简介:摘要目的比较维持性血液透析(MHD)和持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的睡眠质量,探讨影响透析患者睡眠质量的相关因素。方法选择我科接受规律透析的患者100例,其中MHD患者60例,CAPD患者40例,随访1年,用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)问卷评估患者睡眠质量,比较患者的生化指标。logistic回归分析年龄、性别等临床基本资料以及血红蛋白(HGB)、甲状旁腺激素(PTH)等生化指标与睡眠质量的相关性。结果MHD组随访1年时较基线比较血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、血磷、钙磷乘积较前升高(P<0.05),尿素、肌酐、尿素清除指数(Kt/V)较前降低(P<0.05);CAPD组随访1年时较基线比较HGB、ALB、血磷、钙磷乘积较前升高,肌酐、Kt/V较前降低(P<0.05);CAPD组与MHD组基线比较Kt/V升高(P<0.05);CAPD组与MHD组随访1年时比较HGB、Kt/V升高,ALB、血磷、钙磷乘积、PTH降低(P<0.05)。logistic回归分析示HGB(OR=0.839,P=0.000)、HGB(OR=1.144,P=0.009)、血磷(OR=0.000,P=0.000)、PTH(OR=0.987,P=0.034)是与患者睡眠障碍危险因素。结论血液透析和腹膜透析患者普遍存在睡眠质量下降,年龄、HGB、血磷、PTH可能是患者睡眠障碍危险因素,须加强对此的识别和控制,以改善患者睡眠,提高患者生存质量。
简介:摘要目的分析探讨护理干预对血液透析患者生存质量的影响。方法将2011年3月~2012年10月收集的100例血液透析患者随机分为观察组(护理干预组)和对照组两组。对照组患者采用常规护理治疗;观察组患者实施护理干预治疗,护理干预内容包括生活指导护理和心里护理;比较两组生存质量改变情况和有效性的不同。结果生存质量改变情况方面,观察组相对于对照组的生存质量改善显著提高(P<0.05),差异具有统计学意义;有效性方面,观察组显效为40%,有效为54%,无效为6%,总有效率为94%;对照组显效为32%,有效为44%,无效为24%,总有效率为76%;观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组间总有效率比较差异具有统计学意义。结论对血液透析患者积极采用护理干预治疗,不仅有效提高疾病的治愈率,还能够促进患者长期生存质量。
简介:摘要目的比较维持性血液透析患者行血液透析滤过+血液透析及单纯血液透析治疗的不同疗效。方法选取维持性血液透析患者86例,分为血液透析滤过+血液透析组和单纯血液透析组,对血红蛋白、血清白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素、25-羟基维生素D、β2微球蛋白、Kt/V等指标进行比较。结果血液透析滤过+血液透析组血红蛋白较高,而血磷、甲状旁腺素、β2微球蛋白更低,并有统计学差异(P值均<0.05)。但两组在血清白蛋白、血钙、25-羟基维生素D、Kt/V方面比较无显著统计学差异(P值均>0.05)。结论血液透析滤过能更好的改善维持性血液透析患者的贫血、骨代谢异常,且能够更有效的清除β2微球蛋白。
简介:摘要目的观察家庭跟进护理对维持性血液透析患者生存质量影响。方法选取2014年5月至2016年4月期间我院肾内科的100例行维持性血液透析治疗的患者作为研究样本,采用平行抽样法将其分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在治疗后回到家中继续开展家庭跟进护理,观察期3个月,通过生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对两组的生活质量进行对比分析。结果护理后,观察组的生活质量为(107.64±12.87)分,对照组为(89.31±10.35)分,观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论通过在维持性血液透析患者出院后开展家庭跟进护理干预,可以有效改善患者的生存质量,提高护理效果。
简介:摘要目的回顾性分析血液透析患者透析后并发症。方法回顾性分析我院2016年5月至2017年5月期间在我院肾内科透析室进行血液透析患者共40例,在严格按照血液透析基本才做规程的前提下,对患者进行观察,主要观察指标包括透析过程中钾、钠、氯、钙、磷、镁等电解质是否发生异常,平均动脉压(MAP)是否发生过高或者过低的情况,透析后是否在近期发生感染等情况进行分析。结果40例患者中出现电解质异常患者共18例,MAP出现升高的患者8例,MAP出现降低的患者7例,透析后近期出现感染的患者共3例。随着透析年限和次数的增加,患者出现电解质异常的概率增大,差异有统计学意义(P<0.05);出现MAP升高或降低的情况、以及透析后并发感染的概率均有所增高,但无统计学意义。结论患者进行血液透析时,不仅会将血液中的有害代谢产物排出体外,同时也会出现一系列并发症,因此在血液透析时应对患者进行严密检测和透析后的随访,防止意外情况的发生,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨不同方式透析方式及不同的透析通路合并肺动脉压的比例以及其影响。方法选取我院住院及门诊透析病人,透析后第2天行心脏超声检查测肺动脉收缩压(SPAP),以SPAP大于35mmHg为肺动脉高压(PAH)。结果入选血透患者40名,其中动静脉内瘘患者25名,长期中心静脉置管病人15名。入选腹透患者14名;血透组平均SPAP为38.8±13.5mmHg,腹透组平均SPAP为30.9±7.8mmHg,P值为0.02,具有统计学意义,血透组PAH比例为55%,腹透组PAH比例为14.3%,其P值为0.01,具有统计学意义。结论腹透患者较血透患者发生PAH低,其平均SPAP较血透患者低,血透患者中行动静脉内瘘与静脉置管患者相较无明显差异。
简介:摘要目的探讨血液透析时2种预冲透析器及管路的方法对透析效果的影响。方法采用自身前后对照,将90例患者先进行4次肝素生理盐水预冲透析器及管路,然后进行4次单纯生理盐水预冲,监测每次透析后透析效果(透析器及管路凝血程度、透析回血的盐水量,尿素清除指数(Kt/V)、压迫止血时间)。结果2种预冲方法对透析器及管路凝血、透析回血的盐水量、压迫止血时间、Kt/V值影响无统计学意义(P>0.05)。结论与肝素盐水预冲方法相比,使用单纯生理盐水预冲透析器及管路,可以简化操作流程,减少微粒污染,不会增加透析器及管路凝血现象的发生,不会增加透析回血盐水量及压迫止血时间,不影响透析效果。