简介：目的探讨晚孕期孕妇健康相关生命质量（HRQoL）状况,并分析其影响因素。方法选择2013年10月至2014年2月,于四川大学华西第二医院产科门诊接受产前检查的2017例晚孕期孕妇为研究对象。采用《SF-36健康调查量表》评价受试者HRQoL状况,对可能影响HRQoL评分的14项因素,包括受试者年龄、民族、受教育程度等进行单因素分析。采用多重线性回归分析,对晚孕期孕妇《SF-36健康调查量表》的生理健康综合测量（PCS）得分和心理健康综合测量（MCS）得分的影响因素进行分析。结果（1）本研究受试者《SF-36健康调查量表》各维度得分分别为,生理功能（PF）得分为（63.0±16.6）分,生理职能（RP）为（51.0±24.6）分,躯体疼痛（BP）为（69.0±18.1）分,总体健康（GH）为（73.5±17.2）分,活力（VT）为（60.9±15.0）分,社会功能（SF）为（75.4±17.5）分,情感职能（RE）为（72.8±26.4）分,精神健康（MH）为（78.2±12.6）分。（2）受试者HRQoL状况的单因素分析结果显示,不同年龄、人体质量指数（BMI）、住房满意程度及婚姻关系4个影响因素的PCS得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄、受教育程度、是否在职、家庭人均年收入、住房满意程度、婚姻关系、婆媳关系及孕期丈夫吸烟8个影响因素的MCS得分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（3）多重线性回归分析结果显示,对晚孕期孕妇PCS得分的影响由大到小依次为年龄、住房满意程度及婚姻关系,并且随着年龄越大、对住房及婚姻关系越不满意,其PCS得分越低（均为P〈0.05）。对晚孕期孕妇MCS得分的影响由大到小依次为婆媳关系、婚姻关系、住房满意程度、年龄及受教育程度,并且年龄越大、受教育程度越高,其MCS得分越高;而对婆媳关系、婚姻关系及住房越不满意,其MCS得分越低（P〈0.05）。结论晚孕期孕妇的HRQoL与很多因

简介：目的探讨晚孕期胎儿脐血流频谱异常孕妇的妊娠结局。方法选择2014年10月至2016年9月,在四川大学华西第二医院接受产前检查的294例晚孕期孕妇（孕龄≥28孕周）为研究对象。将产前彩色多普勒超声（CDS）检查结果为胎儿脐血流频谱异常的144例孕妇,纳入观察组;胎儿脐血流频谱正常的150例孕妇,纳入正常对照组。采用回顾性分析方法,分析2组孕妇的临床病例资料,统计学比较2组孕妇一般临床资料,胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限（FGR）、羊水过少、剖宫产及胎儿或新生儿死亡的发生率。结果（1）2组孕妇年龄、孕龄及产妇类型（初产妇、经产妇）构成比比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）观察组CDS检查结果的脐血流频谱异常胎儿中,脐血流收缩期峰值流速（S）与舒张末期最低流速（D）的比值（S/D）≥3.0为80.5%（116/144）,舒张期血流消失为18.1%（26/144）,舒张期血流反流为1.4%（2/144）。（3）观察组孕妇的胎儿宫内窘迫及FGR发生率,剖宫产率,以及胎儿或新生儿病死率（分别为27.1%、38.3%、54.2%、4.9%）,均显著高于正常对照组（分别为6.0%、7.3%、9.3%、0.7%）,并且差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组孕妇羊水过少发生率比较,差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论晚孕期胎儿脐血流频谱异常,可能导致不良妊娠结局,应用CDS检测晚孕期孕妇胎儿脐带血流动力学是否异常,具有重要临床价值。

简介：目的探讨中孕期孕妇碘营养状态对其心脏电信号的影响。方法2015年7月至2017年7月,采取方便抽样法,于山东省海阳市某2家二级医院,选取1600例中孕期孕妇为研究对象,纳入观察组。按照年龄匹配原则,采取同样的方法,选择同期在这2家医院进行健康体检,碘含量检测结果正常的非妊娠女性800例,纳入对照组(C组)。对观察组受试者进行尿碘含量检测,同时对观察组及C组受试者进行心电图检查。根据观察组中孕期孕妇碘含量检测结果,将其分为碘营养缺乏亚组(G1亚组),碘营养过量亚组(G2亚组)和碘营养正常亚组(G3亚组)。对于观察组3个亚组与C组的心电图检查结果正常和大致正常率、窦性心律不齐等异常结果发生率的比较,采用χ2检验,进一步两两比较,采用调整检验水准后进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。本研究分组,均征得受试者本人的知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果①观察组进一步分组及组间一般临床资料比较结果:观察组中,G1、G2及G3亚组孕妇分别为502、179及919例。观察组3个亚组孕妇的年龄、孕龄分别总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。这3个亚组孕妇与C组受试者年龄总体比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。②心电图检查结果正常和大致正常率比较:观察组3个亚组与C组总体比较,差异有统计学意义(χ2=79.889,P<0.001);G1与G2亚组孕妇心电图正常和大致正常率分别为72.71%(365/502)与70.95%(127/179),均显著低于G3亚组(86.51%,795/919)与C组(88.25%,706/800),并且差异均有统计学意义(均为P<0.001)。③G1、G2及G3亚组孕妇心电图检查异常结果中,窦性心律不齐发生率最高。G1、G2及G3亚组与C组窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、室性早搏、短P-R间期、ST-T改变发生率分别整体比较,差异均有统计学意义(χ2=38.423

简介：目的探讨不同24h尿蛋白定量子痫前期(PE)孕妇的母婴妊娠结局。方法选择2015年1月至2017年12月,在广东省妇幼保健院住院分娩的190例PE孕妇为研究对象。根据孕妇24h尿蛋白定量检测结果,将其分为3组:A组(n=53,24h尿蛋白定量为300~1000mg),B组(n=71,24h尿蛋白定量为1001~2000mg)和C组(n=66,24h尿蛋白定量>2000mg)。回顾性分析3组PE孕妇的一般临床资料(年龄、孕次、产次、收缩压、舒张压、血小板计数、新生儿出生体重、孕龄),生化指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],以及妊娠结局[阴道分娩率、剖宫产术分娩率、胎盘早剥率、输血治疗率、降血压治疗率、胎儿呼吸窘迫综合征发生率、新生儿转入新生儿重症监护病房(NICU)所占比例、早产率、孕妇胸腔积液发生率、子痫发生率、HELLP综合征发生率等]。3组孕妇AST、ALT、LDH、血尿素氮水平及PT、APTT比较,采用Kruskal-WallisH秩和检验。3组孕妇阴道分娩率、剖宫产术分娩率、胎盘早剥发生率、输血治疗率、降血压治疗率及胎儿宫内生长受限发生率等比较,采用χ2检验。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本研究纳入的190例PE孕妇的24h尿量为1240~3010mL,24h尿蛋白定量为302~7342mg,尿蛋白与肌酐比值为0.31~5.60。3组PE孕妇的年龄、孕次、产次、收缩压、舒张压、血小板计数、新生儿出生体重、孕龄及重度PE所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②3组孕妇LDH、血尿素氮水平与APTT分别总体比较,差异均有统计学意义(χ^2=25.980,P<0.001;χ^2=14.770,P=0.001;χ^2=16.569,P<0.001)。③A、B、C组PE孕妇分娩的新生儿转入NICU所占比例分别为30.2%(16/53)、50.7%(36/71)及68.2%(45/66),孕妇子痫发生率分别为0(0/53)、0(0/71)及7.6%(5/66)。3组孕妇分娩�

简介：正常妊娠时，为了满足胎儿生长发育需要，妊娠期脂代谢将发生巨大变化。这些变化包括早、中孕期脂肪生成增加，晚孕期脂肪分解增加，主要表现为甘油三酯（TG）升高，磷脂和胆同醇也轻度升高。妊娠期糖尿病（GDM）孕妇因胰岛素抵抗（IR），抑制脂肪氧化和分解作用减弱，血脂较正常妊娠更高，并且TG水平与新生儿体重呈正相关。胎盘不能直接转运脂蛋白，TG需水解成脂肪酸才能通过胎盘。胎盘中脂肪酸转运蛋白（FATPs）、胎盘膜脂肪酸结合蛋白（pFABPpm）、脂蛋白脂酶（LPL）和内皮脂肪酶（EL）在脂肪酸转运中起重要作用，GDM孕妇通过增强其表达而影响胎儿生长发育。

简介：设计意图：在日常活动中，幼儿在游戏中的尝试探索行为的频发率是很高的，凡是可以用来游戏的物体，孩子们都非常感兴趣，他要了解物体的性质，然后作为工具实现自己的目的，于是，敲敲打打、摸摸看看、拆拆弄弄等各种作用于物体的自主探索方法就成了他们的游戏行为，孩子们在这些探索中不仅锻炼了许多新的身体能力，还激发了孩子们不断萌发出新的游戏方式和游戏兴趣，并促进孩子们的相互学习与模仿。于是，我设计了这节健康活动，希望激发孩子们自由、自主地游戏行为，

简介：设计意图：圈是幼儿生活中比较常见的玩具材料，如废弃的轮胎、大大小小的塑料圈、各种圆形环等。圈也是幼儿最喜爱的玩具之一，但怎样培养和保持幼儿玩圈的兴趣？怎样让幼儿在玩圈的过程中获得基本动作和身体协调性、灵活性的发展呢？我们充分利用幼儿生活中原有的材料资源，搜集和改制了以各种圈为基本材料的活动材料，组织幼儿开展丰富多彩的体育区域活动。在各区域运动方式上我们还适时进行改进、调整，让多种不同造型的圈圈和不同活动方式的加入，给幼儿的玩圈活动带来新的活力。

简介：设计意图：《幼儿园指导纲要》明确提出：“密切结合幼儿的生活进行安全、营养和保健教育，提高幼儿的自我保护意识和能力”。我们中班幼儿的好奇心很强，什么东西都想摸一摸、动一动，以致有时候会出现危险。为了避免这些危险事情的发生，提高幼儿的自我保护能力，特开展此次教育活动。

简介：设计意图：大班幼儿对体育活动非常感兴趣，他们的身体活动意识与能力已有了明显的提高。身体平衡运动，对大班幼儿来说，已不是很困难的事。为了继续提高幼儿身体的平衡能力和灵敏性，根据大班幼儿的动作水平和发展需要，设计了这一“运蛋”活动，鼓励幼儿在原有走平衡木的经验上，尝试用侧并步的方法过平衡木，在活动中不断自我调整，提高身体平衡能力。

简介：设计意图：维吾尔族人的＂叼羊＂活动起源于中世纪。当时,狼对牲畜的危害很大,牧民对狼特别仇恨,一旦猎获了狼,便将它驮于马上奔跑。此时大家一拥而上,争相抢夺,以此开心娱乐。后来这种活动就发展成一种专门的娱乐形式,并由＂叼狼＂演变成＂叼羊＂。＂叼羊＂是新疆地区维吾尔族人民盛行的体育游戏活动。并且在一些大型的节日上经常可以看到此活动,生活在这里的孩子也很感兴趣,为此,我特设计了本次活动。

简介：适龄目标：大班设计意图：进餐活动时,经常会发现那些比较挑食的幼儿的桌子下有蔬菜粒、肉末,我经常提醒他们不要挑食,但效果甚微。因此想到尝试一下通过和孩子们一起体验和认识蔬菜、及其吃法,让幼儿知道多吃蔬菜对身体的好处，使幼儿养成健康良好的进食习惯。

简介：设计意图:午睡是幼儿一日生活环节中不可缺少的一部分,可是经过一段时间的观察发现,孩子们在午睡时会出现趴着睡、蒙头睡、咬被角等不良的午休习惯。因此,为了让小班幼儿养成良好的睡眠习惯,我根据小班幼儿的年龄特点和发展需要,设计并开展了这节活动。

简介：设计意图豆浆是营养丰富的饮品，也是幼儿园经常给孩子们饮用的食品。但有些幼儿挑食，不爱喝豆浆。针对这一现象，我设计了此次活动。运用多样化的教学手段丰富幼儿的认知，了解豆浆的营养价值，养成不挑食的好习惯。

简介：设计意图：大班幼儿正处于换牙期，但是他们对换牙并不了解，很多幼儿既好奇又害怕；加之没有保护好乳牙导致有龋齿的幼儿很多，但是孩子们又特别害怕去医院看牙医。（《鳄鱼怕怕，牙医怕怕》这个绘本能很好地解决孩子们怕见牙医的顾虑。为此，我设计了这个健康活动，让幼儿了解换牙是一种正常生理现象，学习保护牙齿的方法，为养成健康的生活方式打下良好的基础。《幼儿园教育指导纲要》中指出：幼儿园健康教育是要根据幼儿身心发展特点，通过适宜有效的多种活动，提高幼儿的健康认识水平，改善幼儿健康的态度，培养幼儿的健康行为，最终使幼儿形成健康的生活方式。

简介：设计意图：我国著名的教育家陶行知说：“好习惯受益于终身”。好习惯也是从小培养的，所以小班的孩子进入幼儿园，我们就会进行常规教育，着重培养幼儿的良好生活习惯。经过一段时间，我发现幼儿喜欢往地上坐，特别是在户外游戏的时候，不管地上脏不脏有部分幼儿都会往地滚，说也不听。有一次，有住家长向我反映他家宝宝不愿意洗澡，而且不爱干净，在公园里玩不看地上干不干净就往上一摊，拉也拉不起来。听到了家长这一说，我立刻想起了我前几天看到的绘本《臭臭的比尔》，绘本内容主要是讲狗狗比尔最喜欢臭臭的东西啦!脏兮兮的臭水池、黑乎乎的垃圾箱都是他的最爱。有一天，爱干净的碧奇阿姨来了，比尔和她展开了逃避洗澡大战。当臭臭的比尔变成香香的比尔时，干净的碧奇阿姨却比尔搞了一身臭臭的。这个绘本故事幽默风趣，很贴近幼儿的生活，因此我借用这本绘本设计、开展了这节活动，通过绘本内容从中培养幼儿的卫生习惯，让幼儿能做个讲卫生的好孩子。

简介：设计意图：《纲要》中提到：“教育活动内容应注重综合性、趣味性、活动性，寓教于与生育、游戏之中。”围棋是一门博大精深的学问，但是要让孩子们有兴趣的、有效的学习确实比较难的。在设计本次活动时，我结合“死活基本形”和“点杀”两个知识点来设计，而整个过程主要以蝴蝶和花的游戏情境贯穿，用趣味性的教学形式来引导幼儿学习围棋本领。

简介：设计意图:《3~6岁儿童学习与发展指南》中指出:生活的热点,孩子的自我体验与发展是我们良好的教育契机。近年,全国各地陆续出现了雾霾天气,给大家带来了很多的不便,引发孩子们出现呼吸道疾病……为了帮助幼儿更好地认识人与自然的关系,使幼儿了解雾霾、预防雾霾,懂得生态环境与人类密不可分,掌握自我防护的简单方法,我设计了本次活动,通过——你知道雾霾吗?雾霾形成的原因?雾霾对人类健康的影响等激发幼儿的环保意识,使幼儿懂得保护我们的环境人人有责。

简介：设计意图：轮胎是我们生活中处处可见的一样东西，它的形象在孩子们的脑海中是鲜活的。在幼儿园中，废旧轮胎合理运用的活动更是被孩子们所喜爱，这些体验为幼儿理解和感受故事提供了帮助，并为幼儿充分发挥想象力提供经验支持。“快乐的轮胎”是一个轻松、快乐的故事，故事里动感的情节、对于小动物玩轮胎的细致描写，更是把小动物的快乐心情淋漓尽致展现了出来，从而唤起孩子们的共鸣。

简介：设计意图：生活中的安全隐患可谓是防不胜防，幼儿是弱势群体，正处于身心发展阶段，缺少生活经验和自我保护能力，更加需要我们积极探索幼儿安全教育的有效途径和方法。《幼儿园教育指导纲要》也提出：“幼儿不是被动的“被保护者”，教师要尊重幼儿不断增长的独立需要，在保护幼儿的同时，帮助他们学习生活自理技能，锻炼自我保护能力。”

简介：目的探讨唐氏综合征(DS)产前筛查结果为极高风险孕妇(DS风险值≥1/20)的妊娠结局,并与DS产前筛查结果为普通高风险孕妇的妊娠结局进行比较,旨在了解DS产前筛查效力。方法选择2011年1月1日至2015年12月30日,于广州市妇女儿童医疗中心接受DS产前筛查,并且DS风险值≥1/20的167例DS产前筛查结果为极高风险的单胎妊娠孕妇为研究对象。根据孕妇接受DS产前筛查时孕龄,将其分为早孕期DS极高风险组(n=75)和中孕期DS极高风险组(n=92)。选择同期因DS产前筛查结果为高风险(1/270≤DS风险值<1/20,或者18-三体综合征风险值≥1/350),而在本院接受介入性产前诊断的6826例单胎妊娠孕妇,纳入对照组。对早孕期孕妇的DS筛查,采用DS一站式临床风险评估(OSCAR)方法,即胎儿颈项透明层(NT)超声检查联合孕妇血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)及游离β-人绒毛膜促性腺激素(fβ-hCG)水平筛查;对中孕期孕妇的DS筛查,采用孕妇血清学三联筛查方法,即孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、fβ-hCG和游离雌三醇(uE3)水平联合筛查。随访和比较3组孕妇的妊娠结局。采用χ2检验,对3组孕妇正常分娩率与胎儿染色体异常、胎儿超声结构异常、其他不良妊娠结局发生率进行比较,采用Fisher确切概率法进行两两比较,并调整检验水准(α′=0.017)。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。所有孕妇接受DS产前筛查或介入性产前诊断前,均签署知情同意书。3组孕妇年龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①早孕期DS极高风险组、中孕期DS极高风险组、对照组孕妇的正常分娩率分别为48.0%(36/75)、71.7%(66/92)、96.0%(6552/6826),胎儿染色体异常发生率分别为45.9%(28/61)、22.2%(12/54)、2.4%(160/6826),胎儿超声结构异常发生率分别为12.0%(9/75)、5.4%(5/92)、0.9%(64/6826),其他不良妊娠结局发生率分别为2.7%(2/7