简介：摘要目的探讨伽玛刀治疗老年肺癌的临床疗效。方法采用深圳海博公司生产的立体定向全身伽玛刀射线治疗系统SGS-1型设备（超级伽玛刀）进行立体定向分次放射治疗。结果因消化道明显不能耐受治疗2例；完成伽玛刀治疗的老年肺癌患者1～3月内死亡3例，症状明显改善者35例，半年后因肿瘤复发二次伽玛刀治疗者8例，2年后二次伽玛刀治疗者3例。结论伽玛刀治疗作为一种无创、经济适用的治疗措施越来越受到老年肺癌患者及家属的青睐，值得临床推广、应用。

简介：

简介：摘要目的探讨202例垂体瘤伽玛刀治疗的疗效及其并发症。方法对202例伽玛刀治疗的垂体瘤患者进行随访，随访内容包括临床症状、影像学变化、激素水平以及并发症。结果202例伽玛刀治疗的垂体瘤患者，平均随访时间36个月（12～50个月）后，临床症状消失或减轻85.1%，肿瘤缩小或中心坏死87.6%，激素水平恢复正常或下降84.4%，有2例（1.0%）出现垂体功能低下，5例（2.5%）出现视力下降。结论?伽玛刀治疗垂体瘤具有微创、安全性高、疗效好、并发症少等优点，值得推广。

简介：摘要目的评价伽玛刀治疗脑AVM的疗效。方法对伽玛刀治疗的427例脑AVM患者进行随访分析，研究治疗前后影像学及临床症状的改变。结果AVM症状好转为74.0%（316/427），缩小为73.1%(312/427)。结论伽玛刀治疗脑AVM疗效良好，伽玛刀适于治疗小型、深部脑AVM，是手术后、栓塞术后残留脑AVM的主要治疗方法。

简介：摘要目的探讨原发性肝癌采用体部部伽玛刀与介入化疗栓塞配合治疗的临床效果。方法本次共选取80例原发性肝癌患者，随机分组，对照组40例采用单纯介入化疗栓塞治疗，观察组40例采用体部伽玛刀与介入化疗栓塞联合治疗，回顾分析临床资料。结果观察组临床总有效率及病例3年累积生存率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胃肠道反应率为60%，对照组为57.5%，组间无明显差异（P>0.05）。结论原发性肝癌采用体部部伽玛刀与介入化疗栓塞配合治疗可显著提高临床有效率及远期生存率，明显改善患者生存质量。

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简介：摘要目的探讨伽玛刀(r-刀)治疗颅内病变术后并发症的护理特点。方法对148颅内病变伽玛马刀治疗术后并发症进行护理观察。结果发现放射性并发症的严重程度，术后处理和观察方法直接影响其预后。结论伽玛刀治疗是颅内病变最有效的方法之一，对放射性并发症患者给予针对性护理是完成伽玛刀治疗的重要保证。

简介：摘要目的探讨显微外科手术切除和伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤的效果。方法回顾性分析2004年10月至2009年10月来我院接受治疗并获得完全随访资料的61例窦汇区脑膜瘤患者的治疗情况。30例患者肿瘤体积较小，最大直径小于1～2cm，无明显颅内压增高表现及神经系统症状，选择行伽玛刀治疗。31例患者肿瘤体积较大，脑组织受压严重，或伴有明显神经系统症状及颅内高压症状，先行显微外科手术治疗，术后残余者补充伽玛刀治疗。结果随访36～96个月。30例直接行伽玛刀治疗患者中，有2例经伽玛刀治疗后分别于12及19个月出现水肿反应，有1例患者于治疗5年后复发。31例手术患者，4例全切患者无一例复发；27例术后肿瘤残余补充伽玛刀治疗患者，1例于第4年复发。结论全切窦汇区脑膜瘤十分困难。对于体积较小而无明显临床症状的窦汇区脑膜瘤，单纯伽玛刀治疗效果好，可作为主要的治疗手段。对于体积较大的临床症状显著的窦汇区脑膜瘤，利用显微外科手术配合伽玛刀治疗，可有效降低术后复发率，提高、保持患者的生存质量并有效减少并发症的出现。

简介：摘要目的徒手旋转胎头成枕前位变难产为顺产。方法常规外阴、阴道消毒，导尿，术者在宫缩间歇期手握胎头上托旋转胎头成枕前位，宫缩时嘱产妇屏气向下用力，同时助手从腹部配合同方向推移胎儿背部，胎头下降不再回转时再慢慢松手。结果徒手旋转胎头术38例，成功30例，成功率78.94%；失败8例，失败率21.06%。新生儿出生后1minApgar评分≥8分26例，4～7分4例。结论产程进入活跃期，宫口扩张6～7cm，徒手旋转胎头成枕前位，变难产为顺产。

简介：摘要目的探讨局部旋转皮瓣治疗胫骨内固定钢板外露方法及临床效果。方法本次研究我科自2005年7月至2014年12月，采用局部旋转皮瓣治疗胫骨骨折内固定术后不同程度的胫骨内固定钢板外露25例，对其临床资料进行回顾性分析。结果患者骨折均良好愈合，创口均一期愈合，可恢复体力劳动。

简介：摘要目的本文详细地探讨了手指受挤压旋转撕脱后如何选择合适的再植方法，为临床断指再植技术提供一定的参考。方法选自我院外科2014年1月～2015年6月因挤压旋转撕脱性断指，断指需要再植的28例患者临床资料进行了研究，按其手术方式分为两组，即观察组和对照组。观察组使用邻指动脉移位，对照组采取自体小静脉移植法，每组各14例患者。比较两组手术后断指再植的成活率。结果观察组21指的完全成活为20指,成活率为95.2%，对照组22指完全成活为16指,成活率为72.7%，可见,观察组的成活率明显高于对照组。术后8周的功能跟踪显示观察组的功能恢复明显优于对照组。（P<0.01）,具有统计学意义。结论手指受挤压旋转撕脱后，根据其病情选择合适的手术方法进行再植，是手术成功的关键。严格掌握其并发症，加强术后护理和功能锻炼，以此来提高其成活率。

简介：摘要目的探讨分析伽玛刀配合注射用核糖核酸Ⅱ对于中晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法选取我院2012年1月-2013年7月期间确诊收治入院的42例中晚期非小细胞肺癌患者，以随机方式将其分为两组，观察组患者使用伽玛刀配合注射用核糖核酸Ⅱ进行治疗，对照组患者仅使用伽玛刀进行治疗，比较分析两组患者临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组21例中，CR2例，PR18例，NC1例，总有效率95.2%。对照组21例中，CR2例，PR17例，NC2例，总有效率90.5%，二者对比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组恶心、食欲不振3例，白细胞及血小板下降5例，均为Ⅰ度不良反应。对照组恶心、食欲不振8例，白细胞及血小板下降8例，其中Ⅰ度不良反应6例，Ⅱ度不良反应2例。两组患者不良反应对比差异明显，在统计学上有意义（P<0.05）。结论伽玛刀配合使用注射用核糖核酸Ⅱ，可明显减轻不良反应，有效改善患者对放疗的耐受性，提高生活质量，值得在临床上广泛使用。

简介：摘要目的探讨磁敏感加权成像在伽玛刀治疗颅内海绵状血管瘤术前定位的应用价值。方法采用1.5T磁共振磁敏感序列，并与磁共振常规T1WI，T2WI序列相结合，进行伽玛刀治疗颅内海绵状血管瘤术前对照定位扫描。结果12例颅内海绵状血管瘤患者，采用1.5T磁共振T2WI序列共检出病灶13个，SWI序列检出16个。对相同层面同时显示的13个病灶的面积进行测量。T2WI平均1.8cm2，SWI平均2.2cm2。结论磁敏感对颅内海绵状血管瘤敏感性高，用于伽玛刀治疗该病的术前定位具有重要应用价值，对于制定伽玛刀治疗计划中确定靶区的范围，有重要参考意义。

简介：摘要目的探讨前臂旋转复位法整复肘关节后脱位的临床疗效，为临床治疗提供数据参考。方法分别给予我院2013～2014年收治并确诊为肘关节后脱位患者102例前臂旋转复位法整复肘关节后脱。结果全部整复一次性成功。形体检查和X线均显示复位成功。结论前臂旋转复位法整复肘关节后脱位具有简易方便，患者痛苦小易接受，复位成功率高的优点，值得推广使用。

简介：摘要仰卧旋转提拔手法治疗颈源性眩晕是一种改良的传统中医推拿整脊手法。仰卧旋转提拔手法治疗颈源性眩晕是一种治疗颈源性眩晕的快捷有效，安全无不良反应的治疗方法。本文就仰卧旋转提拔手法治疗颈源性眩晕的效果进行观察。

简介：摘要目的分析徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用。方法选取我院头位难产产妇40例，收治时间为2012年5月至2013年2月期间，并将头位难产产妇随机分为两组(观察组和对照组)，分别采用常规助产护理及徒手旋转助产护理，比较两组头位难产产妇护理后的并发症发生率和第二产程平均时间。结果观察组头位难产产妇护理后的并发症发生率和第二产程平均时间显著优于对照组（P＜0.05）。结论徒手旋转在头位难产产妇助产护理中具有良好的护理效果。

简介：摘要目的为探讨高效省损伤小的清洁灌肠效果。方法选取100例需要灌肠的患者，将其随机分为研究组和对照组，各为50例，两组均采用39℃～41℃的温开水，每次灌入液为500～1000ml,灌肠高度距肛门40cm缓缓流入，研究组给予患者旋转体位清洁灌肠，对照组给予患者传统左侧卧位清洁灌肠，经腹部平片，X线钡灌肠，结肠镜检查，肠道手术等方法观察结肠清洁效果，采用肠腔清洁3级评定法，对灌肠效果进行评价。结果研究组在舒适、清洁度、腹痛腹胀、便意方面显著优于对照组，两组比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论使用温开水进行旋转体位清洁灌肠效果显著，安全可靠，不损伤肠粘膜，提高灌肠质量，患者满意度高等优点，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨旋转DSA三维重建数字减影血管成像（3D-DSA）对观察血管空间解剖关系的价值。方法对53例患者（主动脉夹层12例，缺血性脑血管病28例，蛛网膜下腔出血48例），进行常规DSA和3D-DSA检查，对2D-DSA和3D-DSA图像进行分析。结果在常规DSA和3D-DSA中，分别有37例（70%）阳性病例和50例（95%）阳性病例与周围血管显示清晰。结论3D-DSA能多方位观察病变血管与周围血管关系，提供准确显示病变的参考角度，是对常规血管造影的重要补充。

简介：摘要目的探讨床边经皮旋转气管切开术的配合与观察。方法我科2011年5月-2012年12月开展经皮旋转气管切开术。结果共开展18例经皮旋转气管切开患者，均成功。结论经皮旋转气管切开术相对于传统的外科气管切开术，手术切口及损伤均较小，出血量少，并发症少，且手术时间短易于操作，尤其随着患者病情的恶化、凝血功能异常而又必需行气管切开时，此项技术不失为1个较好的办法，具有临床推广意义。

简介：