简介:从护理管理、服务、教育理念以及专业技术水平等方面来说,我国护理发展与发达国家存在着差距,与国外优秀的医院交流学习,借鉴发达国家有价值的经验和思路,不仅可以促进护理行业的发展,提高护理的质量,也能够让患者享受到更优质的护理服务。2012年,国内三甲医院的数位护理专家参加了卫生部人才交流服务中心主办的“中国护理管理人才培养项目国际交流子项目”,与德国的护理专家就医院的护理管理模式、服务理念和德国的护理教育方式以及应对老龄化社会等主题进行了学习探讨。本期护理栏目特邀请几位参与的护理管理者分享他们的考察收获。尝试展现德国护理的多面印象。
简介:目的探讨重型颅脑损伤开颅手术中急性脑膨出的原因及处理技巧,以提高治疗效果。方法回顾性分析127例重型颅脑损伤开颅手术中急性脑膨出患者的临床资料,分析脑膨出形成的原因及易发征象,总结各种有效的防治措施。结果127例重型颅脑损伤患者术中脑膨出原因:术中迟发性血肿69例(54.3%),其中同侧脑内血肿31例,对侧硬脑膜外血肿16例,对侧硬脑膜下血肿18例,对侧脑内血肿4例;同侧或双侧大脑半球急性脑肿胀34例(26.8%);广泛性脑挫裂伤8例(6.3%);术前有呼吸功能障碍、休克而导致的脑组织缺氧16例(12.6%)。按照格拉斯哥预后标准评定,127例脑膨出患者中良好21例(16.5%),中残11例(8.7%),重残13例(10.2%),植物生存6例(4.7%),死亡76例(59.8%)。结论对侧或同侧发生迟发性颅内血肿、急性脑肿胀是脑膨出的主要原因。严重脑挫裂伤、脑疝时间长、术前有休克表现及呼吸障碍缺氧者往往提示术中可能发生脑膨出。治疗宜采取综合措施,彻底清除血肿、缓慢降低颅内压、术中使用脱水剂、过度通气、控制性降血压是防止术中脑膨出的有效措施。
简介:目的研究丁苯酞对急性脑梗死患者同型半胱氨酸(Hey)和C反应蛋白(cRP)水平的影响。方法将110例急性脑梗死患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组55例给予常规治疗,治疗组55例在常规治疗的基础上加用丁苯酞200mg口服,3次/d,两组均治疗3周。比较两组患者的总有效率、神经功能缺损评分、Hey和CRP水平。结果治疗组总有效率为89.09%(49/55),对照组为61.82%(34/55),两组比较差异有统计学意义(r=11.044,P〈0.01)。两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前降低[治疗组:(11.24±3.19)分比(23.19±4.06)分,对照组:(18.56±4.03)分比(22.31±4.17)分,P〈0.01],且治疗组治疗后神经功能缺损评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P〈O.01)。两组患者治疗后Hey、CRP水平较治疗前显著降低[治疗组:(13.12±3.58)μmol/L比(27.36±6.84)μmol/L,(10.33±3.10)mg/L比(18.96±5.38)mg/L;对照组:(16.41±4.76)μmol/L比(28.73±6.32)μmol/L,(13.16±4.02)mg/L比(19.17±5.74)mg/L,P〈0.01],并且治疗组治疗后Hey、CRP水平显著低于同期对照组(P〈0.01)。结论丁苯酞可降低急性脑梗死患者Hey和CRP水平,减轻炎性反应,改善急性脑梗死患者病情。
简介:目的探讨分层分组护理管理模式在重症监护病房(ICU)护理工作中的应用与效果。方法根据中山市人民医院的52名ICU护理人员的年龄、学历、资历、职称等综合因素从高到低将其分为四层,从第一层中选出6名作为6个组的组长,再分别从其它层中选取2~3名护理人员合成一个组,每组8~9人。以组为单位进行ICU护理工作,对ICU护理人员进行分层培训。对分层分组护理管理前后的护理人员工作满意度及ICU护理质量进行分析比较。结果实行分层分组护理管理模式后,ICU护理人员的工作满意度及ICU护理工作的质量均较之前提高(p<0.05),差异具有统计学意义。结论在ICU护理工作中实行分层分组护理管理模式,在人力资源得到很好配置的同时,提高了护理人员的工作满意度与热情,整体上提升了ICU护理工作的质量。