简介:摘要目的总结内镜下上消化道取异物术前后护理要点及防止并发症的观察和护理,从而提高临床护理质量。方法对我院内窥镜室收治的43例患者均通过奥林巴斯电子纤维GIF-XQ-260内镜下上消化道异物取出前后进行护理,术中重点进行咽喉部配合内镜术做吞咽动作,内镜进入胃内深呼吸,密切观察患者的面色和生命体征,对预防术后可能发生的并发症进行护理、分析、总结。结果43例上消化道异物患者在正确的护理、及时的内镜下上消化道取异物术治疗,痊愈康复。结论对内镜下上消化道异物取术前、术中、术后护理,能够提高患者此类手术成功率、对患者痊愈康复至关重要。
简介:摘要目的探讨急诊胃镜治疗儿童上消化道异物的方法、安全性及疗效和经验。方法回顾性分析2008~2015年在我院就诊的儿童上消化道异物患者46例,在氯胺酮、丙泊酚全身麻醉下行急诊胃镜下消化道异物取出术,术前常规摄片定位。根据异物的种类、形态,选择鼠齿钳、网篮等不同种类器械予以取出。术后留院观察两日有无并发症发生,同时依据异物有无造成黏膜损伤而使用抑酸药物1~2日。结果46例异物儿童中男孩35例,女孩11例;年龄6月~8岁,其中<1岁的5例,1~3岁的30例,3~7岁的8例,>7岁的3例;误吞时间为3h~6d;46名异物患儿上消化道异物共46个;46例异物中硬币异物共39例,电池3例,笔帽1例,枣核1例,回形针1例,戒指1例。异物嵌入部位食管上端41例,胃内5例。内镜下异物成功取出45例,1例由于异物(枣核)已刺破黏膜而转入外科手术治疗,成功率为97.8%;内镜下异物取出成功病例患儿术后均未发生出血、穿孔等并发症。结论急诊胃镜下治疗儿童上消化道异物的首选方法,具有简便、安全、有效特点。家长在日常护理中避免儿童将异物特别是硬币放入嘴里,可明显降低儿童的上消化道异物的发生率。
简介:摘要目的本次主要腹腔镜治疗上消化道穿孔的临床治疗效果进行观察探讨。方法选取我院2014年4月—2015年9月收治并已确诊的上消化道穿孔患者100例,随机分为对照组和实验组,两组各50例,对照组行传统开腹手术,实验组行腹腔镜手术,对两组患者手术情况进行比较分析。结果实验组手术时间为(42.51±14.48)min,肛门排气的时间为(15.48±7.01)h,术中出血量(293.59±36.01)ml以及住院时间(6.81±3.89)d均显著低于对照组的(48.61±12.48)min、(36.57±13.01)h、(429.61±11.02)ml与(13.51±5.09)d;实验组患者术后感染率与并发症的发生率均低于对照组。结论对于治疗上消化道穿孔临床上首选腹腔镜进行治疗,其比传统开腹手术治疗的效果更为确切,感染率低、并发症少,值得推广。
简介:摘要目的探讨内镜和影像引导上消化道支架置入术方法以及的临床作用。方法选取我院2012年1月-2015年5月间收治的95例采用上消化道支架置入术患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,其中31例患者在内镜下采取消化道支架置入术,64例患者在影响透视下采取上消化道支架置入术。结果在内镜下,31例患者均一次性手术成功,影像透视下64例患者有9例转内镜辅助插入导丝获成功,在手术中2例发生心律失常,1例发生窒息;手术后,84例患者伴有胸痛不适以及异物感,31例患者伴有恶心呕吐,3例患者出现上食道慢性感染,7例患者出现支架移位,13例患者出现支架堵塞,2例患者伴有呼吸困难。结论内镜和影像引导上消化道支架置入术,手术的成功率较高,手术中产生的并发症较少,在术后若积极预防和处理并发症,内镜和影像引导上消化道支架置入术将具有更高的安全性。
简介:摘要目的探讨下消化道穿孔的超声诊断价值。方法对我院2017年1月—2018年6月手术病理检查确诊的45例下消化道穿孔患者临床病例资料进行回顾性分析,比较超声检查结果与手术病理检查结果间的差异。结果与手术病理检查结果比较,45例下消化道出血患者经超声检查明确诊断41例,诊断符合率为91.1%,包括阑尾穿孔33例、乙状结肠穿孔2例、盲肠穿孔2例、降结肠穿孔1例、升结肠穿孔1例、小肠穿孔2例,漏诊4例(阑尾穿孔2例、乙状结肠穿孔1例、小肠穿孔1例);超声检查征象主要为穿孔部位周边网膜以及肠壁局部增厚、腹腔游离气体、腹腔积液和穿孔孔道征象。结论超声检查在诊断下消化道穿孔上具有较好的效果,结合典型超声征象对临床诊断具有较大帮助。
简介:摘要目的探究在上消化道异物的临床取出治疗中常规胃镜和无痛胃镜的应用对比情况。方法2014年9月至2015年8月期间,我院门诊接受诊治的上消化道异物患者94例,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,对照组患者采用常规的胃镜取出治疗,观察组患者则结合无痛胃镜进行异物取出治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在异物取出过程中出现躁动、出血以及恶心、呕吐、穿孔等不良病症的发生率明显低于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05)。结论上消化道异物患者的临床取出治疗中应用无痛胃镜的临床应用性更高,不良反应发生率较低,安全有效,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的比较分析针对上消化道异物患者实施无痛胃镜下手术治疗处置和普通胃镜下手术治疗处置的临床效果差异。方法择期2016年1月-2016年12月我院收治的上消化道异物患者40例作为本次研究对象,遵照患者的入院时间先后次序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含20例患者,参照组患者实施常规胃镜下手术治疗处置,研究组患者实施无痛胃镜下手术治疗处置,观察比较两组患者的临床治疗有效率,以及临床不良反应发生率。结果研究组患者的临床治疗有效率显著高于参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床不良反应发生率显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床收治的上消化道异物患者实施无痛胃镜下手术治疗处置,相较实施常规胃镜下手术治疗处置,能够显著提升患者的临床治疗有效率,降低患者的临床不良反应发生率,值得在临床医学实践过程中加以推广运用。
简介:摘要目的研究内镜金属钛夹对于上消化道急性出血的治疗效果。方法取2013年6月~2015年6月于我院进行上消化道出血治疗的70例患者,以回顾性方式将70例患者分为两组,分别为观察组和对照组,行不同的治疗方法。对对照组患者行内镜下注射治疗,对观察组患者行内镜金属钛夹治疗,观察两组患者的治疗效果、症状消失时间。结果通过治疗,观察组与对照组患者的治疗效果均较佳,但相比之下,观察组整体治疗效果高于对照组;观察组患者症状消失时间普遍较短,与观察组相比,对照组患者症状消失时间较长,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论利用内镜金属钛夹治疗上消化道急性出血的疗效较好,可迅速止血,减少患者的痛苦,值得在临床治疗中应用。