简介:摘要目的探讨优质护理在第四产程异常患者中的应用效果,旨在为第四产程不顺利的患者找到更合理的护理方式。方法将研究的患者分成两个组,即实验组和对照组(通过完全随机的方法),分组后,每组患者各为200人。对照组给予一般护理;实验组在正常一般护理基础上给予优质护理;结果两组通过护理之后,24小时产后出血具有显著差异出现明显差异(χ2=6.78,P=0.02)。实验组通过对患者的优质护理后,患者产后出血的异常状况的发生率大幅度下降,由对照组常规护理的产后出血率22.5%降为7.5%;而在第四产程产后出血上,通过统计学计算(χ2=8.98,P=0.01),给予一般常规护理的对照组产后出血的发生率为10.0%,实验组患者第四产程出血率则下降到2.5%。结论优质护理对于第四产程异常产后出血患者中具有良好的预防产后出血的作用,临床上值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨临床上显微手术治疗第四脑室瘤的效果及并发症的预防。方法对我院2009年3月到2011年12月期间收治的第四脑室瘤72例患者临床资料进行回顾性分析,患者均采取手术治疗,入路选择小脑蚓部或者小脑延髓裂,均打通导水管下口,在手术过程中如果肿瘤侵袭延髓呼吸中枢的部分可不必切除,采用劲肌-硬膜悬吊法关颅。对患者进行为期6月的随访。结果本组患者肿瘤63例全切除,9例近全切除,无病例死亡。11例患者在术后出现脑积水,进行脑室-腹腔分流治疗;4例原瘤腔出血,进行第二次手术治疗;12例颅内感染,19例患者出现上消化道出血症状,患者经过及时的保守治疗均痊愈。13例患者行气管切开术,其中4例患者使用呼吸机进行辅助呼吸,治疗后也痊愈。本组病例中未发现枕后皮下积液。结论在术后中对于生命中枢的保护以及将导水管下口完全打通是决定手术成败的关键,娴熟的显微外科技术对于提高治疗效果有着积极的作用,术后对并发症的积极预防和综合性治疗,可以有效的改善预后情况。
简介:摘要目的了解细菌的分布及耐药性情况,指导临床合理应用抗生素。方法对2012年第四季度4715份标本采用VITEKCOMPAT2细菌生化药敏鉴定系统进行分析鉴定及配套药敏试验。结果阳性标本共分离到1561株菌。革兰阴性菌检出率较高的菌株依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌,革兰阳性菌检出率较高的依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌。结论临床常见病原菌的耐药性有上升趋势,且有多重耐药现象,临床应根据药敏结果结合合理使用抗生素,有利于控制感染。笔者对2012年第四季度的细菌分布特点及耐药性进行分析,指导临床用药。
简介:摘要目的探讨第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断、治疗及研究进展。方法回顾一例第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床资料及诊疗经过,并收集相关文献进行分析总结。结果第四脑室内原发性中枢系统淋巴瘤缺乏特异性影像学诊断指标,需病理及免疫组化确诊,术后放化疗是延长患者寿命的有效方法。结论第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤发病率低,但恶性程度高,病理诊断明确后及时放化疗可延长患者生存期。
简介:摘要目的探讨B超引导经皮肾镜(PCNL)应用第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的方法和疗效。方法复杂性肾结石158例(单侧146例,双侧12例),其中131例伴有不同程度肾积水,合并肾功能不全8例,5例曾做传统开放肾切开取石术,53例曾行体外碎石治疗无效。均在B超引导经皮肾镜采用EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统进行治疗。结果单侧肾结石清除时间35—130min,平均65min。术中出血50—600ml,平均110ml。I期结石取净率85.4%。23例残石,8例二期碎石,15例术后行体外冲点击波碎石。9例术后出血,8例术后短期高热,经积极治疗,效果满意。随访3—6月,无出血、感染、肾周积液。结论B超引导经皮肾镜应用第四代EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石具有高效、安全、创伤小、康复快的特点,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨改良四面二次注射加缝扎术治疗直肠内脱垂的临床疗效。方法将84例直肠内脱垂患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例行改良四面二次注射加缝扎术治疗,对照组42例行TST术治疗,对两组患者手术疗效、术后复发率、手术时间、术中出血量、住院费用进行比较分析。结果观察组手术治愈率高于治疗组,手术出血量少于对照组,住院费用少于对照组,复发率例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组手术时间与对照组相比无明显差异(P>0.05);两组均无出血严重并发症。结论改良四面二次注射加缝扎术治疗直肠内脱垂具有安全有效,操作简便,价格低廉等优点。
简介:摘要目的评价动态血压在西藏高原的应用价值。方法应用动态血压监测系统(美国Spacelabs90217型动态血压仪)对120例监测者进行结果分析。结果120例监测者结果显示门诊测高血压患者中“白大衣高血压”7例,占12.7%;杓型血压21例,占38.2%;非杓型15例,占27.3%;反杓形9例,占16.4%;极度杓型3例,占5.5%。门诊可疑高血压17例,其中8例为隐匿性高血压。高血压药物治疗者48例,血压控制达标者23例,达标率47.9%。结论动态血压有利于发现“白大衣高血压”及隐匿性高血压,发现血压昼夜节律,正确评价血压程度,指导临床治疗。在高原医院中应用动态血压监测对于少数民族地区高血压规范管理有重要作用。
简介:摘要目的评价四川省中央投资建设的县级医院环境建设效果,为医院环境的改进提供参考。方法运用问卷对中央投资1800万及以上的51个县级医院建设前后医院环境进行调查。结果建设后候诊区面积和座椅数增加;诊室和病房数量增加,但3人及以上人数间病房数量达标的医院减少2个;绿化和停车面积增加,但绿地率仅5个医院达标;所有医院均增设无障碍出入口,院均电梯数量翻了一番。结论从实际需求出发,适当调整建设标准;重视医院绿化,创造舒适疗养环境。
简介:摘要随着成分输血的大力推广,机采血小板由于具有纯度高、疗效好、其他药物不可替代的良好止血效果,输血不良反应少等优点,机采血小板近年在临床使用越来越广泛,但由于机采血小板捐献血在我国起步晚,再加上机采血小板捐献条件相对全血比较严格,人们对其了解存在一定的误区,导致很多地方的机采血小板供应无法满足临床需求,并演变成为一种常态。2012年7月1中国华人民共和国卫生部颁布的新国标《献血者健康检查要求》的实施,为机采血小板血源的开拓提供文件的支持,提高一次性捐献双份机采血小板采集率,以确保机采血小板满足临床应急的需求是一件刻不容缓的工作。
简介:摘要目的探究血站采血护理工作中一次性采血护理包的应用效果。方法选取2013年4月~2015年4月本血站采集的献血样本102例,根据采集时间分为观察组和对照组,各51例。观察组采血护理工作中使用一次性采血护理包,对照组在采血护理工作中使用常规护理法。对两组采血护理工作质量进行观察,对比两组采血护理工作的效果。结果观察组血液报废率为4.62%,对照组的血液报废率为8.98%,经对比,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论将一次性采血护理包应用于血站采血护理工作,既提高血液护理质量,又能够保证高效利用血液资源,有助于血液传播疾病的控制,值得在血站采血护理工作中推广。