简介:【摘要】 目的 探究下肢静脉曲张术后复发的危险因素,并构建预测模型。方法 对新疆医科大学第一附属医院2016年9月至2021年9月收治的271例下肢静脉曲张手术治疗后患者的临床资料进行回顾性分析。采用 logistic 回归法筛选出下肢静脉曲张术后发生复发的独立危险因素。根据回归分析结果建立风险列线图预后模型,并对模型的预测性和准确性进行了内部验证。结果 二元 logistic 回归分析显示,CEAP≥4级(OR=5.440,95%CI=2.335 ~12.671)、硬化剂注射治疗(OR= 0.044,95%CI =0.007~0.290)、髂静脉狭窄(OR=110.901,95% CI = 9.558~ 1286.727)、肌间静脉增宽(OR =38.377,95%CI=5.611~ 262.483)、糖尿病(OR=7.129,95%CI =1.661~ 30.596)、交通瓣膜关闭不全(OR=15.761,95%CI=3.514~ 70.684)、髂静脉受压综合征(OR=3.868,95% CI=1.371~ 10.913)是下肢静脉曲张复发的独立危险因素(OR > 1,P < 0.05)。构建模型的ROC曲线下面积为0.915,约登指数0.684,敏感度为96.0%,特异度为72.7%,校准曲线显示该模型表现出较好的预测符合度。结论 基于CEAP分级、硬化剂注射治疗、髂静脉狭窄、肌间静脉增宽、糖尿病、交通瓣膜关闭不全、髂静脉受压综合征等建立的预测下肢静脉曲张术后复发的风险列线图模型,校准曲线显示该模型表现出良好的预测效能。
简介:【摘要】目的:高等教育改革发展最核心最重要的任务就是不断提升各行业员工的素质和能力。为此教育部响应国家政策的号召,也是喊出来了“卓越医生培养计划的口号”,旨在培养出一批医德高尚、业务能力突出、适应我国卫生经济发展需要的覆盖所有疾病类型的优秀医生,既是我国的长期发展规划,也是近期迫切要处理的短期任务。这是《国家中长期教育改革发展规划纲要(2021年到2030年)》十年之间的一个重要的大规模医学教育改革计划。根据中国特色社会主义国情,不断提升医生们的医疗服务水平和业务操作能力,进而推动我国高等教育质量全面提升,创建符合中国国情的带有中国特色的医学教育模式,就需要构建临床医师岗位胜任能力模型,尤其是针对于刚出医学院大门的毕业生——这些年轻的临床医师是我国医疗行业的未来,这个模型的构建不仅会对在校本科医学生具有一定的指导和规范意义,更是为现如今从事医学服务行业的医师们提供从业意见。
简介:【摘要】 目的:1.建立-10℃低温冷冻箱环境下急性大鼠肝脏损伤模型;2.研究冷刺激诱导下急性肝脏损伤的机制;方法:建立-10℃低温环境诱导下的急性大鼠肝损伤模型,通过检测大鼠血清中ALT、AST等指标的变化,观察大鼠肝脏病理的改变,以研究低温环境诱导下大鼠急性肝损伤的发生机制。结果:经过2h、4h、6h进行低温暴露后,4h模型组ALT、AST水平对比正常组升高明显,具有显著统计学意义(P<0.01),实验数据表明,大鼠4h冷暴露后造模成功,且6h冷暴露后大鼠肝功仍能维持一定的损伤的程度。结论:本实验建立了一种操作方便,易复制的低温环境诱导下急性大鼠肝损伤模型。
简介:【摘要】目的:探讨动态心电图诊断冠心病心肌缺血的价值。方法:选取2022年1月-2022年10月本院收治的疑似冠心病心肌缺血患者116例;全部患者均在本院接受动态心电图及CAG,将CAG检查作为对比金标准。与金标准(CAG检查)相比,动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断情况。结果:与金标准(CAG检查)相比,动态心电图诊断冠心病心肌缺血的真阳性:74例,假阳性(误诊):4例,真阴性:23例,假阴性(漏诊):15例(P>0.05)。动态心电图诊断冠心病心肌缺血的准确性为83.6%、特异性为85.2%,敏感性为83.1%。结论:冠心病心肌缺血患者使用动态心电图的效果理想,可在临床中冠心病心肌缺血患者的筛查中广泛应用。
简介:[摘要]目的:分析研究应用动态血压监测(ABPM)进行社区医院高血压患者的临床应用效果,为保障患者生命健康提供帮助。方法:将某社区医院在2020年1月至2020年12月接收的150例高血压患者进行研究,并进行患者的动态血压监测,统计分析患者在24h内的血压变异性特点,并对患者预后情况进行记录,从而得出24h血压编译与预后存在的关联性,为今后的患者高血压患者跟踪治疗提供基础。结果:“白大衣”高血压的患者占比为7.33%,杓型血压67.63%,有92.67%的患者存在血压负荷升高的情况,日间与夜间的血压变化有统计差异(P<0.05)。结论:对于高血压的患者来说,动态血压通常会存在昼夜变化的情况,而利用动态血压监测的方式可以快速的掌握患者血压变动的情况,对于高血压的临床诊断以及病情的确定有积极的作用,所以社区医院应重视这一理念的应用,监测高血压患者情况,为患者的治疗和保护提供基础。
简介:摘要:目的:通过观察急性闭合性损伤模型凋亡特征进一步了解损伤血瘀证。方法:观察损伤血瘀证(急性闭合型损伤模型)TUNEL指标,推演损伤血瘀证规律。结果:空白组与损伤后1天组与其他相比较具有明确统计学阳性意义。结论:大鼠损伤血瘀证(急性闭合型损伤)凋亡发生在损伤后1天,是二次损伤的具体体现。
简介:摘要 :目的:探究 CT动态增强扫描应用于早期肺癌诊断的价值。方法:纳入 100 例早期肺癌患者进行实验观察,研究时间开始于 2018 年 11月,结束于 2019年 11月。采用随机分组法对患者进行分组处理,其中 50 例患者纳入对比组,接受胸部 X片诊断;另外 50 例患者纳入实验组,使用 16排螺旋 CT诊断,观察对比两组患者诊断结果,并进行 CT影像学特征分析。结果:实验组患者的诊断准确率 96.0 %,对比组的诊断准确率 72.0 %,两组间比较的差异显著( P<0.05)。进一步进行 CT影像学分析,根据观察,实验组中,病灶位于左肺 23例,右肺 27例,孤立结节影 26例,不规则片状影 24例;病灶结构:空泡征 11例,细支气管征 12例,毛玻璃病灶 8例,病灶内有空洞 10例,病灶有钙化 9例,根据 CT增强扫描的结果,实验组 50 例患者中, CT值呈现均匀强化的情况,增强值最高可达 40 HU。结论:运用 CT的增强动态扫描来对早期的肺癌患者进行诊断分析,可以大幅度提升诊断结果的准确率,及时了解患者病情变化,对后续治疗工作的开展十分有利,可以在临床应用上大力推广。
简介:【摘要】目的:探究出口梗阻型便秘实施动态摄影排便造影诊断的应用效果。方法:选取自2014年10月~2021年11月到我院就诊的164例疑似出口梗阻型便秘患者。全部患者均行动态摄影排便造影检查。分析两组的检查结果。结果:男性19例疑似患者中确诊18例,占比94.74%。18例男性出口梗阻型便秘患者中合并盆底痉挛综合征患者6例,占比33.33%;女性145例疑似患者中确诊133例,占比91.72%;133例女性出口梗阻型便秘患者中直肠前突101例,占比75.94%;经过分析可知,男性出口梗阻型便秘的主要原因为盆底痉挛综合征,女性出口梗阻型便秘的主要原因为直肠前突。结论:动态摄影排便造影对出口梗阻性便秘患者的诊断效果较好,检查准确率高,且能够直接表明造成出口梗阻型便秘的病因,具有重要临床应用价值,建议进一步推广及应用。