简介:[目的]分析颅脑损伤患者中医临床证型的分布特点。[方法]采用临床调查表对748例颅脑损伤患者进行证候调查,统计分析中医证型在年龄、性别、损伤程度(GCS评分)、病程分期的分布特点。[结果]气滞血瘀型为颅脑损伤最多见的证型,其次为痰瘀交阻、血瘀气虚、瘀阻清窍、肝肾亏虚和规范外的其他证型。实证相关证型的男性发病较虚证相关证型更高,虚实两类证型在性别比的构成上有显著性差异(P〈0.01)。气滞血瘀、痰瘀交阻、瘀阻清窍、血瘀气虚以及规范外的其他证型分布峰值在20~39岁年龄段,肝肾亏虚型则在≥60岁的年龄段多见;气滞血瘀型多见于急性期、轻型患者,瘀阻清窍多见于急性期、重型患者,血瘀气虚和肝肾亏虚型多见于恢复期、中重型患者,痰瘀交阻型则多见于恢复期、重型患者,证型在年龄、损伤程度、病情分期的分布差异有统计学意义(P〈0.01)。[结论]瘀阻清窍、气滞血瘀、痰瘀交阻等实证证型多见于青壮年男性患者,肝肾亏虚多见于老年患者。急性期颅脑损伤患者无论病情轻重均以实证为主,而恢复期中重型患者虚实夹杂、实多虚少。
简介:目的:通过H7N9禽流感病例回顾性研究,初步探讨甲型H7N9流感的证候特点及核心病机。方法:回顾性整理2013年2月26日至2013年5月1日期间北京、上海等8个省市收治的36例采用中医药治疗的甲型H7N9流感患者的流行病学、症候学及中医治疗情况,分析其中医病证和病机特点。结果:36例H7N9患者流行病学特点,患者平均发病后第6天入院,入院后第2天入住ICU,病毒核酸转阴时间为发病后15d;症候学特点,患者100%发热,最高体温(39.14±0.62)℃,伴咳嗽,咳痰,恶寒轻或不恶寒,但头痛、周身酸痛、咽痛、鼻塞流涕等风热束表上犯症状少见;3~6d后高热寒战,渐次出现痰中带血、短气、胸闷、呼吸困难,舌红苔腻,病情转重;6~14d患者痰中带血,胸闷喘憋、呼吸困难加重,并出现皮肤红疹、花斑,舌质深红或紫,少津;10~14d后患者身热渐退,痰血减少甚则消失,进入恢复期,以倦怠乏力,舌质红、苔薄少津为特点。结论:中医证候演变符合温病卫气营血传变规律,该病病情加重的拐点可能在4~5d左右,8~10d病情最重,始动因素及根本为温热疫毒,热毒、瘀毒为关键,病理因素为热、毒、瘀、虚兼夹且始终贯穿整个病程,核心病机为毒热犯肺,壅肺、损肺,甚则伤及其他脏腑。
简介:目的:观察自拟抑木汤治疗188例肝脾不和型D—IBS患者的临床疗效。方法:选取抑木汤治疗组和思密达对照组各100例。抑木汤(炒白芍15g,炒白术15g,防风15g,陈皮10g,黄芪20g,党参15g,茯苓20g,山药20g,延胡索15g,滑石粉15g,补骨脂15g,炙甘草10g)由本院中药制剂室协助配制,采用我院天津三延精密机械有限公司的常压一型煎药机,型号为BZY150A41X。制成水溶液,经55.16kPa高压蒸汽灭菌后备用。1剂煎3袋,各150mL。治疗组每天分3次温服,日1剂。参照《中药新药临床研究指导原则》及本研究需要,确定以3周为1个疗程,连续服用1个疗程,间隔1周后,继服第2个疗程。对照组口服思密达5mg,3次/d,餐后服用,同上法服2个疗程。结果:治疗纽和对照纽两组患者治疗后症状均有所改善,且起效时间无明显差异,但治疗组对症状的改善幅度优于对照组。两组患者总体疗效比较治疗组和对照组相比愈显率有显著性差异(P〈0.05).在观察期内,两组用药均有良好的安全性。结论:本临床研究表明,抑木汤可以有效消除或改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状并具有良好的安全性。
简介:目的:探讨辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.方法:按随机对照原则,将60例2型糖尿病合并高血压患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组予以苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊等西药降压及降糖常规治疗;观察组在对照组基础上予以中医辨证分型治疗,主要分为痰湿中阻、气阴两虚、脉络瘀阻、肝肾阴虚、阴阳俱虚型等5个证型,以六味地黄汤为基本方加减治疗.两组均以7天为1个疗程,治疗3个疗程.结果:经治疗,观察组血压和血糖控制达标率为83.3%(25/30),明显高于对照组的66.7%(20/30),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候改善总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的63.3%(19/30),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者疗效确切,能显著改善患者不适症状,值得临床推广应用.
简介:目的:通过对出院慢性阻塞性肺疾病患者进行电话回访健康教育,提高患者的依从性和生活质量。方法:对2012年2月至2013年2月出院缓解期CDPD患者210例,随机分为对照组和观察组各105例。观察组在出院后共安排五次电话回访,并根据回访情况给予相应的健康指导,4个月后对两组患者统一发放自行设计的表格进行问卷调查分析。结果:观察组患者的遵医行为及健康行为、按时复诊情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05),观察组再入院人数和再入院次数少于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:利用电话回访,对慢性阻塞性肺疾病患者实施延伸式健康教育,能有效解决患者出院后的健康问题,提高患者的依从性、复诊率和自我保健能力,减少发病次数,改善生活质量。
简介:目的:分析中医护理临床路径应用于神经根型颈椎病患者的临床效果。方法:选取80例神经根型颈椎病患者为研究对象,将其随机均分成两组,对照组40例患者给予常规护理,实验组40例患者采用中医护理临床路径。对比分析两组患者的临床护理效果。结果:实验组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为82.5%,两组比较差异显著,具有统计学意义,P〈0.05。实验组患者对健康知识的掌握情况显著优于对照组,住院时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:相比于常规护理,中医护理临床路径应用于神经根型颈椎病患者的临床效果更佳,缩短了住院时间,丰富了患者的健康知识,应在临床护理中普及使用。
简介:目的:通过研究中医推拿治疗腰椎间盘突出临床效果,探讨中医推拿治疗腰椎间盘突出的作用原理。方法将我院2012年11月至2013年11月的100例腰椎间盘突出患者随机分为实验组与对照组,实验组进行推拿治疗,对照组进行常规治疗,每组50例,对两组治疗前后进行疗效评价。结果实验组临床控制15例即治疗后6个月内病情未复发,占30%;有明显效果20例,占40%;有效果的14例,占26%;没有一点效果2例,占4%;有效率高达96%。对照组临床控制7例,占14%;有明显效果13例,占26%;有效果的11例,占22%;没有效果19例,占38%;有效率为62%。实验组疗效明显高于对照组(P〈0.05),具有统计学意义。结论中医推拿治疗腰椎间盘突出效果明显,且操作简单,治疗时间短,医疗费用低,患者痛苦少,应大力应用于临床治疗。
简介:随着肾脏替代技术的进步,尿毒症患者的生存率显著提高,但随之而来的是患者对于生活质量的要求也越来越高.维持性血液透析患者存在皮肤瘙痒问题,因缺乏有效的治疗方法,皮肤瘙痒严重影响了血液透析患者的生活质量.近几年的研究发现采取中西医联合治疗方法对于尿毒症患者皮肤瘙痒改善大有裨益.现将中西医的研究进展综述如下.瘙痒是多种皮肤病共有的一种自觉症状,尿毒症维持性血液透析(Maintenancehemodialysis,MHD)患者皮肤瘙痒的发病率约为30%~50%[1].尿毒症瘙痒(UremicPruritus,UP)患者往往会因难以忍受的皮肤瘙痒而出现抑郁、失眠、皮肤抓伤感染等并发症,症状严重的患者甚至会出现自杀倾向.