简介：摘要目的探索重症患者获得性肌无力41例临床特点。方法选择41例进行肌肉活检的重症患者为此次研究对象，所有患者均在2015年1月至2015年12月期间收治，分析肌肉活检重症患者的临床特点和肌电图生理特点。结果41例肌肉活检重症患者中，需呼吸机辅助呼吸占97.56%，全身炎症反应综合征患者占12.20%，多器官功能衰竭患者占24.39%，感染性休克患者占87.50%，四肢反射低下占100.00%，11（26.83%）例患者经相关治疗后10～14天，心肺功能恢复至正常，但不能完全脱机，同时出现感觉神经传导速度和四肢运动传导速度减慢占87.80%，出现运动神经复合肌肉动作电位波幅下降占46.34，出现可见肌强直电位占4.88，而35例患者经H反射检查和F波反射检查，发现21（60.00%）例患者出现下降现象，14（40.00%）例患者未引出波形。（P＜0.05）。结论获得性肌无力为重症患者最常见的并发症，而加强肌电图检查和肌肉活检有助于疾病诊断。

简介：摘要目的探讨RICU获得性感染的流行病学规律、致病菌的分布及耐药情况、主要危险因素，为医院感染的防治提供依据，加强预防措施，减少感染发生率。方法对2010年1～12月入住RICU的全部患者进行调查监测，追踪观察直至该患者转出RICU至普通病房48小时为止。每日由院感科专职人员对出现感染或可疑感染症状、体征者按要求在相应部位采集标本进行细菌培养及药物敏感试验。医院感染诊断标准参照卫生部2001年下发的《医院感染诊断标准(试行)》。结论RICU医院感染病原菌分布主要以革兰氏阴性杆菌为主，其次是真菌和革兰氏阳性球菌。感染部位主要为下呼吸道感染，病原菌的多重耐药程度较严重，建立RICU医院感染病原菌耐药菌株的监测制度，合理使用抗生素，加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作，采取积极的预防和控制措施，有效地控制了院内感染的发生。

简介：摘要目的探讨美罗培南改良输注方案治疗老年重症监护病房获得性重症肺炎的临床效果，为临床诊疗提供参考依据。方法选取我院2013年1月至2015年1月所收治ICU获得性重症肺炎患者120例，随机分为研究组与对照组。对照组60例，给予传统美罗培南输注方式，由静脉泵持续输注美罗培南，每次2h，6h推注1次；研究组60例，采用改良输注方式，持续输注时间延长至4h。治疗1周后，比较两组患者临床疗效。结果研究组采用改良输注方案后，达到治愈标准41例、显效标准9例、有效4例，其临床总有效率为90%，显著优于对照组的30例、9例、4例及71.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论延长美罗培南输注时间，有利于提升抗菌药物超MIC时间，增强药效，从而进一步改善患者临床疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨神经外科重症监护病房(NICU)医院获得性肺炎的病原菌构成及其耐药性，以期指导临床合理使用抗生素。方法对2008年1月至2010年12月我科NICU医院获得性肺炎患者的痰液标本进行细菌培养，回顾性分析病原菌构成及药敏试验。结果共分离出病原菌90株，革兰阴性菌54株(60.00%)，革兰阳性菌36株(40.00%)。病原菌前5位分别是金黄色葡萄球菌(32.22%)、鲍曼氏不动杆菌(23.33%)、铜绿假单胞菌(15.56%)、肺炎克雷伯菌(11.11%)、大肠埃希菌(5.56%)。药敏结果显示各常见病原菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多药耐药。尚未发现耐万古霉素的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。主要革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素仍呈敏感。结论NICU医院获得性肺炎以革兰阴性杆菌感染为主，病原菌耐药率高。应重视NICU病原菌构成和耐药性，指导临床合理用药，减少耐药菌株的产生。

简介：摘要目的探讨早期集束化功能锻炼管理对ICU获得性肌无力患者功能恢复的影响。方法选取2016年1月—2018年12月入住ICU的危重患者120例，随机分为对照组和实验组，两组在年龄、性别、APACHEⅡ评分、镇静方式及约束方式比较无统计学意义（P＞0.05）。比较发病第10天、1个月、3个月MBI、MRC总分值，机械通气时间，ICU住院时间以及总住院时间等指标。结果早期集束化功能锻炼管理组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均较常规治疗组显著减少(均P＜0.05)。结论早期集束化功能锻炼管理可减少ICU获得性肌无力患者机械通气及住院的时间，改善患者的四肢肌力及日常生活能力。

简介：

简介：摘要目的研究造成神经外科重症监护病房患者医院获得性肺炎相关因素以及实施的护理措施。方法近年相关文献作为参考以及凭借多年临床经验，对获得性肺炎的相关因素及其护理对进行综述。结论预防和控制感染的发生及采取及时有效的护理措施，对降低死亡率、提高病愈率、缩短住院日、减少诊疗费用都有着十分重要的意义。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨重症肌无力（MG）的临床特点，减少MG的误诊率及死亡率。方法回顾性分析了临床工作中遇到的15例MG患者。结果MG患者首发症状缺乏特异性，患者肌群运用情况不同，发生症状的背景不同，给诊断带来了困难1。结论根据受累肌群无力的特点，结合新斯的明试验及重复神经电刺激检查可及早做出诊断，为患者病情转归提供有利条件。

简介：摘要目的探讨重症肌无力的临床护理体会。方法对2012年我院收治的36例重症肌无力患者对其资料进行回故性分析。结果36例患者在住院期间的配合度高，病情好转较快。结论及时的采用机械通气可改善患者缺氧状况，采取综合护理的办法可促进患者康复。

简介：摘要目的重症肌无力发病机理目前尚不完全清楚，但已逐渐证明其为自身免疫性疾病。但是随着对本病发病机制的认识，其治疗方法也取得了重大进展。本文综述重症肌无力的治疗现状，以期为临床诊断及合理治疗提供理论依据。

简介：

简介：摘要目的探讨分析重症监护室获得性肺炎进行药物治疗的临床效果。方法本次患者选取2014年9月—2015年9月期间我院重症监护室获得性肺炎患者80例，根据随机数字法患者分为对照组40例，观察组40例。两组患者均给予对症治疗，高热的患者使用物理降温，对照组给予莫西沙星静脉滴注；观察组给予左氧氟沙星静脉滴注，两组患者连续用药治疗1周。观察两组患者的相关临床指标情况，根据患者的治疗症状及临床指标情况对患者治疗效果进行评价。结果观察组机械通气时间和患者住重症监护室的时间均少于对照组，两组差异具有统计学意义（P>0.05）；经过2周的药物治疗，对照组40例患者，治愈12例，显效12例，无效10例，总有效30例，总有效率75.0%；观察组40例患者，治愈21例，显效12例，无效2例，总有效38例，总有效率95.0%；对照组患者的总有效率明显低于观察组患者，两组数据差异统计学显著（P<0.05）。结论喹诺酮类药物具有较好的抗菌作用，用于治疗重症监护室患者获得性肺炎治疗效果确切，可缩短患者康复时间，值得推广。

简介：摘要目的探讨重症肌无力患者的内科治疗。方法对本院2010年10月～2013年10月收治的42例重症肌无力患者进行临床资料总结分析。结果42例重症肌无力患者中38例患者均病情好转出院，3例患者病情无明显好转。结论重症肌无力患者因年龄不同，发病症状有所不同，要充分了解疾病的相关知识，选择正确的药物治疗重症肌无力是提高患者康复的关键。

简介：摘要目的探讨重症肌无力危象的一般性护理方法。方法通过近年对本院科室内若干例重症肌无力危象患者采取紧急气管切开或气管插管术进行机械通气，并在强化呼吸道畅通保障及抗交叉感染护理工作的同时辅以心理护理等护理措施进行护理，最终相关病例均全部治愈!结论对重症肌无力患者采取紧急机械通气措施，有助在重症肌无力患者发病初期减轻病人的缺氧症状及痛苦，对提高病人存活率及后期生存质量起到了关键性作用。同时在后续相关治疗过程中，科学、积极、有效、密切、全面的护理工作对促进重症肌无力危象的康复有着重要意义。

简介：摘要报告了1例重症肌无力合并骨折患儿的护理。通过治疗前的护理评估，体位护理，严密观察患肢血液循环，知觉及活动情况，石膏外固定护理，疼痛护理；有针对性的心里护理，饮食护理；根据重症肌无力的“晨轻幕重”特征，进行适度的功能锻炼，有效地预防了并发症的发生。本例患儿在我们的精心治疗护理下，骨折临床愈合后，住院45天后，转入其他医院神经内科进行重症肌无力的治疗。

简介：摘要目的了解医院监护室(ICU)内获得性肺炎的发病及预后危险因素，为制定相应防治措施作参考。方法以综合监护室(GICU)108例医院获得性肺炎及同期各ICU未发生肺炎的50例患者为对象，采用回顾性病例对照分析，用SPSS软件，作Logistic回归，筛选和分析ICU相关危险因素。结果综合分析医院内获得性肺炎(HAP)发病危险因素，筛选出恶性肿瘤、应用制酸剂、意识障碍、留置导尿、机械通气5个发病危险因素，其发病相对危险度分别为6.728、5.574、3.304、1.066、1.049。比较各ICU的发病危险度，GICU中意识障碍和机械通气者发病危险度增高。RICU发病危险因素为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、制酸剂和机械通气。SICU以前期呼吸道感染为发病危险因素。结论各ICU其发病危险因素有所不同。考虑为各ICU收治的病种不同和相应诊疗措施有别所致。不同类型ICU应根据各自的特点和发病危险因素，采用相应的预防措施。制酸剂作为HAP发病的重要危险因素应予重视。

简介：摘要目的探讨我院重症监护病房患者医院获得性肺炎（NP）的临床特点与预防控制对策。方法对我院160例NP患者进行回顾，研究其临床特点。结果NP是院内感染的重要形式，占全部院内感染的18％，病死率34％，特别是发生在重症监护病房内的NP，是导致患者死亡的最主要原因。结论了解NP临床特点与预防控制对策为临床诊治提供依据，可以正确指导临床用药，避免抗菌药的滥用，缓解细菌耐药性的发展。

简介：摘要目的评价免疫抑制剂环孢素A(CyelosporineA，CsA)治疗儿童重症肌无力(myastheniagravis。MG)的疗效及其不良反应。方法回顾性分析41例MG患儿接受CsA治疗前及治疗后1、4、7、12、18、24个月时MG严重程度评分及不良反应，结果治疗后1、4、7、12、18、24个月时的总有效率(临床相对评分>25％)分别为75.6％、82．9％、90．2％、92.7％、92.7％、85．4％。随服用CsA时间的延长，MG临床绝对评分进一步下降（P<0.01）。CsA主要不良反应主要有毛发增多7例（17.1％）、胃肠道反应6例（14.6%）、感染与粒细胞减少4例（9.6%）、肾功能损伤2例（4.9%）等，无严重不良反应。结论CsA治疗对激素疗效不佳、频繁复发、激素依赖或耐药的MG患儿，疗效确切、安全，值得临床推广。