简介：摘要目的观察经颈前小切口径路腔镜下甲状腺手术的临床应用价值。方法选择我院自2012年2月至2015年2月收治50例甲头腺患者的临床资料，全部患者均给予经颈前小切口径路腔镜下手术治疗。结果全部患者均手术成功，手术平均时长（42.1±10.7）min，术中平均出血量（12.1±2.7）ml。全部患者手术后未见异常，患者对手术效果均表示满意，且对其美观效果表示满意。结论采用经颈前小切口径路腔镜下甲状腺手术治疗甲状腺疾病，其疗效确切，安全性高，符合医学美学的观念，更适合在基层医院开展，可临床推广应用。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下经口径路应用动力切割系统行小儿腺样体吸切术的护理。方法回顾分析63例腺样体肥大患儿应用动力切割系统切除腺样体的术前术后护理。结果根据腺样体肥大患儿特点，围绕术前术后，运用护理干预，无护理并发症发生，提高手术成功率及疗效。结论术前进行针对性护理,健康教育，术后严密的病情观察，预防窒息，创面出血及感染，具有可行和确切的效果。

简介：摘要目的观察剖宫产术留置导尿管置管与拨管时限的选择，对孕、产妇心理、尿道刺激症状及拨管后对排尿的不同影响程度，从而选择最佳置管与拨管时机。方法选择本院2011年10月1日至2012年5月31日60例宫产术孕、产妇，术前留置导尿管置管与术后拨管时限的不同选择，将术前30分钟置管、术后24小时拨管与麻醉平面出现后置管、12小时拨管对孕、产妇心理、尿路刺激症状等进行比较。结果2组孕、产妇进行比较时发现麻醉平面出现后置管、术后12小时拨管对孕、产妇尿道激症状轻容易被孕、产接受。术前30分钟置管、24小时拨管对尿道刺激症状重不易被孕、产妇接受。结论剖宫产术前留置导尿管的最佳时机是麻醉平面出现后，术后缩短留置导尿管的时间能减轻产妇的不适，利于膀胱功能的恢复，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨留置尿管技术操作中常见护理风险与防范措施。方法针对存在的不同问题，采取相对应防范措施。结果采取相对应防范措施后，效果满意。结论严格掌握留置尿管指征，熟练掌握留置尿管的技术操作是减少护理风险的关键。

简介：摘要目的讨论品管圈1活动在降低介入术后留置尿管2的置管率的。方法利用品管圈工具，以“降低介入术后留置尿管置管率”为主题，以患者介入手术的先后顺序对80例患者进行分组，其中品管圈活动开始前40例，实施品管圈活动后40例，对所有的首次介入术后的患者进行查验，分析留置尿管的原因，制定相对应的措施并且实施。结果在实施相应措施后，介入术后患者留置尿管置管率由22.5％（9/40）下降至7.5%（3/40）。结论品管圈活动可显著降低介入术后留置尿管置管率。

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简介：摘要目的对比TST与PPH治疗脱垂性痔临床疗效及对术后肛管口径变化的影响。方法选取我院脱垂性痔患者50例，收治时间在2014年3月至2016年3月期间，并将脱垂性痔患者随机分为两组(观察组和对照组)，对照组脱垂性痔患者采用PPH治疗，观察组脱垂性痔患者采用TST治疗。结果观察组脱垂性痔患者治疗后的排便通畅程度评分、肛管口径和总有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论TST治疗脱垂性痔具有良好的效果。

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简介：摘要目的评价显微超声联合先锋锉，镍钛器械疏通钙化根管的临床效果。方法对常规方法无法疏通的33颗患牙共45个钙化根管，采用显微超声技术探查根管口，去除根管上端钙化物候用先锋锉结合EDTA凝胶疏通根管。结果30颗患牙共40个根管疏通成功，患牙成功率为90%，钙化根管疏通的成功率为88%。结论显微超声技术联合先锋锉，镍钛器械能安全有效地疏通根管。

简介：摘要本文综述了外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管时发生置管困难的原因及处理对策的研究现状，为护理人员针对相关因素进行有效的预防和处理提供指导，对PICC置管时减轻患者疼痛和情绪紧张，提高PICC穿刺成功率的新辅助方法进行了展望。

简介：摘要目的评价显微根管技术治疗牙髓病变的有效性。方法选取我院2016年2月—2017年2月来我院治疗的60例牙髓病变患者作为研究对象，全部患者随机均分为两组，观察组和对照组，各30例。对照组利用常规的传统根管治疗方式，观察组使用显微根管技术治疗，比较两组患者的治疗有效性。结果经过治疗之后，观察组患者的恰填率为96.67%，对照组患者的恰填率为70%，两组组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的术后疼痛率16.67%显著低于对照组的术后疼痛率33.33%，组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论经过研究表明，与传统的常规根管治疗方法相对比，利用显微根管技术对牙髓病变治疗效果明显，恰填率提高，手术之后疼痛率减小，能够快速的将患者的生活品质提升，适用于临床实践中应用。

简介：摘要目的探讨根管穿孔的穿孔修补技术操作。方法选取2011年3月～2015年3月收治的髓腔或根管穿孔36颗的修补治疗技术的操作要点进行分析。结果36例经治疗，其中34例患牙获得良好的疗效，充填材料致密，其中20例有少量材料超充但无临床症状，修补失败2例。结论髓腔或根管穿孔可发生于髓腔的狭窄部分和根管弯曲处，发生穿孔后会有异常的出血和疼痛症状，可以插入诊断丝后拍摄x线片确认。根据穿孔的位置和大小，可以试行修补(修补一般采用MTA在显微镜下进行)穿孔较大或修补后效果不佳时，需拔除患牙。

简介：摘要目的探讨无法采用常规穿刺成功置入导管的方法。方法总结分析12例肿瘤病人因血管条件差，无法实施常规穿刺置管的例病人，应用改良赛丁格技术穿刺置管的资料。结果12例病人均置管成功。结论采用改良塞丁格技术，可有效解决常规方法不能实现的穿刺，提高置管成功率，操作简单、方便。该方法作为常规穿刺的后备手段，是全面开展超声引导置管的基础，是一项得推广的新技术。

简介：摘要目的探究联合不同口径多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选择2011年1月～2015年1月来我院就诊的100例的复杂性肾结石患者临床资料为研究对象，使用联合不同口径多通道经皮肾镜取石术进行治疗，观察疗效。结果从行I期手术患者情况来看，单通道者21例，双通道者62例。建立三通道者16例；二期手术者31例，共建立通道数40例。手术时长为36.5～128.6min，平均时长为（74.6±5.9)min。结石清除率为92.25%（131/142）。在进行完手术后，患者无并发症。结论使用联合不同口径多通道PCNL术对患者进行治疗，能够将上述两种优势互补，联合种类不一的取石方法和工具，可以全面提升碎石清除率，减少住院时长和并发症发生率，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨一种改良的治疗泪小管断裂方法的疗效。方法于2008年1月-2011年12月我院对收治的33例33眼下泪小管断裂患者，采用改良植管术即在泪点扩张器引导下，将植管逆行引出泪点的方法，行泪小管吻合，观察术后的疗效与并发症。结果术后随访1个月～2年，33例中，32例通畅，无流泪症状，1例因脱管而不通，总有效率96.96%。泪点及泪小管均无撕裂现象。结论扩张器引导下行泪小管断裂麻醉下植管吻合术是一种损伤小、效果好的方法。

简介：摘要目的对比分析鼻空肠营养管与普通胃管的临床应用效果。方法选择2014年1月至2015年1月期间本院收治的需肠内营养治疗的52例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各26例。观察组患者采用鼻空肠营养管，对照组采用普通胃管，比较两组患者食物返流、肺部感染、脱管等情况的发生率。结果在返流、肺部感染、意外脱管指标方面，观察组显著低于对照组，组间差异显著P＜0.05,认为有统计学意义。在腹泻方面，观察组与对照组比较，组间差异不显著P＞0.05，认为无统计学意义。结论置鼻空肠营养管有利于减少置管后并发症和不良反应，安全性和可靠性更高，应推荐使用。

简介：摘要目的探讨两种不同留置胃管固定方法的临床应用，观察改良型胃管固定法结合（圆角鼻贴）结合“工”字胶布高举平台法在胃管固定中的应用效果。方法将100例神经内科留置胃管病员随机分为对照组50例，观察组50例，对照组使用常规3M胶布制作的鼻贴固定法，观察组使用3M胶布制成的圆角鼻贴结合“工”字形胶布在面颊部用高举平台法加固。结果观察组病员卷边率、胃管脱落率显著低于对照组，鼻贴更换时间显著延长，留置胃管时间延长。结论圆角鼻贴结合“工”字形胶布的高举平台法应用于胃管固定具有双重保护作用，增强了固定效果，提高了病员的舒适度。

简介：摘要目的对成年男性患者气囊导尿管的最宜留置长度进行探讨分析。方法拟选取我院2014年—2015年收治的214例非尿道畸形成年男性患者作为本次研究对象，依据气囊导尿管留置长度不同分为导尿管置入至气囊入口与引流接口分叉处的观察组与置入导尿管见尿液流出，随后置入7～10cm的对照组，将两组24h内不适感、血尿、尿道口出血、排尿障碍发生率作以比较分析。结果对照组患者中血尿发生率为25.2％高于观察组8.4％，差异有统计学意义（P<0.05)；观察组尿道口出血发生率为3.7％低于对照组15.0％,组间差异有统计学意义（P<0.05)；观察组排尿障碍发生率为1.9％低于对照组5.6％，两组差异有统计学意义（P<0.05)。结论置入气囊导尿管至气囊入口与引流接口分叉处是男性患者气囊导尿管的最宜置入长度，在此基础上注入0.9％氯化钠溶液可在一定程度提高置管安全性，减轻患者疼痛。

简介：摘要目的观察腹腔镜下肾囊肿去顶减压术临床治疗效果。方法选取博州人民医院泌尿外科2012年5月～2015年9月收治的60例肾囊肿患者作为研究对象，在患者知情同意下采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各30例，对照组采取开放式肾囊肿去顶减压术治疗，研究组采取腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果研究组患者经腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗后，手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症发生率方面，研究组为10%，而同期对照组为20%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿疗效确切、安全性高，值得作为临床治疗肾囊肿的首选方案而加以推广使用。

简介：摘要目的分析临床留置气囊尿管拔管困难的原因，并提出有效的预防及护理措施。方法选择2010年12月至2012年12月在我院行留置导尿的患者45例，调查出现拔管困难的例数并分析其产生原因。结果65例患者中有14例出现拔管困难，占患者总数的21.54%，占发生并发症患者总数的53.85%。结论气囊导尿管拔管困难的原因与结石、尿垢的形成、气囊回缩不良、精神因素及护理不当有关。