简介：摘要目的比较开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗老年直肠癌患者的效果。方法选取直肠癌老年患者60例，随机分为观察组、对照组，分别实施腹腔镜直肠癌手术治疗、开腹直肠癌根治术治疗，将两组患者各项指标进行对比。结果观察组手术时间、出血量与对照组具有显著差异（P＜0.05）；观察组并发症发生率、总有效率、局部复发率与对照组具有显著差异（P＜0.05）。结论对老年直肠癌患者实施腹腔镜手术治疗，可取得显著效果。

简介：摘要目的研究在中低位直肠癌的治疗中采用腹腔镜全直肠系膜切除术的治疗价值。方法选择我院2017年12月—2018年12月期间收治的96例中低位直肠癌患者，抽签法将患者分为对照组（48例，开腹全直肠系膜切除术）和观察组（48例，腹腔镜全直肠系膜切除术治疗），将两组患者的治疗效果进行对比。结果观察组术中出血量、术后排气时间和住院时间少于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组术后阻梗、吻合口瘘、术后出血、肺部感染、切口感染等并发症的发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组淋巴结清扫数目高于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组局部复发率低于对照组，差异显著（P＞0.05）；观察组保肛率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论中低位直肠癌的治疗中采用腹腔镜全直肠系膜切除术的治疗效果显著，利于患者预后，能够降低对患者的损伤。

简介：摘要目的探究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果。方法研究对象为2017年5月－2018年10月我院行结直肠癌根治术的108例结直肠癌患者。随机分为两组，每组各54例。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗。结果观察组患者手术时间（120.40±23.83）min、术中出血量（51.61±9.88）ml、住院时间（12.50±4.56）min与对照组患者手术时间（187.28±34.54）min、术中出血量（97.35±13.18）ml、住院时间（18.33±5.22）min对比差异显著；观察组患者肛门排气时间（2.85±0.52）min、肠鸣音恢复时间（2.54±0.49）min、开始进食时间（57.04±20.67）min、胃动素指标（80.25±11.97）、胃泌素指标（233.18±40.18）与对照组患者肛门排气时间（4.01±0.77）min、肠鸣音恢复时间（3.65±0.54）min、开始进食时间（110.35±31.27）min、胃动素指标（60.23±9.63）、胃泌素指标（160.18±43.34）对比差异显著。结论对老年结直肠癌患者实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗，手术效果明显较优，且胃肠功能恢复效果明显。

简介：摘要目的比较分析在早中期（Ⅰ和Ⅱ期）老年人直肠癌患者治疗中采取传统开腹直肠癌根治术或腹腔镜下直肠癌根治术的临床效果。方法对照组患者采取开腹直肠癌根治术治疗，观察组患者采取腹腔镜下直肠癌根治术治疗。结果观察组患者切口长度、术中出血量、术后排气时间和住院时间与对照组相比有显著差异（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为2.50%，对照组为10.00%（P＜0.05）;随访5年，观察和对照组5年生存率无显著差异（P＞0.05）。结论在老年人直肠癌患者治疗中腹腔镜直肠癌根治术的效果优于传统开腹直肠癌根治术，有利于优化患者围术期指标并降低术后并发症风险，两者5年生存率无显著差异。

简介：摘要目的比较分析在早中期（Ⅰ和Ⅱ期）老年人直肠癌患者治疗中采取传统开腹直肠癌根治术或腹腔镜下直肠癌根治术的临床效果。方法对照组患者采取开腹直肠癌根治术治疗，观察组患者采取腹腔镜下直肠癌根治术治疗。结果观察组患者切口长度、术中出血量、术后排气时间和住院时间与对照组相比有显著差异（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为2.50%，对照组为10.00%（P＜0.05）;随访5年，观察和对照组5年生存率无显著差异（P＞0.05）。结论在老年人直肠癌患者治疗中腹腔镜直肠癌根治术的效果优于传统开腹直肠癌根治术，有利于优化患者围术期指标并降低术后并发症风险，两者5年生存率无显著差异。

简介：摘要目的探讨分析低位直肠癌保肛术临床治疗中选择FOLFOX方案联合放疗的临床疗效以及安全性。方法选取我院2015年—2018年期间行低位直肠癌保肛术的60例患者，随机分为两组，各30例，对照组患者给予单一使用腹腔镜下保肛术，在此基础上，观察组患者应用FOLFOX方案联合放疗治疗。结果观察组患者的肛门功能评分、SF-36评分较对照组显著较高，而术后并发症的发生率较对照组低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论低位直肠癌保肛术中使用FOLFOX方案联合放疗治疗疗效显著，可提高患者的生活质量，使肛门功能及早恢复，降低术后并发症的发生率，安全有效。

简介：摘要目的分析腹腔镜肠系膜下动脉低位结扎对直肠癌术后吻合口漏和预后的影响。方法在2017年11月-2018年11月我院进行腹腔镜直肠癌手术患者中随机选取100例，其中50例患者接受动脉高位结扎，为对照组，其余50例接受腹腔镜肠系膜下动脉低位结扎，为研究组，对比两组术后吻合口漏发生率以及患者住院时间。结果两组数据对比，研究组吻合口漏发生率和患者住院时间均比对照组少，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对进行腹腔镜直肠癌手术的患者可以采取动脉低位结扎，有利于减少术后吻合口漏发生数量，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨超声对结直肠癌的诊断价值。方法随机选取我院2018年4月—2019年4月收治50例结直肠癌患者，患者术前均进行彩色多普勒超声检查，并与患者术后病理结果对比，以明确彩色多普勒超声对结直肠癌的诊断价值。结果经超声诊断后，50例患者中肿块型3例，溃疡型23例，浸润型24例；结直肠癌肿块内存在明显的彩色多普勒信号，检出率为100.0%，49例结直肠癌病变部位经彩色多普勒超声检查，准确率为98.0%。39例患者经彩色多普勒超声诊断为肠系膜转移，准确率为79.59%。12例肝转移患者诊断出11例，准确率为91.67%。结论彩色多普勒超声对结直肠癌的诊断效果明确，具有较高的诊断准确性，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的比较经腹直肠癌根治手术应用地佐辛麻醉镇痛的效果。方法将2014年2月—2017年3月我院经腹直肠癌根治手术患者90例采用随机数字表法分为两组，各45例。对照组麻醉镇痛药物是瑞芬太尼，观察组麻醉镇痛药物是地佐辛。比较两组麻醉有效率；躁动、呼吸抑制等出现率；干预前后患者平均动脉压以及平均心率；可离开麻醉复苏室的时间。结果两组麻醉有效率均是100%；观察组躁动、呼吸抑制等的出现率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；干预前两组平均动脉压以及平均心率并无显著差异（P＞0.05），干预后观察组平均动脉压以及平均心率优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组可离开麻醉复苏室的时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论在经腹直肠癌根治手术中，应用地佐辛麻醉镇痛效果较好，且优于瑞芬太尼。

简介：摘要结直肠癌（colorectalcancer，CRC）是常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率长期居于恶性肿瘤高位，严重危害人类健康，因此，对CRC的早期诊断是提高患者生存率的关键。本文就microRNA在CRC诊治中的最新研究进展进行综述。

简介：摘要结直肠癌临床发病率较高，是常见消化系统恶性肿瘤，临床治疗多以手术方式为主。且随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜结直肠癌手术临床应用广泛，且手术近远期疗效得到临床认可。长期随访资料初步证实患者预后质量与开腹手术差异不明显，说明腹腔结直肠癌手术具有较高应用价值。并且随着技术的进一步发展，临床日渐重视腹腔镜手术技术进一步创新探究，相关资料不断增加。本文结合以往临床研究结果，对腹腔镜结直肠癌手术应用及发展情况进行综述，旨在为临床实践提供参考意见。

简介：摘要目的研究直肠癌根治术患者应用PDCA护理方案的价值。方法随机将2016年7月—2018年6月接诊且行直肠癌根治术治疗的病患74例分成两组，每组各有37例。研究组围术期护理时应用PDCA方案，对照组应用常规护理方案。分析两组不良情绪的缓解情况，比较并发症发生率等指标。结果研究组干预后的SAS、SDS评分比对照组低，差异显著（P＜0.05）。研究组的并发症发生率为2.7%，同对照组的16.22%比较有显著差异（P＜0.05）。结论利用PDCA护理法对直肠癌根治术病患进行干预，能够显著改善其心理状态，减少并发症发生风险。

简介：摘要目的探讨护士主导的同伴教育在直肠癌结肠造瘘患者出院后护理中的作用。方法选取德阳市人民医院2015年1月—2017年1月行直肠癌Miles手术后结肠造瘘出院的患者60例，随机选取30作为对照组，采用传统的出院护理模式，随机选取30例作为实验组，采用同伴教育的模式进行出院后护理。结果实验组患者对造瘘袋的更换、人工扩肛、造瘘口周围皮肤护理等相关护理知识和技能操作掌握情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组造瘘口周围炎、造瘘口狭窄、造瘘口回缩等相关并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论直肠癌结肠造瘘患者出院后采用同伴教育的护理模式，对患者的早日康复和尽早恢复正常生活、工作起到积极作用，能够有效提高患者的后期生活质量。

简介：摘要目的研究分析局部晚期直肠癌行术前同步放化疗治疗的临床疗效。方法随机抽取在2016年7月-2018年7月到我院就诊的38例局部晚期直肠癌患者，均行术前同步放化疗方式治疗，对其治疗效果以及副反应发生情况进行分析。结果局部晚期直肠癌经过术前同步放化疗治疗后，3例完全缓解，28例部分缓解，6例稳定，1例进展，总有效率81.58%（31/38）；副反应5例腹泻，12例腹、骨髓抑制，4例骨髓抑制，3例恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制，1例皮肤溃疡、腹泻。总发生率65.79%（25/38），腹泻、骨髓抑制副反应分别行止泻、升白细胞处理后基本都能好转，能继续坚持治疗。结论针对局部晚期直肠癌患者，在术前行同步放化疗治疗的有效率高，副反应可控，在临床中疗效理想。

简介：摘要目的研究腹腔镜直肠癌术中低体温护理的应用效果。方法随机将2017年6月－2018年6月我院50例行腹腔镜直肠癌术患者分为实验组（25例，应用低体温护理）、对照组（25例，应用常规手护理），对比两组患者寒颤发生率与鼻咽温度。结果经两组患者护理效果比较分析证实，实验组寒颤发生率低于对照组，各时间段鼻咽温度均优于对照组，临床比较差异显著（P＜0.05）。结论患者接受腹腔镜直肠癌手术过程中，采用低体温护理，可以确保术中患者的体温保持平衡，促进手术开展，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的观察应用ESD（内镜下黏膜剥离术）对早期结直肠癌患者临床疗效与预后的影响。方法随机从昆明医科大学第三附属医院于2015年3月－2018年7月接收的早期结直肠癌患者中选择82例作为研究对象，并将其按临床治疗方案的不同分别分为两组进行区别治疗传统组EMR（内镜下黏膜切除术）；研究组ESD(内镜下黏膜剥离术)。而后对比分析两组患者不同直径病灶的完全切除率与整块切除率以及并发症发生率。结果研究组患者在上述三项临床相关指标中均优于传统组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中，两组患者的并发症总发生率分别为4.88%（研究组）和24.39%（传统组）。结论较之传统的EMR治疗，ESD的治疗效果更具优势，可在提高其病灶整块切除率的同时降低并发症发生率，值得应用。

简介：摘要目的探究围术期个性化护理对腹腔镜下结直肠癌根治术患者胃肠道恢复的影响。方法选取本院行腹腔镜下结直肠癌根治术80例患者，将其均分为对照组（40例，围术期常规护理）、观察组（40例，围术期个性化护理），比较两组患者术后通气、进食、管道留置时间，并发症发生率以及住院时间，并对比两组患者术后SAS、SDS评分。结果观察组患者术后胃肠道功能恢复情况优于对照组，肛门排气时间、进食时间早于对照组，胃管留置时间、导尿管留置时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理后SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。结论围术期个性化护理在腹腔镜下结直肠癌根治术患者中应用效果良好，能够有效恢复胃肠功能，缩短患者住院时间，减少并发症的发生。

简介：摘要目的研究低分子肝素在直肠癌新辅助治疗中的应用价值。方法根据入院先后顺序将2017年1-12月本院接收的直肠癌患者86例分为对照组和观察组，43例/组，对照组采取单纯同步放化疗，观察组实施同步放化疗联合低分子肝素治疗。将两组直肠癌患者的临床效果、不良反应发生情况、下肢深静脉血栓形成情况进行比对。结果两组直肠癌患者的临床总有效率以及不良反应发生率相比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组直肠癌患者的下肢深静脉血栓形成率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在直肠癌患者新辅助治疗中加用低分子肝素不会增加不良反应的发生，在一定程度上能使同步放化疗的疗效提升，且可有效预防下肢深静脉血栓的发生。

简介：摘要自临床提出加速康复外科理念至运用以来，越来越多研究证实该理念能够减缓患者的身心应激反应，降低患者术后并发症发生率，并缩减患者住院时间，降低复发率及死亡风险。笔者对近些年腹腔镜结直肠癌治疗，应用加速康复外科理念的研究进展加以综述。

简介：摘要目的观察氟尿嘧啶（5-FU）类药物治疗结直肠癌（CRC）所致的心脏毒性。方法将7个肿瘤中心2015年7月—2018年6月接诊并需要化疗的CRC患者179例，采用含5-FU类药物方案进行化疗，并在化疗的不同周期采用12导联心电图（ECG）、心肌酶、心脏左室射血分数（LVEF）指标来监测其心脏毒性的发生率、严重程度及发生心脏毒性时的化疗周期数。结果可评价患者154例，化疗后ECG异常发生率和心肌酶的升高随着化疗周期的增加而升高；而LVEF减低随着化疗周期的增加而降低。ECG异常主要表现为ST-T改变（25.3%）、心律失常（23.4%）和QT间期延长（15.6%）且多发生在化疗的第3周期后，常表现为多种ECG异常同时出现。5-FU相关心脏毒性在严重程度上主要为Ⅰ级和Ⅱ级。结论5-FU类药物治疗CRC相关心脏毒性多为轻度，主要表现为ECG异常，引起心肌缺血和心律失常的病变，其发生率可能与5-FU的累积量有一定关系。