简介:摘要目的分析总结胃肠道神经内分泌肿瘤(GINEN)的临床病理学特征。方法对35例GINEN患者的临床病理学资料及治疗方案进行回顾性分析,并通过免疫组化方法检测Syn、CgA、Ki-67等指标的表达情况。结果35例GINEN患者中男19例,女16例;平均年龄56.9岁;肿瘤最大径平均3.9cm;病变多发生于直肠和胃。临床症状主要表现为非特异性的消化道症状。35例患者均行手术切除。根据WHO2010年GINEN新分类标准20例(57.1%)神经内分泌瘤(NET),其中,G1级12例,G2级8例;9例(25.7%)神经内分泌癌(NEC)和6例(17.1%)混合性腺神经内分泌癌(MANEC)。免疫组化检测Syn和CgA的表达率分别为94.3%和57.1%。结论GINEN临床表现无特异性,确诊依靠病理学诊断。GINEN的新分类分级系统更加客观合理,不同组织学分型分级的GINEN的临床病理特点各不相同,加深对其病理形态学认识和合理开展免疫组化可提高确诊率
简介:摘要目的探讨内分泌紊乱与不孕不育的关系。方法选择2013年10月~2015年9月在本院不孕门诊就诊的不孕妇女212例为研究组,根据月经是否规律分为月经正常组(99例)和月经紊乱组(113例),另选取同期在本院体检的生殖健康妇女186例为对照组,分别检测各组血液中内分泌激素水平,比较各组差异。结果不孕组催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、空腹胰岛素(FINS)和促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P<0.05),游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与对照组无明显差异(P>0.05),促卵泡激素(FSH)低于对照组(P<0.1);月经紊乱组PRL和LH水平高于对照组和月经正常组,促卵泡激素(FSH)低于对照组和月经正常组,差异有统计学意义(P<0.01),雌二醇(E2)和睾酮(T)的水平差异不明显(P>0.05);月经正常组性激素水平与对照组比较,无明显差异(P>0.05)。结论内分泌紊乱是导致不孕不育的原因之一,内分泌激素检测对女性不孕患者诊断和治疗有指导意义。
简介:摘要目的研究内分泌综合疗法治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的临床效果。方法选取我院2016年1月—2018年1月接收的内分泌失调性骨质疏松症患者70例,所有患者均为女性,平均分为两组,对照组35例,采取常规方式治疗,观察组35例,采取内分泌综合疗法治疗,分析治疗效果。结果观察组骨密度的改善情况以及疼痛症状的缓解情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年内分泌失调性骨质疏松症患者内分泌综合治疗效果显著,患者的骨密度能够得到显著提升,疼痛程度能够得到快速缓解,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要所谓急腹症是以剧烈的腹痛急性发作为其首要特征的,需要急诊、内科或外科治疗的一组临床综合症。这种临床综合症病情危重,并且恶化速度极快,及时正确地诊断、治疗可以极大地减少并发症和死亡率。急腹症患者的体格检查、临床表现和实验室检查均不具有特异性。在过去相当长的一段时期,X线平片在急腹症的诊断当中曾发挥过极其重要的辅助诊断的作用,以至于许多临床老医生对其依赖性比较大。但是X线平片自然对比性不足,在检查急腹症方面受到某些因素的限制。近年来,随着螺旋CT的应用普及,极大地改善了急腹症的有效诊断。螺旋CT辅助诊断方式具有密度分辨率较高、可以自由设定断面成像、扫描速度较快等优点。在实践中经证明,除了少数的疾病引起的急腹症以外,螺旋CT已发展为确定急腹症病人的首选的检查方法。本文就以实例来说明急腹症胃肠道造影配合CT检查观察以快速确诊的具体方法及相关问题。
简介:摘要目的探讨胃肠道间质瘤临床诊断特征与治疗方法。方法搜集我院2011年4月~2013年4月期间收治的行显微外科手术治疗的48例胃肠道间质瘤患者临床相关资料,对其进行回顾性分析。结果患者中实施全切手术的患者有38例,所占比例为79.1%。实施大部分切除的患者有10例,所占比例为20.9%。显效24例,所占比例为50%;有效22例,所占比例为45.8%,无效2例,所占比例为4.2%,经再次治疗后均效果显著。术后无1例患者出现严重并发症现象或死亡。对患者进行1~3年随访,患者生存率为100%。结论显微外科手术治疗胃肠道间质瘤效果较好,并发症发生率低,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床诊断和治疗方法。方法对36例经手术治疗的胃肠道间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本组病人平均发病年龄为50.6岁。病程7天到12月不等。男女发病无明显差异。本病以消化道出血、黑便、腹痛多见。B超、CT、消化内镜等检查可发现肿瘤。免疫标记物CD117、CD34在GIST中有较高表达,通过病理组织学及免疫组化检查可明确诊断。结论GIST临床消化道症状无特异性,Flecther恶性潜能分级判断生物学行为和预后,手术切除肿瘤为为原发GIST主要治疗方法,靶向治疗成为间质瘤重要手段。
简介:摘要目的分析21例胃肠道间质瘤的CT表现特点,探讨双源CT对胃肠道间质瘤的的影像特点以及其良恶性的诊断。方法回顾的分析21例原发性胃肠道间质瘤的临床诊断及影像学资料,结合临床症状,手术病理资料,提高术前对胃肠道间质瘤的诊断水平。结果本组21例GIST,良性病例11例,恶性病例10例,其中发生于胃13例(良性9例,恶性4例),小肠6例(良性2例,恶性4例),发生于结肠及肠系膜均为1例,且均为恶性。病灶大于5cm(良性2例,恶性9例),小于5cm(良性9,恶性1例)。良性病灶均呈类圆形,恶性病灶4例呈圆形或类圆形,6例病灶呈不规则形。肿块边界清楚,占13例(良性10例,恶性2例),边界不清楚者占8例,均为恶性。平扫等密度的有12例.(良性10例,恶性2例),其中一例良性病灶内可见点状钙化。平扫密度不均匀有9例,均为恶性病变,其中中央低密度有6例。增强呈均匀强化11例(良性8例,恶性4例),不均匀强化9例(周边强化,中心不强化5例),1例病灶未见强化。8例病灶周围可见瘤内及瘤旁有成簇状排列的血管影。本组病例有7例发现转移,5例转移至肝脏,2例转移至肠系膜。结论螺旋CT对良、恶性GIST术前定性有重要的意义。
简介:摘要目的分析小肠神经内分泌肿瘤临床表现特征、治疗方法以及预后效果。方法将我院24例小肠神经内分泌肿瘤患者的临床资料作回顾性分析,总结临床特征、治疗经验。结果检查结果为16例十二指肠发病,8例空回肠发病;治疗结果为7例患者腹腔镜下切除治疗;9例患者开腹切除,2例开腹切除后进行辅助化疗;空回肠发病患者都进行了开腹切除治疗,没有化疗;随访结果为随访期间没有出现死亡,1例患者术后6个月复查时发现复发,进行了二次治疗。结论小肠神经内分泌肿瘤的临床表现没有特异性,检查时结合多种检查方式,可以提高确诊率;治疗时结合患者的发病部位、肿瘤分期、分级等制定相应的治疗方案,可以减少术后复发以及转移。