简介:【摘要】:目的:复合全麻硬膜外单纯应用舒芬太尼或罗哌卡因与单纯全麻对于开胸术毕1小时内镇痛效果比较的研究。方法:拟行开胸手术患者105例,性别不限,年龄50 - 70 岁,ASA1-3级,随机分为三组,每组35例,A组(单纯舒芬太尼硬膜外应用复合全麻),B组(罗哌卡因硬膜外应用复合全麻组),C组(单纯全麻组)。两组患者入室后均开放液路,连接欧密达多功能监护仪,监测有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2),心电图,于T7-8间隙行硬膜外穿刺置管,成功后注入1%利多卡因5ml,确定阻滞范围并观察无异常阻滞出现后,静脉输注舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵全麻诱导,置入双腔支气管插管,机控通气,维持呼末二氧化碳30-40mmHg。吸入1%七氟烷,靶控输注瑞芬太尼,间断静注舒芬太尼,顺阿曲库铵维持麻醉;A组:手术结束前15min硬膜外输注舒芬太尼1ug/ml(生理盐水稀释)10ml;B组:手术结束前15min硬膜外推注0.125%罗哌卡因5ml;C组:手术结束前15min静脉推注舒芬太尼10ug。术毕三组均采用0.125%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml 200ml行硬膜外自控镇痛,输注速度4ml/h,单次追加量4ml,锁时30min。术中酌情给血管活性药物维持动脉平均压(MAP)±20%。记录术毕三组间呼吸恢复时间,拔管时间,术后视觉模拟评分(VAS),有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2)值。结果:三组间在术毕呼吸恢复时间,拔管时间,VAS评分,有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2)值有统计学差异(p﹤0.05)。结论:术毕应用单纯舒芬太尼硬膜外镇痛可以维持血流动力学稳定,提供有效的术毕1小时内镇痛,与术后镇痛泵衔接用药,有利于患者恢复。
简介:【摘要】目的 通过分析南充地区人群幽门螺旋杆菌健康体检档案,了解该地区健康体检人群中幽门螺旋杆菌( HP)的感染状况,为制定有效的预防和治疗措施,降低 HP感染率提供科学依据。方法 选取 2016年 4月 ~2019年 7月间前往南充市中心医院健康管理中心参与健康体检的人群作为研究对象,共 30389例。采用 13C-尿素呼气试验法进行检测,并利用统计学软件对检测结果进行分析。结果 30389例检测者中, HP感染率为 42.19%( 12821/30389),其中女性感染率为 42.70%( 4694/10994)略高于男性感染率 41.9%( 8127/19395),男女性别比较,差异无统计学意义( χ2= 1.895, P= 0.173> 0.05);按年龄不同分为< 30岁组, 30~40岁组, 40~50岁组 ,50~60岁组,> 60岁组, HP感染率依次为 37.47%、 40.51%、 43.75%、 43.79%和 42.24%,分析结果显示随着年龄的增长 HP感染率逐渐升高,但超过 60岁后感染率开始下降。各组间两两比较,差异有统计学意义( χ2=51.56, P< 0.001);按年龄分组,不同年龄阶段不同性别之间的 HP感染率比较, 30-40岁年龄段,女性感染率为 42.75%高于男性感染率 39.2%,且差异存在统计学意义( χ2=6.889, P=0.009< 0.05)结论 分析南充地区健康人群幽门螺旋杆菌体检档案可知,该地区 HP感染率低于全球和全国水平,且与年龄、性别有关。随着年龄的增长 HP感染率逐渐升高,超过 60岁后感染率开始下降; 30-40岁年龄段女性感染率高于男性。
简介:【摘要】目的:浅谈彝族地区实行全托式新生儿病房的必要性。方法:对成立全托式新生儿病房后入住的200名新生儿采用新生儿全托式护理,加强医护人员专业技能的培训。结果:通过对比未实行全托式新生儿病房前家长满意度、新生儿安全管理、护士护理质量均有大幅度的提升,医院感染率有效下降。结论:通过彝族地区实行全托式新生儿病房后,降低了新生儿住院日,减轻了家属经济负担;新生儿基础护理质量得到提高,未出现红臀、皮肤损伤、呛奶、窒息等护理不良事件的发生;降低了仪器设备维修频次;提高了病人家长满意度;降低了医院感染的风险,提高了新生儿生存质量,在该地区推行全托式新生儿病房是非常有必要的。
简介:摘要:目的 提高中医药科普知识在湖州市吴兴区老年群体(老年大学、老年病房、敬老院、老年社区)中的普及程度,为探索中医药科普知识在老年群体中的普及的长效机制和模式提供依据。方法 采用调查问卷的形式对湖州市吴兴区老年群体关于中医药知识的认知情况进行调查并分析,通过多途径开展中医药文化教育专题活动,大力宣传中医药理论知识。结果 老年群体对中医药知识的认可程度较高,但缺乏专业人员指导,在进行中医药知识宣传教育后,老年群体对中医药的认知程度有了进一步提高。结论 定期对老年群体进行中医药知识宣传可以提高老年群体对中医药的认知程度,有助于提高老年群体自身保健意识,丰富晚年生活。