简介:摘要目的探讨消化内科患者医院感染发生的危险因素。方法回顾性分析2017年1月—2017年12月我院消化内科收治的1370例患者临床病例资料,并分析患者医院感染发生的危险因素。结果1370例住院患者中发生医院感染者123例,感染发生率为8.97%;共分离出致病原菌110株,革兰阳性菌41株(37.27%)、革兰阴性菌64株(58.18%)、真菌5株(4.55%),致病菌主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;下呼吸道感染居于消化内科患者医院感染的首位,感染率为32.52%;年龄、机械插管、留置导尿管、联合使用抗菌药物、应用糖皮质激素、合并恶性肿瘤和糖尿病等是引起医院感染的主要危险因素。结论消化内科医院感染发生率较高,主要以呼吸道感染多见,年龄、留置导尿管、机械插管、合用糖皮质激素和抗菌药物以及合并糖尿病、恶性肿瘤疾病是引起医院感染的主要危险因素,合理使用抗菌药物,减少医院感染发生。
简介:摘要目的对盆底锻炼降低压力性尿失禁的疗效进行分析探讨。方法将2016年1月—2017年10月在我院进行分娩的114例产妇按照分娩方式分为两组,阴道分娩组57例患者,剖宫产组57例患者,对患者行盆底锻炼,对比两组患者压力性尿失禁的发生率及盆底肌肉张力。结果阴道分娩组I类肌正常率为80.70%,明显高于剖宫产组70.18%(P<0.05)。阴道分娩组II类肌正常率为70.18%(40/57),剖宫产组为68.42%(39/57),组间比较无明显差异。两组产妇产后3月及12月的VSP、VRP及持续时间无明显差异(P>0.05)。结论对产妇产后6周开展盆底锻炼可有效降低压力性尿失禁发生率,改善盆底肌张力与阴道前壁脱垂症状,值得临床应用推广。
简介:摘要目的研究分析快速奶瓶在降低产后抑郁发生的效果。方法将2017年1月—2018年1月分娩实施奶瓶喂养的产妇220例为本次研究对象,按照数字随机法分成两组,出院后,对照组实施传统奶瓶喂养,观察组采用快速奶瓶进行喂养。比较两组产妇出院前,出院后EPDS评分变化,并统计两组产妇产后抑郁发生率。结果跟踪随访3个月后,对照组EPDS评分(7.06±1.62),观察组EPDS评分(6.11±0.85),两组比较有差异,P<0.05,有统计学意义。对照组产妇产后抑郁发生率为12.73%,VS观察组4.55%产后抑郁的发生率比较有明显差异,P<0.05,有统计学意义。结论快速奶瓶在降低产后抑郁发生的效果较好,通过缓解夜间喂奶的劳累,使产妇夜间得到充分的休息,大大降低产后抑郁的发生率,值得推广应用。
简介:摘要目的研究脑卒中患者发生肺部感染的危险因素及预防措施。方法此次研究选择了100例在我院接受治疗的脑卒中合并肺部感染患者,本文研究的基本资料为所有入选患者的医疗数据。采用问卷调查与患者病历分析相结合的方式,分析脑卒中患者发生肺部感染的影响因素。结果年龄、机械通气、抗菌药物使用种类、入院方式、由资深护理人员提供服务、两种或以上器官功能衰竭均是患者出现感染的单因素(P<0.05);年龄、抗菌药物使用种类、机械通气均是患者出现肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论为预防脑卒中患者出现肺部感染症状,可以从加强环境与器械无菌化管理、实施良肢位摆放干预以及强化抗菌药物用药管理等方面进行干预。
简介:摘要目的分析探讨重症医学科GCS评分≥9分、APACHEⅡ评分≥15分患者实施浅镇静后谵妄的发生率。方法将2016年4月至2017年3月收治的88例采取机械通气的危重患者作为本次研究对象。将88例患者随机分成A组和B组,每组44例。A组给予右美托咪定+舒芬太尼治疗,B组给予咪达唑仑+舒芬太尼治疗。每日记录统计患者使用药物剂量,并记录镇静治疗后患者RASS评分,及心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、血氧饱和度等,并评估镇静状态,评估是否谵妄。结果两组患者谵妄率比较B组较A组谵妄发生率高(P<0.05);镇静后A组和B组患者的血氧饱和度、呼吸频率变化无明显差异(P>0.05);收缩压、舒张压和心率下降幅度B组比A组更小(P<0.05)。结论针对ICU中进行机械通气的危重症患者,使用右美托咪定镇静比使用咪达唑仑镇静谵妄发生率低,但右美托咪定对患者心率、血压旳影响大于咪达唑仑。
简介:摘要为了对脑损伤后精神障碍发生情况以及影响因素进行分析,笔者搜集了2015年6月—2017年6月在我院就诊的66例脑损伤患者的病例,进行了系统性的回顾与分析,在时间每间隔半年后,以精神分裂症的诊断标准(DSM5)为参考依据,由至少3名精神科医师对脑损伤患者的精神状态进行评估,观察患者是否有精神障碍情况的发生,记录精神障碍发生形式,并对引发精神障碍的因素进行logistic回归分析。结果显示,在我院就诊的66例脑损伤患者当中,发生抑郁性障碍、智力损伤、患者精神异常、神经症样症状、躁狂综合征以及人格改变的等精神障碍情况共52例,总发生概率为78.79%,其中出现智力损伤的情况要高于其他类型的精神障碍情况,占所有精神障碍患者的69.23%,并且智力损伤中主要以轻度或轻度以下的发生率为主;经过单因素以及logistic多因素相结合,对脑损伤患者情况进行分析可以得知,发生精神障碍情况的患者与单纯脑损伤患者情况无论是脑干损伤、颅内充血、格拉斯哥(GCS)、大脑受伤范围、其他障碍并发症、文化程度都有着明显差异,具有统计学意义(P<0.05),并且以上因素与精神障碍患者中智力损伤的程度有着直接关系(P<0.05),其中脑干损伤和颅内充血是对患者智力损伤影响最大的因素。于是我们得出结论,对于脑损伤患者来讲,精神障碍发生情况较多,并且表现形式不一,其中智力损伤是发生较多的精神障碍情况。而影响精神障碍的因素也比较多样化,因此在对脑损伤患者进行诊治与评估时,需要以患者实际情况为依据,从而来进行系统的分析。
简介:摘要目的分析血栓弹力图在预测静脉血栓栓塞症发生的价值。方法选取本院收治住院的恶性肿瘤患者90例,随机分研究组(N=60)与对照组(N=30)。研究组依据血栓弹力图结合凝血检查的结果进行干预;对照组则不予以干预。研究组深静脉血栓形成、红细胞聚集与无血栓并红细胞聚集情况各分A、B、C三个亚组,每组各20例。观察分析各组患者下肢深静脉血栓(DVT)的形成、肺血栓的栓塞症(PTE)情况与出血事件的发生情况。结果研究组患者DVT、致死性PTE的发生几率对比对照组均显著更低,P<0.05。各组患者住院期间及出院后随访期内的出血事件对比无明显差异,P>0.05。结论血栓弹力图与凝血提示可以对静脉血栓栓塞症发生进行早期的预测,实施干预可有效的降低恶性肿瘤患者DVT与PTE的发生率。根据患者不同的高凝状态,对不同因素进行寻找并采取个体化的治疗,可保证治疗有效性与安全性。
简介:摘要目的分析血清标本出现溶血、脂血现象对生化检验结果造成的影响。方法选取2017年1月—2018年1月在我院进行健康体检的50例健康体检人员的血液标本作为研究对象,将每份标本放置于三支真空采血管中制备成脂血血清标本(脂血组)、溶血血清标本(溶血组)、正常血清标本(对照组),对三组进行生化检验检测谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血尿素氮(BUN)、葡萄糖(GLU)、白蛋白(ALB)、肌酸激酶(CK)、总蛋白(TP)以及谷草转氨酶(AST)等指标,并对比三组生化检验结果。结果溶血组血清标本的CK、AST、TBIL、TP、BUN、ALB、GLU等生化检验指标均显著高于对照组(P<0.05),脂血组GLU、TBIL以及ALT等生化检验指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论血清标本一旦出现溶血、脂血等现象都会在一定程度上影响生化检验结果准确性,医务人员应严格、规范血液标本的收集、转运、保存等环节,确保血清标本检验准确。
简介:摘要目的献血在我国现代人的生活中是很常见的一件事情,人们为了救死扶伤,出于公益的目的,会不定期的去血站或者流动采血车进行献血。常见的献血方式有很多种,但是本文主要探讨的是单采血小板进行献血时会发生的一些不良反应,着重对这些不良反应产生的原因进行分析,通过大量的文献研究和实践经验来探究引起献血不良反应的相关因素,从而结合实际案例提出对策,进行预防。方法选择在承德市中心血站从2017年7月—2017年12月进行机采血小板的献血者共计有180例,分析其在实际献血完成之后的反应和引起这些反应出现的因素,并采取合适的处理方法进行不良反应的避免和治疗。结果;在进行研究的180位献血者中,出现一定献血反应的有40例,占总体人数的22.21%。通过对这些献血者的基本信息和身体机能进行总结研究,能够发现献血反应的出现和献血者的年龄、血型、生活所在地等因素是没有关系的,而和献血者的心理状态和是否空腹献血具有不可避免的关系。结论在进行单采血小板献血的时候,先必须要对献血者的基本信息和身体机能进行评估,对其指标进行严格的管控,从而挑选出合格的机采血小板献血者,这些献血者都具备体重合格、身体素质较强、还具有相同的献血经历等条件。除此以外,在进行采血之前,对献血者进行相关健康教育知识的普及,消除其紧张的心理,并提供餐饮服务,这也将有利于落实相关的采血和护理工作,从而有效降低了献血反应发生的几率。