已广泛接受了双腔或三腔中心静脉导管，四腔中心静脉导管的应用还比较少。本文将以ARROW中心静脉导管为例，介绍四腔中心静脉导管的参数及在临床的使用。

简介：摘要本文介绍基于HIS系统的药品实库存管理模式，引进条形码技术，实现药品实物流与信息电子流的一直，从而达到药品实库存管理的目的。

简介：摘要目的是提供一种雾化吸入器，能够适用于不同体位的病人，不需要人为固定药物杯。方法长期卧床昏迷的患者需要稀释痰液，帮助祛痰，经常采用雾化吸入器经呼吸道给药，本实用新型专利的设计，能适用于不同体位的病人增大了药物的雾化，结果能使氧气连接管的强度更高，氧气连接管与杯底之间密封效果更好，增大了药物的雾化量，治疗效果更好。

简介：摘要目的探讨体检设计在健康体检中的应用。方法选取2015年1月至2017年9月至本院体检中心体检的1120例体检者为研究对象，实验组560例体检者运用本院执行的“体检设计”针对性的勾选体检项目，对照组560例进行常规体检。体检结束后，本体检中心自制的满意度调查问卷评估体检者对健康体检服务的满意度，并统计两组体检者的花费情况；此外，体检前、体检结束两周后分别通过本中心自制的“自我保健”问卷评估体检者健康行为。结果对照组体检者平均花费（1420.5±31.8元）远高于实验组（953.7±26.9元）（P<0.05）；实验组护理满意度总分、及护理服务质量、对体检者的重视度、符合本次体检的期望、能务实的解决问题四项评分上均明显高于对照组（P<0.05）；体检结束两周后，实验组健康行为各项评分显著高于对照组（P<0.05）。结论健康体检服务过程中对体检者实施“体检设计”效果优于传统体检流程，不仅有助于提高体检者对体检服务的满意度，还能改善其相关健康行为，值得推广使用。