简介：摘要目的探讨内镜取石术与胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法选取我院2014年7月-2016年7月期间收治的182例胆结石患者为研究对象，将所有患者根据不同的手术方法分为对照组和研究组，每组91例，对照组患者行腹腔镜胆囊切除术，研究组患者行内镜微创保胆取石术，比较两组患者的手术效果及不良反应发生情况。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），研究组并发症的发生率为5.49%，对照组并发症的发生率为12.09%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论内镜微创保胆取石术能有效减少胆结石患者的术中出血量，缩短住院时间，减少术后并发症，值得临床进行应用及推广。

简介：摘要本文探讨了经皮肾镜碎石取石术的护理，对做好术前准备、心理护理，术后做好一般护理、肾造瘘管护理、双J管护理、导尿管护理、饮食护理等进行了论述。认为积极有效的护理对减少术后并发症、促进病人康复具有重要意义。

简介：摘要经皮肾镜取石术是上世纪七十年代兴起的一种主要被用于对肾结石疾病进行治疗的微创手术方式。加之近年来其他术式的缺点在临床上的逐步凸显，经皮肾镜取石术在泌尿系结石疾病治疗中所具有的地位可谓越来越重，目前，经皮肾镜取石术已经是临床对大部分肾结石疾病进行治疗的首选方法，结石的清除率水平可以达到90%以上。本文主要从通道建立、碎石方法、并发症处理等三个方面出发，对近年来经皮肾镜取石术的治疗研究进展情况进行综述。

简介：摘要目的探讨微创保胆内镜取石术与传统开腹胆囊切除术的术后护理措施。方法选取2012年1月到2015年1月来我院实施传统胆囊切除术的患者25例，实施微创保胆内镜取石术的患者25例，分别作为此次研究的对照组和观察组，回顾性分析患者的相关护理措施，观察并比较两组患者的相关情况。结果观察组中的患者护理满意度为92%，对照组为72%，结果比较具有明显差异，P＜0.05。结论在微创保胆内镜取石术后的护理中实施全面性护理的方法，效果很好，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨双镜联合保胆取石术同完全腹腔镜保胆取石术运用到对胆囊结石患者进行治疗中的效果。方法抽取2012年4月—2017年4月到我院诊治的胆囊结石患者500例，分为两组，250例对照组采用完全腹腔镜保胆取石术进行治疗，250例试验组采用腹腔镜协同胆道镜保胆取石术进行治疗，并比较分析两组患者手术前后胆囊壁厚度的改变状况、失血总量、肠蠕动恢复时长与住院时长等。结果对比发现，试验组经治疗后胆囊壁厚度的改变状况、失血总量、肠蠕动恢复时长与住院时长都优于对照组（P＜0.05）。结论双镜联合保胆取石术同完全腹腔镜保胆取石术运用到对胆囊结石患者进行治疗中有显著效果，值得推广与运用。

简介：

简介：摘要目的探究瑞芬太尼全凭静脉麻醉在老年内镜保胆取石术中的临床效果。方法选取我院收治的ASAⅠ～Ⅱ级行保胆取石术患者30例，随机分为观察组和对照组各15例，对照组采取气芬太尼+丙泊酚进行麻醉，观察组采取瑞芬太尼+丙泊酚进行麻醉，观察两组患者术中血压、心率、血样饱和度的变化，对比两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间。结果观察组相对对照组患者的血压、心率、血样饱和度的变化较为平稳；观察组患者的自主呼吸恢复时间平均为（4.2±1.6）min，睁眼时间平均为（5.6±2.1）min。拔管时间平均为（11.3±2.8）min；对照组患者的自主呼吸恢复时间平均为（15.9±2.5）min，睁眼时间平均为（20.1±2.7）min。拔管时间平均为（24.2±3.1）min；经对比两组患者的自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间差异具有统计学意义（P<0.05)。结论瑞芬太尼+丙泊酚全凭静脉麻醉缩短了患者的苏醒时间，术中血压、心率的变化较小，并发症少，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与输尿管切开取石术的效果。方法对照组患者给予输尿管切开取石术治疗，观察组则采用输尿管镜下钬激光碎石术。结果观察组20例输尿管结石患者在接受治疗后，患者的平均手术时间为43.87±12.06（min）、手术出血量均值为13.25±1.05（mL）、住院时间均值为3.50±0.50（d）、一次性结石清除率均值为95.00%（19/20），上述指标均优于对照组患者。此外，观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗后，整体治疗满意度为85.00%（17/20）；对照组患者采用输尿管切开取石术治疗后，整体治疗满意度为60.00%（12/20）。结论在输尿管结石的治疗中输尿管镜下钬激光碎石术能够缩短手术时间与住院时间、降低手术出血量并提高一次性结石清除率；同时，还能够提高输尿管结石患者的治疗满意度。

简介：摘要目的探究不同通道经皮肾镜碎石取石术的疗效比较。方法研究选择2012年1月—2017年1月间在我院进行经皮肾镜碎石取石术治疗的患者56例当做研究对象，用数字法将两组患者分为实验组与对照组，每组患者28例，实验组患者采用超微通道经皮肾镜碎石取石术进行治疗，对照组患者采用标准通道经皮肾镜碎石取石术进行治疗，观察两组患者的治疗效果、手术时间以及住院时间。结果实验组治疗效果明显高于对照组（P＜0.05）；实验组手术时间（79.65±10.25）min以及住院时间（6.45±0.15）d明显低于对照组(86.75±9.75)min、(8.64±0.11)d（P<0.05）。结论两种通道治疗肾结石效果显著，超微通道经皮肾镜手术的效果更好，安全性更高，应在临床中积极推广。

简介：摘要目的探究竟皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2013年12月～2015年3月收治的肾结石患者32例，随机分为观察组和对照组各16例，对照组采取传统开放手术治疗，观察组采取皮肾镜取石术治疗，对比两组患者术中出血量、平均手术时间、术后并发症、平均住院时间及总有效率。结果治疗后，与对照组患者相比，观察组术中出血量、平均手术时间、术后并发症、平均住院时间明显少于对照组，治疗总有效率为93.6%，明显高于对照组79.3%，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石效果显著，同时减少了患者的痛苦及住院费用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察综合护理在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者中的临床价值。方法随机将我院2016年10月—2017年10月收治的90例行PCNL患者分为两组，每组45例。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行综合护理干预。比较两组护理效果。结果观察组术后通气时间、住院时间及并发症发生率等指标均明显优于对照组(P＜0.05)。结论综合护理干预在PCNL中效果理想，有利于缩短住院时间，降低并发症发生率，改善了患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的研究与分析腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术的手术配合技巧。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的行腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术患者60例为对象进行研究，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者手术过程中均加强手术配合。总结分析其手术情况。结果本组60例患者中有57例顺利完成手术，另3例因胆道镜取石困难而改为开腹手术。患者术中出血量为20～50mL，手术时间为90～180min，术后胆总管内结石取出数量为1～7枚。术中配合熟练，且未出现手术时间因器械故障而延长、术后未出现胆漏等其他并发症。术后有1例患者因胆总管Ⅰ期缝合，术后48h发生胆道出血，将T管经腹腔镜放置后有效止血。术后所有患者均痊愈出院。结论针对胆总管结石、胆囊结石等，腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术是非常有效的术式，其具有良好的微创效果，即创伤小、住院时间短、恢复快等。而充分做好手术配合如术前准备、术中配合、保养、润滑、清洗器械等，可确保手术顺利完成。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的适应症、手术方法及预后。方法收集我科2011年5月至2014年1月完成的腹腔镜下保胆取石术的胆囊结石患者34例资料，患者术后均口服熊去氧胆酸及消炎利胆片一到三月不等。结果34例保胆患者均手术成功，无中转开腹或切除胆囊，无一例术后出现胆漏，术后住院2～7天，平均6.2天，均治愈出院，所有患者术后随访，术后随访时间16～48月，1例术后胆囊炎复发，无1例结石复发。结论腹腔镜下保胆取石术，创伤小、并发症少、保留了胆囊及胆囊功能，并且只要严格把握手术适应症，规范术中操作，坚持口服药物、定期随访，术后结石复发率低，是临床可行的胆囊结石微创治疗方法。

简介：摘要目的分析研究腹腔镜胆总管探查取石术围手术期的护理对策。方法选择2012年4月至2013年4月期间在我院38例行腹腔镜胆总管探查取石术患者的资料，所有患者均采取个案护理，针对患者具体情况进行正确评估，制定相应的护理计划。结果38例患者肠功能恢复时间为（3.1±1.4）d，下床活动时间为（0.4±0.2）d，1例（2.63%）术后出现泌尿系感染，无其他严重并发症发生，患者满意度为100%（38/38）。结论做好术前心理护理，术后严密观察病情，保持各引流管固定通畅，严密观察病情，防止并发症的发生是确保手术前后护理成功的关键。

简介：摘要探讨微创经皮肾镜碎石取石术的手术护理配合。对行微创经皮肾镜碎石取石手术病人，加强术前准备及术中护理配合，严密观察病情，预防并发症的发生。微创经皮肾镜碎石取石术具有手术创伤小、恢复快、病人痛苦小的优点，充分的术前准备，密切的术中护理配合是手术成功的重要环节。

简介：摘要目的探讨经十二指肠镜治疗胆总管结石的配合及护理措施。方法采用回顾性方法总结44例胆总管结石患者取石全过程的护理配合及体会。结果本组患者中成功取石42例，1例内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）未成功转上级医院，1例因患者年龄高（91岁），状态差，不能耐受长时间的取石治疗，给予胆道支架内引流术治疗，未取石。结论完善术前准备和指导，术中密切配合，术后严密观察病情变化，对患者实施全方位护理，可有效提高取石成功率，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法将2016年1月—2016年12月于我院接受治疗的382例胆囊结石患者作为研究对象，对比采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗（联合组，192例）与腹腔镜胆囊切除术治疗（对照组，190例）的术后指征及并发症发生率情况。结果联合组患者在术后肛门排气时间为（23.6±3.5）h，对照组为（25.5±3.9）h，观察组明显短于对照组且差异显著有统计学意义（P＜0.05）；同时在胆管损伤、胆汁反流性胃炎、胆总管结石、腹胀腹泻等并发症发生率方面，联合组为5.73%，明显低于对照组的35.26%，组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在治疗胆囊结石时，可采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗，可提高患者的术后恢复效果，且并发症发生率较低，在实现微创治疗的同时还可最大程度保持患者胆道的完整性及胆囊功能。

简介：摘要目的探讨经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的实用价值。方法将需手术治疗输尿管结石患者200名，术前随机分为两组输尿管镜钬激光碎石术组（钬激光组）和输尿管切开取石术组（开放术组）。观察比较两组手术疗效、住院费用及患者满意度。结果钬激光组的手术时间、术中出血量、术后住院日、住院费用及并发症均少于开放术组，钬激光组的患者满意度高于开放术组。结论经输尿管肾镜钬激光碎石是治疗输尿管结石有效、安全的方法，较开放手术优秀。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石术在胆囊结石中的应用效果。方法选取2015年5月至2018年5月我院96例胆囊结石患者为研究对象并进行回顾性研究，根据不同术式将受试者分为对照组和研究组，每组48例，对照组及研究组患者分别行腹腔镜胆囊切除术及微创保胆取石术，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的术中出血量及术后康复时间均显著少于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），研究组患者并发症发生率为6.52%，显著低于对照组的25.00%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论微创保胆取石术手术并发症少，患者术后恢复快，在胆囊结石手术治疗中具有较高的应用意义。

简介：摘要目的探讨孤立肾结石患者微创经皮肾镜碎石取石术后的护理措施。方法回顾性分析我院2007年01月至2014年11月19例孤立肾结石患者接受微创经皮肾镜碎石取石术治疗的临床资料和护理措施。结果本组19例患者全部康复出院,总结石清除率为84.21%，术后大出血1例，经输血1600ml后病情稳定，术后高热4例，经积极抗炎、对症治疗后体温降至正常。无护理并发症。结论全面、合理的护理可以提高微创经皮肾镜碎石取石术治疗孤立肾结石的治愈率,提高医疗安全。