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  • 简介:[目的]探讨阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣(TRAM)乳房重建的疗效和并发症.[方法]13例乳腺癌患者中10例为即时重建,3例为延迟重建,术前阻断双侧腹壁下动静脉、7~43d后行单侧带蒂腹直肌皮瓣乳房重建术.予血管彩超测量带蒂侧腹壁上动脉内径、阻力指数等在阻断术前后的变化,观察评价皮瓣血供情况;随访观察重建术后并发症情况及美容效果.[结果]13例乳房重建术后皮瓣均成功存活.阻断腹壁下血管后带蒂侧腹壁上动脉内径增加,阻力指数降低,皮瓣供血情况(直径、血流状况等)有所改善(P<0.05),术后发生局部脂肪坏死(<10%)2例(15.38%),无皮瓣坏死及其他腹壁并发症发生.随访6~21个月(平均13.3个月),患者均生存,术后无1例局部复发、转移.美容效果:优9例,良3例,一般1例,差0例.[结论]阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣乳房重建,能够改善皮瓣的腹壁上血管供血,重建乳房形态良好,并发症较少,安全有效.

  • 标签: 乳腺癌 乳房重建 带蒂腹直肌皮瓣
  • 简介:盆、腹腔术后尿潴留是指由于盆、腹腔手术导致的膀胱内充满尿液,但不能自行排出的症状,是盆、腹腔手术后患者的常见并发症,此类患者有的经康复训练可不同程度地恢复自主排尿功能,有的需长期尿袋导尿,这给患者的工作生活带来很大不便,而长期导尿又容易引起尿路逆行感染,给患者带来新的痛苦和风险.所以尽快恢复盆、腹腔术后尿潴留患者的自主排尿,是临床上外科、康复科、针灸科一直以来不懈努力的一个目标.

  • 标签: 术后尿潴留 针灸 名老中医经验
  • 简介:[目的]观察中药熏洗对人工全膝关节置换术后患者康复效果的影响。[方法]将80例行单侧人工全膝关节置换的患者,随机分为对照组和干预组各40例。对照组采用常规的康复护理,干预组在常规康复护理基础上加用中药熏洗。观察两组患者术后不同时间的疼痛程度及膝关节功能恢复情况。[结果]两组比较,干预组术后第3,5,7d膝关节静息状态及活动时的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。干预组术后第7,14d膝关节的活动度明显大于对照组(P〈0.01)。[结论]中药熏洗配合早期康复训练应用于人工全膝关节置换术后,康复效果良好。

  • 标签: 全膝关节置换术 中药熏洗 康复护理
  • 简介:目的探讨分析不同卧床时间对经皮肾脏穿刺术后患者的影响。方法选择行经皮肾脏穿刺术患者92例的临床资料进行回顾性整理,根据术后卧床时间的不同分为观察组和对照组两组,每组46例,对照组术后给予腹带包扎穿刺点,沙袋加压后平卧8h,卧床24h;观察组术后腹带包扎后平卧6h,卧床12h,观察两组并发症发生情况及舒适度。结果两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后腰背酸痛、失眠、排尿苦难及腹胀发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适当缩短经皮肾脏穿刺术后患者的卧床时间,不但不会增加患者术后并发症的发生,而且会提高患者的舒适度。

  • 标签: 经皮肾脏穿刺术 卧床时间 并发症 舒适度