简介：摘要目的探讨闭合性上肢碾压伤的治疗效果。方法2004年1月至2012年8月，将30例上肢闭合性碾压伤分三类一类皮肤，肌肉碾压伤；二类肌肉、肌腱断裂伴血管、神经损伤；三类软组织损伤伴骨关节损伤。急诊行皮肤、筋膜切开，肌肉、肌腱、血管、神经修复，亚急诊延期闭合伤口，早期骨关节复位内固定。结果按中华手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定，优18例，良9例，差3例，优良率90%。结论积极的急诊切开探查及显微外科治疗，是闭合性上肢碾压伤恢复良好功能的关键。

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简介：摘要目的探讨实弹演习火炮打击后兔肺爆震伤的病理变化及P38表达特点。方法闽南山地师团进攻实弹演习，设置6组。远离演习场的空白对照实验兔组（A组），火炮打击区域设置炮火覆盖山体反角隐蔽组（B组）和迎面角隐蔽组（C1-C3组），各组均含实验兔6只。火炮打击后6h，各组存活兔处死后取肺中叶近肺门处组织，HE染色观察其病理损伤形态，免疫组化染色观察P38的组织表达。结果与A组比较，B组和C组兔肺组织均可见肺膜下点片状出血和明显的组织水肿，HE染色示后两组肺泡细胞局灶性坏死、肺泡壁破坏及间质水肿伴炎细胞浸润，C组病理损伤明显强于B组。免疫组化结果示后两组肺组织内P38染色强度、范围和阳性细胞率均高于A组，且C组P38免疫反应程度高于B组。结论火炮打击后兔肺组织呈明显的出血、水肿、细胞坏死等爆震伤病理表现。反角掩体保护有助于减轻肺脏损伤。P38过表达与肺脏损伤病理程度显著相关，它参与了兔肺爆震伤的分子病理调控，是该型损伤治疗的潜在靶标。

简介：

简介：摘要目的探讨应用皮耐克（又称皮能快愈敷料、人工真皮）修复难愈创面的临床效果。方法随机选取44例于2010年1月到2013年4月在我院进行难愈性创面治疗的患者，并将其随机且平均分组，组别分别为I组和Ⅱ组。对所有患者都给予抗感染治疗，改善其微循环；另外对I组患者用聚维酮进行外敷，在进行换药治疗后，若患者的创面未愈则对其进行植皮或是皮瓣修复术，对Ⅱ组患者早期实行清创，在感染得到控制之后再实施I期外敷皮耐克，Ⅱ期植皮手术治疗。结果本案例中，I组患者的平均住院时间为(58.2±1.3)天，其中进行植皮或是皮瓣修复术的患者有12例，有6例进行换药治疗而愈合，但在愈合之后其出现疤痕增生的现象严重；Ⅱ组患者的平均住院时间为(31.4±1.1)天，其中创面较大的患者有7例，经进行外敷人工真皮手术后，其肉芽生长符合标准，随后对其进行了植皮手术，另11例患者则对其进行了换药治疗，手术后，所有患者创面的愈合结果都令人满意，而且疤痕增生程度也不明显。结论应用皮耐克修复难愈性创面其能取得良好的临床效果，不仅恢复能力强，而且也能减少术后的疤痕增生，同时也降低了手术的风险，在临床治疗中值得推广。

简介：摘要目的总结探讨车祸伤患者院前急救与转运方法及处理经验。方法2010年11月至2011年9月196例车祸伤患者的急救资料进行回顾性分析，总结抢救过程中的经验教训。结果196例中因伤势过重现场死亡10例,8例在转运中因伤势过重死亡,余178例病例均得到及时有效的院前救治,院前急救总有效率达90.8%。结论采取合理正确的综合对症性院前急救方法能够有效提高车祸患者救治成功率，给后续治疗创造更好的机会。

简介：摘要临床上经常见到肛门区术后创面难以愈合的情况，2006～2012年我们共观察了肛门区术后创面965例，有21例创面难以愈合，占2.2%，原因有患者全身因素，也有手术和围手术期的原因，恰当的治疗效果良好，我们的处理体会如下。

简介：摘要随着现代生活水平的提高，人们户外运动、竟技运动及交通运业的增加，创伤骨折病人呈上升趋势。肿胀是骨折后出现的常见症状，肿胀严重者若未能及时处理，可致骨筋膜综合征等严重并发症。而肿胀常影响复位，亦是影响骨折不愈合的原因之一。因此，在骨折治疗中，除良好的复位及正确的固定外，尽快使其消肿是获得良好疗效的重要措施。通过对闭合性软组织损伤肿胀治疗的研究现状分析，寻找探索闭合性软组织损伤肿胀治疗的更优方法。

简介：摘要目的探讨陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术患者的围手术期护理措施及效果。方法对12例临床资料进行回顾性分析，重点进行了术前心理护理，肠道准备,阴道准备；术后外阴清洁，饮食管理，大便控制，康复指导。结果全部病例顺利渡过围手术期。1例出院后因伤口感染出现阴道直肠瘘，其余无并发症发生，临床症状消失，排便能控制。结论正确的围手术期护理是陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术成功的重要环节。

简介：摘要目的观察健胃愈疡胶囊联合兰索拉唑和氢氧化铝对慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法86例胃镜和病理证实的慢性非萎缩性胃炎，随机分为西药组服兰索拉唑和氢氧化铝，中西医组加服健胃愈疡胶囊。治疗4周后观察临床症状、血细胞分析、C反应蛋白(CRP)、复查胃镜和病理变化。结果两组患者治疗后临床症状、血生化指标及胃镜和病理结果改善明显，总有效率分别地为90.7％和97.67％(Z=-2.168，P=0.03)。结论健胃愈疡胶囊联合索拉唑和氢氧化铝治疗慢性非萎缩性胃炎临床疗效确切，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨因各种训练因素所致腰部损伤而引起腰痛理想治疗方法。方法采用宣氏推拿和冯氏正骨法对362例训练伤性腰痛人员进行手法治疗。结果临床验证冯氏新医正骨法即“脊柱旋转复位法”和宣氏推拿法即“压痛点强激推拿”，对训练伤性腰痛治疗有效率达99.7%，且疗程短，无副作用。结论“压痛点强激推拿”和“脊柱旋转复位法”两种手法治疗训练伤性腰痛方面有突出优势，临床价值极高。

简介：摘要目的探讨高处坠伤伤情特点及急诊救治措施。方法于2010-2012年收治的86例坠落伤，患者伤情特点及急诊救治措施进行总结分析。结果治愈53例；致残21例；死亡12例；坠落伤高度低于3米者伤情较轻，预后好；坠落伤高度大于9米者伤情危重，死亡率达31.8%。结论坠落伤患者伤情重，多发伤患者伤情较严重，应激反应剧烈、伤情变化快、救治难度大、死亡率高，应当实行多科学协作的一体化救治模式。充分发挥医院的整体实力，以提高急诊的救治水平。

简介：摘要目的总结马蜂蜇伤的急救与护理经验。方法对4例马蜂蜇伤的临床资料进行回顾性分析。结果4例患者经过积极抢救与精心护理均痊愈出院。结论马蜂蜇伤局部处理很要紧，对于过敏性休克,临床上及时迅速的抢救和护理是成功的关键。

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简介：摘要目的观察扶正愈肝胶囊治疗慢性乙型肝炎效果。方法选择2010年10月-2011年11月来我院治疗慢性乙型肝炎200例患者。随机将200例患者分成对照组100例，治疗组100例。对照组患者采用常规的保肝药物治疗；治疗组患者采用扶正愈肝胶囊治疗。观察两组患者血清纤维化以及肝功能指标变化。结果通过8个月的治疗，治疗组患者肝功能指标、血清纤维化明显优于对照组患者，差异明显（P<0.05）。结论采用扶正愈肝胶囊治疗慢性乙型肝炎效果明显，有效的改善肝功能，降低血清纤维，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨急性肝挫裂伤的CT影像特征及临床应用价值。材料及方法对我院2008年01月至2012年12月收治的42例急性肝挫裂伤患者的CT图像进行分析并结合临床结果进行总结。结果42例患者中均得到正确诊断，19例为单纯性肝挫裂伤，11例合并肋骨骨折,2例合并腰椎骨折，6例合并右肾挫裂伤,1例合并右肾上腺血肿,3例合并脾破裂,1例合并胰腺断裂、腰椎骨折。结论肝挫裂伤CT检查，特别是CT增强扫描，结合患者的临床表现，对临床判定是否手术有重要意义。

简介：摘要目的本文探讨了对多发伤合并脾破裂患者的急救方法，研究在临床治疗上的效果。方法从某院2011年2月—2012年2月收治合并有脾破裂多发伤患者63例作为研究对象，采用回顾性分析患者的临床资料。结果对于这63例患者，采用了脾切除术、脾修补术等方法治疗之后治愈60例，而有3例因失血性休克在手术中死亡，治愈率达到了95.24%。在随访中有1例因全部切除了皮而出现了重症感染死亡，其余患者没有任何后遗症。结论在治疗多发伤合并脾破裂上不能够一概而论，而要依据患者具体情况而采用有效手术方法，要酌情考虑切除脾脏，尽可能保留脾脏之功能。

简介：摘要颅脑损伤(traumaticbraininjury，TBI)临床常见。神经外科界目前对于原发性脑损伤仍然没有太多的办法，随着科技进步，医学软、硬件的加强，人们干预继发性脑损害已经有了长足的进步。

简介：摘要目的探讨杀胚消症方合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法对比杀胚消症方合米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。结果两组资料具有可比性，与对照组相比，研究组能明显缩短血β-HCG下降至正常所需时间、阴道出血时间及盆腔内异位包块吸收时间。结论以活血化瘀、杀胚消癥为治疗法则的杀胚消癥方合米非司酮治疗异位妊娠，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨浅表组织囊液粘稠的囊性肿块声像图特征及其鉴别诊断的意义。方法回顾分析术前超声诊断浅表组织粘稠囊性肿块69例的结果，并与术后病理结果对照。结果超声诊断皮脂腺囊肿45例，病理证实41例，误诊4例；超声诊断表皮样囊肿15例，病理证实10例，误诊5例；超声诊断坐骨结节囊肿9例，病理证实9例。结论浅表组织粘稠囊性肿块的高频超声表现各具有一定特异性，结合临床病史，超声容易做出正确诊断。