简介：摘要目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的诊治。方法回顾分析2005-2011年7例剖宫产瘢痕部位妊娠病例的诊断及治疗。结果治愈6例，子宫切除4例，死亡1例。结论要做好社会健康宣传对有剖宫产史的孕妇要及时产前检查及早发现剖宫产瘢痕部位妊娠，严格掌握剖宫产指征及提高剖宫产缝合技术，可以有效地降低或避免剖宫产瘢痕部位妊娠大出血及并发症的发生。

简介：摘要剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）是指孕囊种植于剖宫产后子宫疤痕处的特殊异位妊娠1。随着剖宫产率的增加及我国二孩政策放开，CSP呈上升趋势。如其未得到及时恰当的诊治，则可能发生大出血、子宫破裂、腹腔妊娠等，导致患者子宫切除，给患者的身心健康造成极大伤害。关于CSP的治疗尚无明确指南，笔者从CSP的发病率、发病机制、临床分型、诊断与治疗来综述CSP的诊疗现状与进展。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)有效的诊治方法。方法回顾性分析我院收治19例CSP患者的临床资料。结果超声首次确诊7例，确诊率36.84%；药物加清宫术治疗成功10例，成功率52.63%，2例保守治疗失败和5例外院转入出血>300ml患者行子宫瘢痕妊娠病灶清除术加子宫修补术，1例因手术中难以控制出血行次全子宫切除术。结论超声可作为诊断子宫瘢痕部位妊娠的的首选方法，药物加清宫可作为治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法。必要时行子宫瘢痕病灶切除加子宫修补等治疗措施。

简介：摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕部位妊娠(CSP)的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年1月—2013年12月收治的36例CSP患者的临床资料，包括临床表现、诊断方法、治疗与结局。结果36例CSP患者的平均年龄28.3岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月～12年不等,36例患者年龄在18～47岁，1次剖宫产23例，2次剖宫产10例，3次剖宫产3例，具体手术方式不详，剖宫产术中、术后大出血5例，腹部伤口感染3例。有停经史13例，不规则阴道流血7例，腹痛5例，不规则阴道流血伴腹痛11例。发生在妊娠的5周—12周。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括保守性治疗、宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术。36例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,根据患者情况予以个体化治疗。

简介：摘要目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗方法，为剖宫产瘢痕部位妊娠的临床治疗提供参考依据。方法选取在我院接受治疗的剖宫产瘢痕部位妊娠患者41例作为研究对象，根据患者病情，选择不同的治疗方法。药物组采用米非司酮+甲氨蝶呤治疗（A组，n=18）；宫腹腔镜组采用宫腹腔镜联合行清宫或病灶切除术，出血多者联合宫腔球囊压迫进行治疗（B组，n=10）；腹腔镜组腹腔镜下病灶切除及子宫修补术（C组，n=8）；对于有生育要求的患者采用开腹病灶切除术进行治疗（D组，n=5）。结果B组、C组患者的手术时间显著短于D组（P<0.05），B组、C组、D组患者的住院时间显著短于A组（P<0.05），B组、C组患者的术中出血量和输血量显著小于D组（P<0.05），A组、B组、C组、D组的治疗费用差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于剖宫产瘢痕部位妊娠患者应当根据患者的不同情况采取个性化的治疗措施。

简介：

简介：摘要目的分析研究剖宫产瘢痕部位妊娠的超声诊治价值。方法随机抽取2015年8月到2017年6月40例剖宫产瘢痕部位妊娠患者，将其分为对照组（n=20）与观察组（n=20），对照组患者予以腹部超声检测方法，观察组患者予以阴道超声检查方法，观察两组患者的诊断符合率。结果经过检查后得知，观察组患者的诊断符合率为87.50%，明显高于对照组患者的42.50%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论相比于腹部超声检测，对剖宫产瘢痕部位妊娠患者进行引导超声检测具有较高的诊断符合率，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（cesareanscarspregnancy，CSP）是一种特殊类型的异位妊娠，是剖宫产的远期并发症，罕见而危险，因此应提高对该疾病的认识与诊治水平。

简介：摘要目的观察分析剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠（CSP）的手术治疗效果。方法选取住院分娩产妇7564例，其中剖宫产有2618例，剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的患者有8例，随机分成观察组和对照组，观察对比两组治疗效果。结果两组患者的治疗成功率比较存在明显差异（P＜0.01）；两组平均住院时间比较存在明显差异（P＜0.05）。结论对剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的患者给予手术治疗的效果显著。

简介：摘要目的探讨妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现。方法对产科30例妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入患者（2015年1月—2019年1月间）回顾性分析超声表现特点。结果30例患者超声表现中含Ⅰ型7例（23.3%），Ⅱ型16例（53.3%），Ⅲ型7例（23.3%）。经手术及病理检查确定Ⅰ型患者中包含植入性胎盘1例，粘连性胎盘6例；Ⅱ型患者中包含植入性胎盘16例，Ⅲ型患者中包含植入性胎盘1例，穿透性胎盘6例。与手术及病理检查结果相比，实施超声检查对植入性胎盘诊断的总符合率为96.7%（29/30）。结论妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现特征明显，可辅助疾病诊治。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的保守治疗的临床疗效。方法选取2011年7月至2012年2月收治的6例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者，采用药物甲氨蝶呤（MTX）单独或联合应用米非司酮进行保守治疗。观察治疗后β-HCG值是否恢复正常及临床疗效。结果所有患者均有效。根据孕囊位置选取不同MTX给药方式，B超下孕囊直接注射MTX联用米非司酮口服β-HCG值恢复较MTX静脉输注快。结论MTX联合米非司酮能有效终止剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠，减少手术率，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的对于体积较大（>4cm）的II、III型剖宫产瘢痕部位妊娠腹腔镜治疗可行性之探讨。方法选择2012年10月—2016年10月我院收治的体积大于4cm的II、III型剖宫产瘢痕部位妊娠患者23例的手术治疗进行回顾性分析。结果23例患者中13例进行了经腹手术，其余10例患者手术途径为腹腔镜，腹腔镜手术均顺利完成。腹腔镜组手术时间75～183min，平均102min；术中出血量110～200ml；术后住院时间3～6d，平均5.4d。两组术后患者均HCG下降满意，将两组术中情况及术后并发症发生率比较，其中术中出血量、术后腹痛程度、切口愈合情况、住院时间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论面对临床上遇见的体积较大（>4cm）的II、III型剖宫产瘢痕部位妊娠，可考虑腹腔镜手术，其可避免经腹手术切口愈合不良、术后疼痛剧烈等并发症，在具备腹腔镜熟练操作能力的情况下可作为理想的手术方案选择。

简介：摘要目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的治疗方案。方法分析我院2016年1月到2017年10月剖宫产瘢痕妊娠的患者25例临床资料。根据阴道彩超超声结果分为对照组及观察组，超声结果为肌层连续无中断，妊娠囊距离浆膜面＞0.2cm，归为对照组。超声结果为肌层连续中断，妊娠囊距离浆膜面＜0.2cm，归为观察组。结果25例行子宫动脉栓塞术，术中妊娠囊内注射甲氨蝶呤，24小时内行超声引导下人工流产术，其中对照组术中术后阴道流血少。观察组1例术中阴道流血多，1例术后阴道大出血。术中术后阴道流血少。子宫动脉栓塞术后观察组的大出血几率明显高于对照组（P＜0.01）。结论剖宫产瘢痕妊娠治疗方法，阴道彩色超声检查示肌层连续无中断，妊娠囊距离浆膜面＞0.2cm，适宜行子宫动脉栓塞术，加超声引导下人工流产术。阴道彩色超声检查示肌层连续中断，妊娠囊距离浆膜面＜0.2cm，局部血流信号丰富，适宜行子宫动脉栓塞术加经腹病灶切除术。

简介：摘要目的剖宫产瘢痕妊娠3种治疗方法的疗效分析。方法回顾性分析剖宫产瘢痕妊娠60例临床资料，其中46例行子宫动脉栓塞术(UAE)联合B超引导下清宫术(A组)，9例行甲氨蝶呤(MTX)联合B超引导下清宫术(B组)，5例行开腹子宫病灶切除术(C组)。结果术中出血量A组少于B组和C组(P＜0.05)；术后阴道流血时间及血β－hCG下降时间A组和C组短于B组(P＜0.05)，A与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；所有患者成功保留子宫，无严重并发症发生。结论剖宫产瘢痕妊娠的治疗应个体化，MTX适用于UAE后的辅助治疗；开腹手术适用于孕囊外生型，孕囊植入于子宫肌层深部，靠近浆膜层的病例；UAE联合B超引导下清宫术适用于孕囊向宫腔生长或剖宫产瘢痕妊娠发生急性大量出血的病例。

简介：

简介：摘要目的提高剖宫产后瘢痕妊娠的超声表现的认识。方法分析5例经临床证实的剖宫产术后瘢痕妊娠的超声特点，观察妊娠囊位置、大小、内部结构及血流情况，局部子宫前壁的厚度等，并追踪观察临床治疗后声像图的变化。结果5例剖宫产术后瘢痕妊娠病例宫腔及宫颈管内均未见孕囊，子宫下段前壁内见孕囊或包块。其中3例孕囊型，见妊娠囊，2例示包块型，子宫下段宫腔及前壁疤痕处杂乱光团，周围宫壁血流信号丰富。结论超声对瘢痕妊娠的诊断具有非常重要的临床使用价值。

简介：摘要目的通过本院收治的子宫瘢痕妊娠患者病例分析，来探讨剖宫产瘢痕妊娠早期诊断及治疗方法。方法将我院2010年5月～2012年2月所收治的32例剖宫产瘢痕妊娠患者的诊治过程进行回顾性的分析。结果32例患者中在术前明确诊断者有28例，均行子宫动脉栓塞术与B超下行清宫术。结论剖宫产瘢痕妊娠患者临床表现缺乏相应的特异性，易引起误诊与漏诊；对于明确诊断者采取在B超的引导下进行清宫术。

简介：摘要目的分析不同治疗方案在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用价值。方法2013年01月-2014年12月我院39例剖宫产瘢痕妊娠患者分为A组6例保守药物治疗，B组22例药物及栓塞后清宫治疗，C组11例手术治疗。将3组患者的治疗成功率，子宫切除率，出血量，输血量，住院日，治疗费用等情况进行比较。结果B组的住院时间，术中出血量，输血量，住院费用与A，C组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用米非司酮和MTX药物治疗及子宫动脉栓塞后清宫者，更有效，安全，经济，是剖宫产瘢痕妊娠的理想治疗方案。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断及治疗方法，以便正确治疗瘢痕妊娠。方法采用回顾性分析，对2011年7月16日～2014年7月16日收治本院的50例瘢痕妊娠的临床资料进行分析和研究。结果5例患者胎囊注射甲氨蝶呤+刮宫术，成功3例，成功率60%；37例患者行子宫动脉栓塞术+刮宫术，成功36例，成功率97.30%；8例患者行经腹病灶切除术，成功8例，成功率100%。结论瘢痕妊娠的早期诊断是治疗的关键，超声检查是诊断子宫瘢痕妊娠的可靠，简便方法，HCG动态监测是重要疗效指标。治疗需要个体化方案，子宫动脉栓塞术+刮宫术及病灶切除术均安全有效，疗效显著，子宫动脉栓塞术+刮宫术治疗创伤更小。

简介：摘要目的探究与分析B超监视妇产科手术仪在剖宫产后瘢痕部位妊娠诊治中的应用。方法选取我院妇产科收治的剖宫瘢痕部位在妊娠的50例患者将其作为研究对象（经本人同意），在b超监视下对其进行手术，并与我院在未使用b超监视妇科手术仪时所做出的诊断和治疗作对比，在诊断和治疗经验方面做出总结。结果运用b超监视妇产科手术仪进行的手术全部成功，且疗效显著，切无一例失败。P<0.05，具有统计学意义。运用b超监视妇科手术仪进行的剖宫产比未使用b超监视的手术产生的副作用少，P<0.05，具有统计学意义。结论在剖宫后瘢痕部位妊娠的诊短中全部成功，并且手术成功，因此在临床上具有一定的指导意义。